Lampiran Supervisi Akademik

Perencanaan
Supervisi Akademik
 Program Satuan Supervisi
1. Sasaran : (nama G, Mapel, Kelas)
2. Tujuan Sup : (umum, khusus)
3. Materi Sup : (PBM,suasana kls,interaksi)
4. Pelaks. : (hari tgl, lamanya sup.,
metode sup.)
5. Langkah2 : (pra, pengamatan, pasca)
6. Analisis Hasil Supervisi/ Simpulan :
 Program Satuan Supervisi
Sasaran Tujuan Materi Pelaksana Langkah- Analisis
Supervisi Supervisi an Sup. Langkah Hasil Sup/
Simpulan

nama G, tujuan PBM, hari tgl, prapenga Hasil

Mapel, umum, matan,
Kelas suasana lamanya atau
tujuan kelas, supervisi, pengamat
khusus an,
Simpulan
Interaksi metode
BM supervisi pascapen
gamatan
 Jadwal Supervisi Akademik
No. Hari/ Nama Mata Kelas Jam Pelaksanaan Keterang
tgl. Guru Pelajar ke- Supervisi an
an

lamanya diundur
metode tgl. 30
Feb
 Pelaksanaan
Supervisi Akademik
 Instrumen Pemeriksaan RPP
Nama Guru :
Sekolah :
Kelas/ Semester :
Mata Pelajaran :
Kompetensi Dasar :
Hari, tanggal :
Kriteria Nilai
No. Uraian Kegiatan 1 2 3 4

1. Merumuskan indikator hasil belajar

2. Menggunakan bahan dalam kurikulum
3. Merumuskan tujuan pembelajaran
4. Menentukan langkah-langkah kegiatan
5. Menentukan alokasi waktu kegiatan
6. .
Lanjutan Instrumen Pemeriksaan RPP

Kriteria Nilai
No. Uraian Kegiatan 1 2 3 4

6. Menentukan pengelompokan kegiatan

7. Menentukan media pembelajaran
8. Menentukan pilihan metode
9. Menentukan alat penilaian
10. Merumuskan kegiatan tindak lanjut
Jumlah Nilai Riil = Klasifikasi
Junlah Nilai Ideal = 40
Nilai Persentasi = %

A = Baik Sekali : 76%-100% C = Cukup : 26%-55%

B = Baik : 56%-75% D = Kurang : 0%-25%
Instrumen Supervisi Kunjungan Kelas
Nama Guru :
Sekolah :
Kelas/ Semester :
Mata Pelajaran :
Kompetensi Dasar :
Hari, tanggal :
Kriteria Nilai
No. Uraian kegiatan 1 2 3 4

1. Membuka pelajaran dengan tepat

2. Membantu pesdik dalam mengenal topik
3. Menjelaskan isi kegiatan/ langkah kpd pesdik
4. Menggunakan ekspresi dlm berkomunikasi
5. Menggunakan respon pesdil dlm KB-M
Lanjutan Instrumen Supervisi Kunjungan Kelas

Kriteria Nilai
No. Uraian kegiatan 1 2 3 4

6. Menggunakan media pembelajaran yang

sesuai dengan tujuan
7. Menyelenggarakan kegiatan dengan urutan
logis
8. Menggunakan berbagai metode pembelajaran
9. Membimbing pesdik dalam mengikuti kegiatan
individual maupun kelompok
10. Memberi banyak kesempatan kepada pesdik
untuk berpartisipasi dalam kegaiatan
11. Memberi penguatan kepada pesdik
Lanjutan Instrumen Supervisi Kunjungan Kelas

Kriteria Nilai
No. Uraian kegiatan 1 2 3 4

12. Melaksanakan penilaian selama kegiatan

berlangsung

13. Menutup kegiatan dengan tepat

14. Memberikan tindak lanjut (tugas, info yad.)

Jumlah Nilai Riil = Klasifikasi

Jumlah Nilai Ideal = 56

Nilai Persentasi = %

A = Baik Sekali : 76%-100% C = Cukup : 26%-55%

B = Baik : 56%-75% D = Kurang : 0%-25%
 Tindak Lanjut
Supervisi Akademik
Rekapitulasi Hasil Supervisi Akademik

No. Nama Mapel Kelas Hasil Skor Catatan Tindak Lanjut Realisasi
Guru Kuan Kual Khusus Tilan

1. meeting Supervi-
(sumbang si lanjut-
saran, an.atau
pembina- tagihan
an, dll.) perbaik-
an
 Pedoman Administrasi
.
Format PK-8 Nomor Statistik Sekolah

Nama Sekolah : ..
Status Sekolah : ..
Alamat : ..
Desa/ Kelurahan *) : ..
Kecamatan : ..
Kabupaten/ kota *) : ..
Provinsi : ..
REKAPITULASI PELAKSANAAN SUPERVISI KELAS
TAHUN PELAJARAN : / .

Bulan . Bulan .
No. Nama Mata Kls. Minggu ke- Minggu ke- Ket.
Guru Pelaj. 1 2 3 4 1 2 3 4

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
 Tindak Lanjut Supervisi Akademik
Pembinaan
No. Nama Guru Pembinaan Langsung Pembinaan Tidak
Langsung
Memberi model Tugas membaca
mengajar buku referensi

Pemantapan Instrumen Supervisi

Instrumen Instrumen Kelengkapan Penggandaan
Pemeriksaan Kunjungan Instrumen Instrumen
RPP Kelas (revisi)
- - V V