PITIRIASISROSEA

Oleh
FitriaIntanBeladina
092011101034

Pembimbing
dr.RosmariniESH,M.Sc.,Sp.KK

FakultasKedokteranUniversitasJember
RSUDdr.SoebandiJember
2014
DEFINISI
Pityriasisroseaialahpenyakitkulityangbelum

diketahuipenyebabnya,dimulaidengansebuah

lesiinisialberbentukeritemadanskuamahalus.

Kemudiandisusulolehlesilesiyanglebihkecil

dibadan,lengandanpahaatasyangtersusunsesuai

denganlipatankulitdanbiasanyamenyembuh

dalamwaktu38minggu(Djuanda,2009).
EPIDEMIOLOGI

0,16%(158,1kasusper100.000
orangpertahun

Palingbanyak1540tahun

Pria:wanita1,5:1

Jarangrekurensi
ETIOLOGI(FITZPATRICK,2008)
a.DNAHHV7danHHV6dapatdideteksipada
plasmaatauserumsampeldaribanyak
pasiendenganpitiriasisrosea
b.mRNAHHV7danHHV6biasadideteksipada
leukositdiperivaskulerdanperifolikulerdilesi
pitiriasisrosea.
c.IgMHHV7danHHV6meningkat,tetapitidak
INFEKSI diiikutipeningkatanIgGpadapasienpitiriasis
KONTROVERSI NONINFEKSI
rosea.Dimanapadapasieninfeksivirusprimer
jugahanyaterjadipeningkatanIgM.
d.DNAHHV7danHHV6ditemukanpadasaliva
pasienpitiriasisrosea,tetapitidakditemukan
padainfeksivirusprimerlainnya.
GEJALAKLINIS

Subyektif Klinis

Heraldpatch
Gejalakonstitusi (oval,eritemdan
squamahalusdi
pinggir)

Lesisekunder
(2hari2bulan,
Gatal
lebihkecil,pada
daerahtertutup

Christmasttree
pattern
IndianJournalDermatology2013
DIAGNOSISBANDING

Tineakorporis

PsoriasisGutata

Sifilissekunder
Dermatitis
numularis
PENATALAKSANAAN

First
Topikal
Line
Medikamentosa:
Vesikel:Bedak
Antihistamin asamsalisilat
Kortikosteroid denganmentol
Antiviral 1%

Nonmedikamentosa SUPPORTIF
:edukasi
PROGNOSIS

BAIK
REFLEKSI
KASUS
IDENTITASPASIEN
Nama :Tn.S
JenisKelamin :lakilaki
Umur :54tahun
Alamat :JlnManggar14Jember
Agama :Islam
Status :Menikah
Pekerjaan :Pensiunan
ANAMNESIS
Keluhanutama
Bercakmerahdisertaigatalpadapunggung,leher,lenganatas

RiwayatPenyakitSekarang
1 bulan yang lalu, pasien mengeluh terdapat bercak merah
disertai gatal pada punggung. Bercak berjumlah satu
berbentuk oval dengan diameter 3cm. Sisik halus juga
didapatkanmengelilingibercakkemerahan.
Sebelumnya pasien juga mengeluhkan demam. Demam turun
ketikapasiensudahmengkonsumsiobatpenurunpanas.
1bulankemudianbercakkemerahanbertambahbanyakpada
punggung, leher dan kedua lengan atas, namun berukuran
lebihkecil.gataljugamasihdirasakanpasien.
Sekarang ruam di lengan atas kanan dan kiri menghilang
dengansendirinya
 RiwayatPenyakitDahulu

Pasientidakpernahmengalamihalyangsama
sebelumnya

RiwayatPenyakitKeluarga
Pasienjugamenyangkaladanyaanggotakeluarga
yangmengalamihalsepertiini

RiwayatPemberianObat
Pasienbelumpernahmemeriksakaninisebelumnya
PEMERIKSAANFISIK
StatusGeneralis
Keadaanumum :cukup
Kesadaran :composmentis
Tandatandavital
1. Tekanandarah :130/80mmHg
2. Nadi :88x/menit
3. RR :20x/menit
4. Suhuaxilla :37.0derajatCelcius
Kepala/Leher :dalambatasnormal

Thorax :dalambatasnormal

Abdomen :dalambatasnormal

Ekstermitas :dalambatasnormal
Status Dermatologis

Distribusi :regional
Adregio :thoracalisposterior,brachii
dextraetsinistra,collidextra etsinistra
Lesi :multiple,berbatastegas,ukuran
miliersampailentikuler,bentuk
ovaldananular
Efloresensi:eritema,skuamahalusberwarna
putih
REGIOTHORAKALISPOSTERIOR
HeraldPatch
REGIOCOLLI
REGIOBRACHII
SINISTRA
REGIOBRACHII
DEXTRA
DIAGNOSA
DiagnosaBanding
Pitiriasisrosea

Tineakorporis

PsoriasisGutata

SifilisSekunder

Diagnosa
PitiriasisRosea
TERAPI
Sistemik :Metilprednisolon1x8mgpadapagi
hari
Cetirizin1x10mg
Topikal :Talcumacidumsalisilikum2%
EDUKASI
Penyakitakansembuh38minggu
Tidakmenular

Bilaterasagatalsebaiknyajanganmenggaruk
terlalukeraskarenadapatmenyebabkaninfeksi
sekunder
PROGNOSIS
AdVitam:AdBonam
AdFungtionam:AdBonam

AdSanationam:AdBonam

AdComestikan:AdBonam
TERIMA
KASIH