Usia : 45 tahun
Jenis kelamin : laki-laki
Alamat : Kauman, Yogyakarta
Pekerjaan : Tukang becak
Ras/suku : Jawa
Pasien datang mengeluhkan gigi seri
atas terasa sakit dan goyang. Keluhan
ini dirasakan pasien sejak jatuh dari
becak bermotor. Saat jatuh terjadi
perdarahan pada gusi, perdarahan
berhenti sekitar jam 7 malam. Pasien
belum pernah melakukan perawatan
apapun untuk mengatasi kondisi ini.
Pasien hanya membiarkan sampai
perdarahan berhenti sendiri.
Pemeriksaan ekstraoral
Tidak ada kelainan
Pemeriksaan intra oral
Gigi 11
Terdapat kegoyahan pada gigi 11
sondasi :-
perkusi : +, nyeri
palpasi : +, nyeri
ce :-
luksasi : derajat 2
Dx : Nekrosis pulpa disertai luksasi derajat 2
Gigi 21
Terdapat kegoyahan pada gigi 21
sondasi :-
perkusi : +, nyeri
palpasi : +, nyeri
ce : +, linu
luksasi : derajat 2
Dx: Gigi vital disertai luksasi derajat 2
Interpretasi radiograf
Mahkota : DBN
Akar : 1, lurus, DBN
Ligamen periodontal : melebar pada
bagian mesial dan distal di sepanjang
akar
Alveolar crest : terdapat penurunan
pada bagian interdental 11 dan 12,
serta interdental 21 dan 22
Lamina dura : menghilang di sepanjang
akar
Gigi 11 : Nekrosis pulpa disertai luksasi
derajat 2
Diagnosis
gigi 11 : Nekrosis pulpa disertai luksasi
derajat 2
gigi 21 : Pulpa vital disertai luksasi
derajat 2
Treatment
1. KIE
2. Premedikasi
R/ Cataflam tab 50 mg NoXII
S2dd tab 1 pc
3. Initial therapy : scalling and root
planning
4. Kuretase
5. Restorasi gigi 22
5. Splinting : interdental reinforced splint
6. PSA gigi 11
7. Kontrol