25 AGUSTUS 2015

KELOMPOK E

Pembimbing:
Dr. Indra Syakti Nasution, SpF

KKS ILMU KEDOKTERAN FORENSIK

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA
PERIODE 24 AGUSTUS 25 SEPTEMBER 2015
Pada hari ini, Selasa tanggal dua puluh lima bulan Agustus
tahun dua ribu lima belas pukul tiga belas Waktu Indonesia
Barat, bertempat di Rumah Sakit Dokter Mohammad Hoesin
Palembang, melalui permintaan visum et repertum
Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Sumatera
Selatan Sektor Kemuning dengan nomor polisi
VER/78/VIII/2015/Kemuning, penyidik Sugandi BN, Pangkat
Brigadir, NRP 72050071, telah dilakukan oleh dr. Indra Syakti
Nasution, SpF, dokter forensik Departemen Ilmu Kedokteran
Forensik Rumah Sakit Dokter Mohammad Hoesin
Palembang, dibantu oleh seluruh dokter muda stase Forensik
periode dua puluh empat Agustus dua ribu lima belas s.d dua
puluh lima September dua ribu lima belas. ----------------------
Telah melakukan pemeriksaan luar dan dalam terhadap
jenazah, yang menurut keterangan Visum et Repertum
tertera sebagai berikut: ---------------------------------------------
Nama : Bayi X --------------------------------------
Jenis Kelamin : Laki-laki -----------------------------------
Umur : Tidak diketahui ---------------------------
Kewarganegaraan : Tidak diketahui ----------------------------
Agama : Tidak diketahui ---------------------------
Pekerjaan : Tidak diketahui ---------------------------
Alamat : Tidak diketahui ---------------------------
 Label dan segel mayat : Tidak ada --------------------
Penutup mayat : Ada, dibungkus dengan dua
lembar kain berwarna putih tanpa motif dengan
merk NIY berbahan paris dengan ukuran yang
sama yaitu panjang 105 cm dan lebar 99 cm. ------------
Benda disamping mayat : Tidak ada --------------------
Pakaian : Tidak ada ----------------------
Perhiasan : Tidak ada -----------------------
 Posisi mayat : Mayat dalam posisi terlentang. ----
Identifikasi umum : Ditemukan sesosok jenazah bayi
laki-laki, tidak dikenal, lengkap dengan tali pusat yang
masih melekat pada pusar dan tembuni. Berat badan
seribu lima ratus gram, panjang badan tiga puluh enam
koma lima sentimeter, lingkar kepala dua puluh enam
koma lima sentimeter, lingkar dada dua puluh dua koma
lima sentimeter, lingkar perut sembilan belas koma lima
sentimeter, warna kulit kehijauan, bagian telapak kaki dan
telapak tangan bewarna pucat. Tembuni berdiameter
sebelas koma lima sentimeter dengan panjang tali pusat
tiga puluh satu koma lima sentimeter. -------------------------
 Rambut-rambut : --------------------------------
Rambut kepala : Berwarna hitam, halus, lurus
menyatu dengan kulit kepala. -------------------------------
Alis mata : Ada, berwarna hitam. ----------------
Bulu mata : Ada, berwarna hitam. ----------------
Kumis : Tidak ada -------------------------------
Jenggot : Tidak ada -------------------------------
 Lubang-lubang : -----------------------------------------------
Mata : Kedua mata tertutup, simetris, tidak
terdapat bintik perdarahan. -------------------------------------
Hidung : Simetris, keluar cairan kemerahan dari
kedua lubang hidung. --------------------------------------------
Telinga : Tidak terdapat kelainan dan tidak
keluar cairan pada kedua telinga. ------------------------------
Mulut : Terbuka, lidah tidak terjulur dan
tidak tergigit, gusi berwarna pucat, gigi geligi tidak
ada, tidak terdapat benda asing menyumbat. -------------
KIRI KANAN
XXXXX XXXXX
XXXXX XXXXX
Keterangan :
X : Tidak ada gigi
 Kemaluan : Kedua buah zakar sudah turun ke
dalam kantung zakar, penis dan buah zakar belum
mengalami pembusukan -----------------------------------
Dubur : Tidak ditemukan kelainan, tidak
keluar cairan atau kotoran dari dubur. -------------
 Tanda-tanda kematian : --------------------------------------
Lebam mayat : Tidak bisa dinilai -----------------
Kaku mayat : Tidak ada --------------------------
Pembusukan : Terlihat tanda-tanda
pembusukan berupa kulit berwarna kehijauan pada
seluruh tubuh kecuali telapak tangan, telapak kaki, dan
kemaluan disertai dengan bau busuk. -------------------------
Luka-luka : Tidak ada---------------------------
Patah tulang : Tidak ada ---------------------------
Kelainan lain : Tidak ada ---------------------------
 Kepala --------------------------------------------------------
Kulit ----------------------------------------------------------------
Ada resapan darah yang luas berwarna merah kehitaman
pada seluruh permukaan kulit kepala -------------------------
Tulang kepala -----------------------------------------------------
Tulang kepala warna merah, licin, sutura melebar, tidak
terdapat retak atau patah tulang kepala, terdapat resapan
darah yang luas pada seluruh permukaan tulang kepala. ---
Selaput keras otak ------------------------------------------------
Lengket ke tulang tengkorak, warna merah, terdapat
resapan darah di permukaan lapisan luar otak, tidak
terdapat robekan -------------------------------------------------
 Selaput lunak otak -----------------------------------------------
Lengket ke otak, warna merah, tidak terdapat robekan -----
Otak ---------------------------------------------------------------
Otak sudah mengalami pembusukan, permukaan otak
tidak ada luka, terdapat resapan darah yang meluas pada
permukaan jaringan otak, konsistensi otak lembut dan
