Aspirasi Pneumonia, Transient

Tachypnoe of Newborn
Congenital Respiratory distress
Syndrome
Pembimbing:
dr. Made Dewi K, Sp.Rad
Oleh:
Kholifah Satiawati Hafid, S.Ked
Aspirasi Pneumonia

Cairan masuk ke paru karena tersedak, misalnya air

ketuban atau air susu ibu
Non infeksi :
1. Tersedak makanan/susu
2. Tersedak air ketuban
3. Lahir premature
4. Wet lung syndrom Transient Tachypnea of the Newborn
(TTN)
5. Kelainan jalan napas (trakea)
6. Kelainan jantung paru-paru
7. Kelainan pembuluh darah
8. Syndrom aspirasi mekonium
Transient Tachypnoe of Newborn
Congenital Respiratory distress
syndrome

Transient Tachypnea of the Newborn (TTN) atau sering

juga disebut Transient Respiratory Distress of the
Newborn (TRDN) adalah penyakit self-limited disease.
Disebabkan adanya penumpukan cairan yang
berlebihan dalam paru akibat gangguan mekanik pada
saat lahir yang biasa terjadi pada pasien yang
dilahirkan secara operasi caesar, terlambatnya
penyerapan kembali karena tekanan vena sentral
meningkat dan terganggunya penyerapan cairan
melalui system limfatik (Erol Tutdibi E, 2015)
TTN biasanya terlihat pada bayi yang lahir di
34-37 minggu, Gejala TTN dari gangguan
pernapasan (takipnea, peningkatan kerja
pernapasan, ekspirasi) dan mereka biasanya
terlihat dalam waktu dua jam pertama setalah
lahir. TTN dapat berlangsung selama 72 jam
tetapi biasanya sembuh dalam waktu 24 jam.
Faktor risiko untuk TTN : caesar, bayi dari ibu
diabetes, dan bayi dari ibu yang menderita
asma.
Patofisiologi

Setelah janin lahir dan mulai menarik napas

terjadi inflasi paru yang mengakibatkan
peningkatan tekanan hidrolik yang
menyebabkan cairan berpindah ke interstitial.
Volume darah paru juga meningkat pada saat
bayi menarik napas,tetapi cairan dalam paru
belum mulai berkurang sampai 30-60 menit
post natal dan lengkap diabsorbsi dalam 24
jam.
 Jenis Pemeriksaan Radiologi
CT Scan
Foto Thoraks
USG
MRI
Aspirasi pneumonia

CT-Scan dada pada rontgen thoraks pada

aspirasi pneumonia Pneumonia aspirasi
Untuk menegakkan diaqnosis
Transient tachypnoe
syndrom: radiografi
infiltrat difus dan
melesat perihilar,
menunjukkan cairan
paru dipertahankan.
 Radiografi dada
menunjukkan
infiltrat difus
parenkim, "basah
siluet" di sekitar
jantung, atau
intralobar
akumulasi cairan

Reprinted with permission from eMedicine.com, 2007. Available

at:http://www.emedicine.com/radio/topic710.htm.
 Transient Tachypnoe of Newborn

Karena gejala dan fitur radiologis yang non-spesifik, infeksi harus

dipertimbangkan dalam diagnosis diferensial. Biasanya, gejala
pernapasan menyelesaikan dalam 24-jam hidup, tapi kadang-kadang
bisa bertahan lebih lama
Transient Tachypnoe of Newborn
Sebuah foto toraks
anteroposterior terlentang
Bayi baru lahir dengan TTN.
Perhatikan penampilan
retikuler atau patchy Infiltrat
atau gambaran infiltrat yang
halus pada kedua lapang
paru secara homogen dan
tersebar merata dengan
cairan interstisial ringan
kardiomegali.
 Respiratory Distress Syndrome
(RDS)

respiratory distress syndrome (RDS) Berbentuk lonceng thorax adalah

karena umum di bawah aerasi. volume paru-paru berkurang, parenkim
paru memiliki pola granular halus, dan ada perifer memperluas
bronkogram udara .
 Radiografi dada
menunjukkan infiltrat buram
homogen dan bronkogram
udara, menunjukkan kontras
dalam jaringan paru-paru
pengap dilihat terhadap
bronchi berisi udara
penurunan volume paru-
paru juga dapat dideteksi

Reprinted from Auckland District

Health Board. Accessed June 28,
2007,
at:http://www.adhb.govt.nz/newb
orn/TeachingResources/Radiology/
LungParenchyma.htm#RDS
 Gambar menunjukkan
bahwa jantung
dikaburkan oleh difus,
bidang paru homogen.
Bayi itu telah
diintubasi dan ada
yang kateter
umbilikalis in situ.
radiografi ini diambil
setelah pemberian
surfaktan.
Penatalaksanaan
- Pemberian oksigenasi : oksigen nasal atau masker, monitor dengan pulse oxymetry.
Bila ada gagal napas diberikan bantuan ventilasi mekanik
- Pemberian cairan dan kalori sesuai berat badan, kenaikan suhu dan status hidrasi
1. Transient Tachypnoe of the newborn
Oral furosemide (Lasix) belum terbukti untuk meningkatkan status secara signifikan .
pemberian prenatal kortikosteroid 48 jam sebelum kelahiran caesar pilihan pada usia
kehamilan 37-39 minggu mengurangi kejadian takipnea transien bayi baru lahir.
2. respiratory distress syndrome
prenatal kortikosteroid antara kehamilan 24 dan 34 minggu mengurangi risiko sindrom
gangguan pernapasan ketika risiko kelahiran prematur tinggi, dengan odds rasio 0.53
Postnatal pemberian kortikosteroid untuk sindrom gangguan pernapasan dapat
menurunkan risiko kematian, tetapi mungkin meningkatkan risiko cerebral palsy.
inhalasi nitrat oksida dapat mengurangi hipertensi pulmonal persisten bersamaan dari
bayi yang baru lahir, namun penggunaannya pada bayi prematur adalah eksperimental
Terimakasih