TRIAGE

Program Studi Ilmu Keperawatan

STIKES Ngudi Waluyo
PENDAHULUAN

Triage (bahasa prancis) : mengambil, memilah

atau menyaring
Triage adalah : proses pengelompokkan
penderita-penderita sakit atau cidera pada
kejadian masal
Dominique larrey, ahli bedah napolleon
bonaparte yang pertama kali melakukan triage
TUJUAN
Menolong korban sebanyak mungkin agar
mendapat kesempatan terbesar untuk tetap
hidup
TRIAGE BERDASARKAN
Pemeriksaan ABCDE
Beratnya cidera

Jumlah pasien

Sarana kesehatan yang tersedia

Kemungkinan hidup pasien

TIPE TRIAGE
Single patient triage
Pada satu pasien pada fase RS maupun pada fase
RS-UGD dalam day to day emergency dimana pasien
dikategorikan dalam true emergency
Dasar dari triage ini adalah menanggulangi
pasien yang dapat meninggal bila tidak
dilakukan resusitasi dengan segera
TIPE SINGLE PATIENT TRIAGE
Emergent/immediate/priority 1
Cidera berat
AMI
Gangguan airway
Syok

Urgent/priority 2
cidera spinal appendiksitis
CVA cholesistitis
Non urgent /priority 3
Laserasi kulit, kontusio, abrasi, fraktur tulang
pendek, demam
Mati/nonsalvageable
TIPE TRIAGE
START ( simple triage and rapid treatment )
Cara penilaiannya tetap dengan prinsip ABCDE
Hanya memberikan tanda kartu (merah, kuning,
hijau, hitam) ke tiap korban
Prinsip dari START : mengatasi ancaman nyawa,
jalan nafas yang tersumbat, dan perdarahan
masih arteri
KATEGORI TRIAGE START
Merah
Korban dengan kondisi kritis :
Airway, breathing, circulation, disability, exposure
Perdarahan yang tidak terkontrol

Cidera lehar atau kepala

Luka terbuka diperut

Hipo/hipertermi

Luka bakar berat

 Kuning
Kondisi yang mendesak :
Luka bakar tanpa ada masalah jalan nafas
Rasa sakit yang sangat sakit di beberapa anggota tubuh

Adanya bengkak dan perubahan bentuk terutama pada

anggota ekstremitas
Cidera punggung
 Hijau
Korban yang tidak mengalami cidera serius,
memerlukan perawatan sedikit dan dapat menunggu
perawatan dan tidak bertambah parah :
Rasa sakit ringan
Luka bakar ringan

Bengkak

Hitam
Korban yang sudah meninggal
 Dalam sistem START, pertama katakan pada
korban yang bisa jalan pindah ke daerah khusus
yang sudah ditetapkan, kemudian alihkan
perhatian pada korban yang tidak bisa jalan
dengan penilaian awal
 TRIASE Penilaian penderita Terapi definitif
gawat darurat / rujukan
Resusitasi

RS. lain

Kamar Operasi

ICU
(Quick Dx. - Quick Rx.)

Px. Umum
dan
Stabilisasi
 POS POS Pusat Pengendali
LAPANGAN DEPAN Pertolongan Medik

Awam Umum Petugas Dokter Dokter Spesialis

Awam Khusus Ambulans Perawat Perawat Terdidik

KOMUNIKASI

TRANSPORTASI

+
Korban Ambulans RS Kelas C RS Kelas B / A
Puskesmas

Intra RS Intra RS
Pra RS
Antar RS
13