sudah mencair. ---------------------------------------------------
Dasar tulang tengkorak ------------------------------------------
Berwarna merah, tidak ada retak ataupun patah. ------------
 Leher ----------------------------------------------------------
Jaringan otot / jaringan ikat ---------------------------------
Jaringan kulit di bawah leher tidak terdapat resapan darah.
Jaringan otot berwarna merah, utuh, tidak terdapat resapan
darah -----------------------------------------------------------------
Saluran pernafasan --------------------------------------------
Tulang-tulang rawan pembentuk saluran pernafasan utuh,
tidak terdapat retak. Selaput dinding dalam saluran
pernafasan berwarna merah muda, licin. -----------------------
Saluran pencernaan ------------------------------------------
Dinding luar saluran pencernaan (kerongkongan-esofagus)
berwarna merah, utuh, tidak ada yang robek. Dinding dalam
saluran pencernaan licin, utuh, tidak terdapat benda asing,
tidak dijumpai sisa-sisa makanan dan resapan darah. ---------
 Dada ----------------------------------------------------------------
Dinding dada ------------------------------------------------
Otot-otot warna merah kecoklatan, utuh, tidak ada
resapan darah atau robekan -------------------------------------
Tulang-tulang iga utuh, tidak terdapat patah tulang
ataupun retak, warna tulang rawan pucat ---------------------
Tulang ulu hati utuh, tidak terdapat patah tulang ataupun
retak ----------------------------------------------------------------
Ruas-ruas tulang belakang bagian dada utuh, tidak
terdapat patah tulang ataupun retak ---------------------------
Pada kedua paru didapatkan sekat rongga dada setinggi iga
ke3-4.---------------------------------------------------------------
 Rongga dada -----------------------------------------------------
Paru ---------------------------------------------------------
Paru kanan: warna merah kecoklatan terdiri dari tiga
bagian, utuh, konsistensi paru kenyal, tidak ada
bintik perdarahan yang menyatu ------------------------
Paru kiri: warna merah kecoklatan terdiri dari dua
bagian utuh, konsistensi kenyal, tidak terdapat bintik
perdarahan. -------------------------------------------------
Dilakukan uji apung paru dan didapatkan hasil uji
apung paru negatif. ----------------------------------------
Jantung ------------------------------------------------------
Berwarna merah tua, seukuran genggaman telapak
tangan jenazah, perabaan licin, terbungkus kantung
jantung/pericardium, konsistensi jantung kenyal. ----
 Perut --------------------------------------------------------------
Dinding perut ---------------------------------------------------
Otot-otot dinding perut berwarna kemerahan, utuh, tidak
terdapat resapan darah dan tidak ada robekan dengan
lapisan lemak yang sangat sedikit -----------------------------
Selaput dinding perut berwarna merah muda, licin dan
mengkilat --------------------------------------------------------
Isi perut ----------------------------------------------------------
Lambung tidak mengembung, dinding lambung tipis,
warna dinding lambung kemerah-merahan, tidak
terdapat resapan darah dan robekan, tidak terdapat isi
lambung. ---------------------------------------------------------
Usus halus dan usus besar tidak menggembung, warna
putih kecoklatan ------------------------------------------------
Limpa warna merah kehitaman, permukaan licin,
perabaan lunak. -------------------------------------------------
 Hati warna merah kecoklatan terdiri dari dua bagian,
permukaan licin, tepi tajam, tidak terdapat bintik
perdarahan. --------------------------------------------------
Kandung empedu berwarna merah kekuningan,
kosong, tipis, tidak berisi cairan, permukaan licin, dan
tidak terdapat sumbatan -----------------------------------
Ginjal: kapsul ginjal tidak ditemukan kelainan, ginjal
berwarna merah kecoklatan, permukaan ginjal rata,
tidak terdapat resapan darah. -----------------------------
Kandung kemih: Kosong, tidak terdapat sisa air seni --
 Pemeriksaan tambahan : Pusat penulangan ditemukan
pada talus berupa lingkaran berwarna kecoklatan -----
Telah diperiksa sesosok mayat bayi laki-laki tidak
dikenal, lengkap dengan tali pusat yang masih melekat
pada pusar dan tembuni. Berat badan seribu lima ratus
gram, panjang badan tiga puluh enam koma lima
sentimeter, lingkar kepala dua puluh enam koma lima
sentimeter, lingkar dada dua puluh dua koma lima
sentimeter, warna kulit kehijauan, bagian telapak kaki
dan telapak tangan bewarna pucat. -------------------------
Tembuni berdiameter sebelas koma lima sentimeter
dengan panjang tali pusat tiga puluh satu koma lima
sentimeter. Dari hasil pemeriksaan luar dan dalam
diambil kesimpulan bahwa bayi berusia tujuh bulan di
dalam kandungan, kurang bulan, dilahirkan dalam
keadaaan mati, tanpa perawatan dan sebab kematian
pada bayi ini adalah perdarahan pada jaringan otak
akibat trauma lahir dan tidak mengembangnya paru
sesaat setelah lahir. -------------------------------------------
Demikianlah visum et repertum ini dibuat dengan
sejujur-jujurnya berdasarkan sumpah jabatan sesuai
dengan Lembar Negara tahun seribu sembilan ratus tiga
puluh tujuh nomor tiga ratus lima puluh untuk
digunakan bilamana perlu -----------------------------------