Kelembaban
TEKANAN
Muntah
Inkontinensia
Imobilisasi
Inkontinensia
Fraktur
Usia lanjut
FAKTOR RESIKO
Diabetes melitus
Kulit kering
Obesitas
Insufisiensi vaskular
Demensia berat
PENGKAJIAN FAKTOR RESIKO
Skor total
Hasil skor penilaian :
<14 : resiko tinggi untuk terjadinya ulkus dekubitus
<12 : peningkatan resiko 50 kali lebih besar
12-13 : resiko sedang
14 : resiko sangat kecil
TANDA DAN GEJALA
Tanda infeksi