AFNI REFNITALIA (101001008)

PEMBIMBING
dr.Cut Elvira Novita , Sp. THT-KL
ANATOMI TONSIL
Tonsil adalah massa yang terdiri dari jaringan limfoid dan ditunjang
oleh jaringan ikat dengan kriptus di dalamnya.

CINCIN
WALDEYER

Jaringan limfoid yang mengelilingi

faring
 superior

posterior

anterior

inferior

BATAS-BATAS TONSIL
 Menangkap dan
mengumpulkan bahan asing
dengan efektif

FUNGSI TONSIL

Organ produksi antibody dan

sensitisasi sel limfosit T dengan
antigen spesifik
 DEFINISI
Abses peritonsil akumulasi pus
yang terlokalisir pada jaringan
peritonsilar yang terbentuk
akibat tonsillitis supuratif.

ETIOLOGI

Aerob Anaerob

Streptococcus pyogenes Porphyromonas, dan

Virus (Group A Beta-hemolitik Peptostreptococcus sp
streptoccus),
Epstein-Barr, adenovirus,
influenza A dan B, herpes Fusobacterium, Prevotella,
simplex, dan parainfluenza Staphylococcus aureus, dan
Haemophilus influenzae
 INFEKSI

INFEKSI BERULANG/KRONIS INFEKSI MENEMBUS

PADA KELENJAR WEBER KAPSUL TONSIL

MELUAS KEDALAM RUANG

JAR.IKAT DIANTARA KAPSUL
GANGGUAN FUNGSI
DAN DINDING POSTERIOR
KELENJAR WEBER
FOSSA TONSIL

PEMBESARAN KELENJAR PEMBENTUKAN PUS

WEBER
ABSES
Pada stadium permulaan (stadium infiltrat), selain
pembengkakan + permukaan yang hiperemis

Supurasi sehingga daerah tersebut lebih lunak dan

berwarna kekuning-kuningan

Pembengkakan peritonsil akan mendorong tonsil ke

tengah, depan, bawah, dan uvula bengkak
terdorong ke sisi kontra lateral

Bila proses terus berlanjut, peradangan jaringan di

sekitarnya akan menyebabkan iritasi pada m.
pterigoid interna, sehingga timbul trismus
GEJALA KLINIS

SUARA MENJADI
SEPERTI SUARA
HIDUNG MEMBESAR
SAKIT TERUS
SEPERTI MENGULUM
MENERUS PADA
KENTANG PANAS (HOT
TENGGOROKAN
POTATOS VOICE)
TRISMUS
ODINOFAGIA
MULUT BERBAU
(FOETER EX ORE),

DEMAM,
LEMAH,MUAL,MUNTAH

OTALGIA
DIAGNOSIS

Pemeriksaan
Penunjang
Pemeriksaan
Fisik

Anamnese
Aspirasi

Darah Rutin

Intraoral Ultrasonografi : cincin isoechoic

dengan gambaran sentral hpoechoic
Foto
rontgen
polos

CT-Scan
 stadium infiltrasi antibiotik dosis tinggi, obat
Tatalaksana simptomatik, & obat kumur dg cairan hangat dan
UMUM kompres dingin pada leher.

sesuai kultur dan resistensi namun hasil lama maka sambil

menunggu diberikan antibiotik
Antibiotik Penisilin terapi awal, disertai sefalosporin, metronidazole
sangat baik diberikan bersamaan dengan obat tersebut bagi
kuman-kuman anaerob.

Drainase
Aspirasi pus dengan jarum
Pus Insisi dan drainase
Tonsilektomi

Tonsilektomi mencegah kekambuhan

waktu pelaksanaan umumnya dilakukan bila infeksi telah
tenang, yaitu setelah 2-3 minggu sesudah drainase abses.
 Penisilin
dewasa adalah 600 mg IV tiap 6
jam selama 12-24 jam
anak 12.500-25.000 U/Kg tiap 6

Obat jam

Metronidazole

Pilihan dewasa 15 mg/kg dan dosis

penjagaan 6 jam setelah dosis
awal dengan infus 7,5 mg/kg
selama 1 jam diberikan selama 6-
8 jam dan tidak boleh lebih dari 4
gr/hari.
KOMPLIKASI

ABSES PARU

ABSES PARAFARING

OBSTRUKSI JALAN
NAFAS