LAPORAN KASUS FARMAKOTERAPI SARAF

Vertigo

Ika Ummu Amaliah

DM FK UMM
KELOMPOK C-26
2016-033
• IDENTITAS

Nama : Tn.T
Usia : 63 tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : tidak bekerja

Agama : Islam
Alamat : Surabaya
Tgl pemeriksaan : 1- Desember 2016
Ruang : Poli Saraf RSU Haji
Surabaya
KU: Sakit kepala berputar.
RPS: Sakit kepala berputar sejak 4 hari ini. Sakit kepaa
mendadak, satu hari serangan tidak tentu, setiap
serangan 30 detik. Memberat jika pasien memiringkan
kepala, namun biasanya pasien tidur atau menutup mata
untuk mengurangi keluhannya. Mual (-) muntah (-) saat
pusing berputar. Gangguan Pendengaran (-),Telinga
berdenging (-)
RPD: sebelumnya tidak ada riwayat sakit seperti ini. HT (-
), stroke (-), Infeksi telinga (-).Riwayat Alergi: disangkal
RPK : HT (-), DM (-)
Rpsos : -
Dari hasil pemeriksaan
 KU : Cukup
 Vital Sign
 TD : 120/80 mmHg
 N : 75 x/menit; regular; isi cukup
 RR : 24x/menit
 t : 36,30 C
 Gizi: baik
•Status Interna Singkat
•K/L : A-/I-/C-/D-
•Thorax : Pulmo normochest, simetris,
retraksi (-) vesicular/vesicular, ro -/-, wh-/-
•Cor S1S2 tunggal, murmur (-), gallop (-)
•Abdomen : Supel, NT (-), BU normal,
Hepar/Lien : tak teraba (dbn)
• Akral: hangat, kering, merah , Edema –
 Status Neurologis:

• Status neurologi
GCS : 4-5-6
MS :–
n. cranialis : PBI 3mm/3mm, RC +/+
n.cranialis lain: dbn
Nistagmus horizontal
motorik : 444 555
444 555
sensorik : dbn
reflek : BPR +2 +2 KPR +2 +2
TPR +2 +2 APR +2 +2
Hf/ Tr : -/- Bb/Ch : -/-
otonom : dbn
 ASSESSMENT
•KLINIS : Pusing berputar memberat dengan
perubahan posisi, singkat, nistagmus horizontal.
•TOPIS : Sistem Vestibular
•ETIOLOGIS: Vertigo BPPV
 Problem
•Pusing berputar
 Tujuan Terapi
•Mengurangi gejala pusing berputar
 P-Treatment
•Advice
–Hindari posisi yang dapat menimbulkan serangan
–Menghindari tidur pada posisi yang buruk
–Tinggikan posisi kepala dengan 2 bantal ketika
istirahat
•Farmako
–Antihistamin :Dimenhidrinat 50 mg 1x1 tab
 Anti Histamin
Obat Efficacy Safety Suitability Cost
Dimenhydrinate Antikolinergik +++ Mukosa kering (+/-) Indikasi : mencegah Rp.120.000/pack
Anti emetik +++ Efek saluran cerna motion sickness (+)
Sedatif ++ (+) Meniere disease
Antihistamin ++ CNS depression (++)
Anti motion sickness Muscular weakness
Masa kerja 4-6 jam vertigo
(+++) Gx ekstrapiramidal
(-)
(+++)
Prometasin Antikolinergik + Mukosa kering (++) Indikasi : antiemetik Rp. 50.000/pack
Antihistamin +++ Efek saluran cerna (- dengan sedasi (++) (++)
Sedatif +++ ) (+)
Anti emetik +++ Gx ekstrapiramidal
Masa kerja 4-6 jam (-)
(++) (++)

Sinarisin Anti emetik (+) Mukosa kering (-) Indikasi : antiemetik Rp. 50.000/pack
Sedatif (+) Gx ekstrapiramidal dengan sedasi (+) (++)
(++) (+) (++)
(+)
KESIMPULAN :
Obat Antihistaminn yang dipilih 
Dimenhidrinat karena lebih aman tidak
menimbulkan gejala ekstrapiramidal
 dr. Ika Ummu Amaiah
Jl. Klampis Aji 2 no.22
SIP : 2016033
Telp. : 085646376317

Surabaya , 1 Desember 2016

R/ Dimenhidrinat 50 mg tabs. No.XIV

S. 3 d.d. I tabs. p.c.
£

Pro : Tn. T(63 tahun)

 Pemberian Penjelasan
• Menjelaskan bahwa pasien mendapatkan obat
Anti vertigo untuk menurunkan keluhan vertigo

• Menjelaskan tujuan terapi :

Terapi digunakan untuk mnurunkan keluhan vertigo

• Menjelaskan efek samping obat :

timbul rasa kantuk, gangguan saluran pencernaan, pusing.
• Menjelaskan instruksi aturan pakai obat :
Obat dimenhidrinat dalam bentuk oral diminum 1x1

• Peringatan :
Apabila ada tanda hipersensitif dan efek samping yang mengganggu
segera lapor dan dihentikan terlebih dahulu penggunaannya.

• Menentukan kapan kontrol :

Pasien kontrol 2 minggu lagi atau keluhan memberat dan
mengganggu

• Menanyakan apakah sudah mengerti dengan penjelasan dokter.

 Monitoring
- keluhan pasien