MTs
MA : Program IPA, IPS, BHS,
Blanko Keagamaan
SHUAMBN
Petunjuk Umum
Ijazah untuk MI, MTs, dan MA diterbitkan
oleh satuan pendidikan yang terakreditasi.
Ijazah MI, MTs, dan MA, diisi oleh panitia yang
tetapkan oleh kepala madrasah.
Ijazah ditulis tangan dengan baik, benar,
jelas, rapi, mudah dibaca, dan bersih dengan
menggunakan tinta warna hitam yang tidak
mudah luntur dan tidak mudah dihapus.
Jika terjadi kesalahan dalam penulisan dan
pengisian Ijazah tidak boleh dicoret, ditimpa,
atau di tipe-ex dan harus diganti dengan blanko
yang baru.
Pengisian Ijazah Halaman Depan
1. Pengisian Nomor, diisi berturut-turut
dengan: kode jenjang satuan pendidikan,
nomor urut madrasah penyelenggara yang
ditetapkan melalui SK Kakankemenag
Kab/Ko (nomor urut madrasah sesuai
DNT), kode Provinsi dan Kabupaten/Kota,
klasifikasi surat Kemenag, nomor urut
Ijazah yang diterbitkan oleh madrasah
penyelenggara (madrasah yang berhak
mengeluarkan Ijazah), tahun diterbitkan
ijazah.
Contoh: Untuk MA di Kabupaten Ngawi
Provinsi Jawa Timur
MA.501/15.21/PP.01.1/001/2016
MA.501/15.21/PP.01.1/001/2016
MA = kode jenjang satuan pendidikan
501 = nomor urut madrasah
15 = kode provinsi (SK Dirjen Pendis No.
2060/2016)
21 = kode kabupaten/kota (sda)
PP.01.1 = klasifikasi surat kemenag
001 = nomor urut ijazah
2016 = tahun diterbitkan ijazah
Daftar Kode Provinsi dan Kabupaten/Kota
berdasarkan SK Dirjen Pendis Nomor 2060
Tahun 2016 sebagaimana terlampir.
Nama Madrasah ditulis Nama Madrasah yang
berhak mengeluarkan Ijazah sesuai dengan
nomenklatur madrasah yang bersangkutan
(yang lama).
Contoh:
MAN Malang I atau MAN 1 Malang
MAN II Kota Kediri atau MAN 2 Kota Kediri
MA Matholiul Anwar, Karanggeneng,
Lamongan
Pengisian nama pemilik Ijazah, diisi dengan nama pemilik
Ijazah, ditulis dengan HURUF KAPITAL pada seluruh
hurufnya secara jelas dan tebal dengan ketentuan sebagai
berikut:
Contoh: MA 3-16-05-21-501-078-2
MI 1-16-05-02-231-025-7
Contoh :
a. untuk yang PNS: Drs. H. Imam Hanafi, M.Pd.
NIP. 196812131989031002
b. untuk yang bukan PNS :
Dra. Hj. Siti Aminah, M.Pd.
NIP.
Ijazah ditandatangani oleh Kepala Madrasah
Definitif Penyelenggara Ujian (Kepala
Madrasah Definitif)
Bila madrasah tidak memiliki Kepala
Madrasah definitif, ijazah dapat
ditandatangani oleh Plt./Pgs. Kepala
Madrasah yang memiliki jabatan fungsional
guru, yang diberi mandat oleh pejabat yang
berwenang.
Pasfoto adalah pasfoto peserta didik yang
terbaru ukuran 3 cm x 4 cm berwarna/hitam
putih. Memakai baju seragam sekolah, posisi
badan dan pandangan menghadap lurus ke
depan.
Pasfoto dibubuhi cap tiga jari (jari telunjuk, jari
tengah, jari manis) tangan kiri pemilik Ijazah.
Terakhir Kepala madrasah membubuhkan tanda
tangan dan kemudian distempel atau dicap.
Stempel/cap harus menyentuh pasfoto pemilik
Ijazah. Stempel/cap yang digunakan adalah
stempel/cap madrasah yang menerbitkan Ijazah
sesuai dengan nomenklatur.
Pengisian Ijazah Bagian Belakang
Penulisan nama pemilik Ijazah menggunakan
HURUF KAPITAL pada seluruh hurufnya
secara jelas dan tebal
Pengisian tempat, tanggal, bulan, dan tahun
kelahiran pemilik Ijazah
Pengisian nomor induk siswa (sesuai Buku
Induk)
Pengisian nomor induk siswa nasional (NISN)
Pengisian nomor peserta Ujian Nasional (14 digit
sesuai yang tertera di kartu tanda peserta)
Pengisian nilai pada blanko Ijazah sebagai berikut:
Nilai rata-rata rapor MI adalah nilai rata-rata rapor
semester 7, 8, 9, 10 dan 11
Nilai rata-rata rapor MTs adalah nilai rata-rata rapor
semester 1, 2, 3, 4 dan 5
Nilai rata-rata rapor MA adalah nilai rata-rata rapor
semester 3, 4 dan 5
Nilai rata-rata rapor MA yang menyelenggarakan
SKS adalah nilai rata-rata rapor semester 1 sampai
dengan 5
Nilai Ujian Madrasah adalah nilai hasil ujian tiap
mata pelajaran yang diselenggarakan madrasah.
Pengisian nilai rata-rata rapor, nilai Ujian
Madrasah diisi dengan rentang nilai 0 (nol) sampai
100 (seratus) dengan ketelitian dua angka di
belakang koma.
Kepala madrasah membubuhkan tanda
tangan dan kemudian distempel atau dicap.
Stempel/cap yang digunakan adalah
stempel/cap madrasah yang menerbitkan
Ijazah sesuai dengan nomenklatur.
Ijazah ditanda tangani oleh Kepala
Madrasah Definitif.
Bila madrasah tidak memiliki kepala
madrasah definitif, Ijazah dapat ditanda
tangani oleh Plt./Pgs. Kepala Madrasah
(kata Plt./Pgs tidak perlu ditulis) yang memiliki
jabatan fungsional guru, yang diberi mandat
oleh pejabat yang berwenang.
Terima Kasih