Susunan Saraf Pusat

Susunan Saraf Pusat

• Susunan saraf pusat tdr dr :
1. otak
2. medulla spinalis
 Lapisan pelindung otak
• Lapisan pelindung otak dari luar ke dalam
Epidura (ruang diantara calvaria dg duramater yg lbh banyak
mengandung art meningei media drpd v. meningei media
D = Duramater
- Subdura (ruang diantara duramater dgn arachnoidmater)
yg mengandung lebih banyak vena cerebri drpd arteri
cerebri, shg jk terjadi perdarahan akan sgt sulit dihentikan
A = Arachnoidmater (mengandung granulationes yg akan
menyerap LCS)
- Subarachnoid (ruang diantara arachnoidmater dgn
piamater yg mengandung LCS)
P = Piamater (melekat erat pd otak)
90
80
70
60
50 East
40 West
30
North
20
10
0
1st 3rd
Qtr Qtr
 Skema pembagian SSP
Telencephalon/
cerebrum
Prosencephalon
(Otak depan)
Diencephalon

Encephalon Mesencephalon

Pons
Rhombencephalon/
Otak belakang
Cerebellum/
metencephalon

MO/
Myelencephalon
 TELENCEPHALON/CEREBRUM
• Suatu struktur yg bulat besar & menempati
sebagian besat dr cavum cranii
• Suatu celah pd bidang mediosagital, membagi
cerebrum menjadi 2 hemisphere cerebri yaitu
dexra & sinistra dipisahkan oleh falk cerebri.
• Pd daear celah ini; kedua hemisphere di hub olh
suatu comissural alba yg besar, dsb
“Corpus Callosum”
• Pemisah antara cerebrum dan cerebellum
dsbtentoriu cerebelli
 Hemisphere Cerebri
• Terdiri dr:
1. Substansia gricea yg letaknya dibagian luar yg
disbt Cortex cerebri
2. Substansia alba dibwh cortex cerebri dsb
centrum semi ovale
3. Substansia gricea yg tertanam di dlm
hemisphere cerebri dsbt basal ganglia; basal
ganglia dipisahkan olhstruktur2 di sekitarnya olh
substansia alba
4. Rhinencephalon
Telencephalon
 Hemisferium Cerebri

Lapisan luar tdd substansia grisea Lapisan dlm tdd substansia alba
yg disebut korteks cerebri yg disebut pusat medulla

Dihubungkan o/ Corpus Callosum

Di dlmnya trdpt ganglia basalis

 Cortex cerebri
• Tiap2 hemisphere cerebri mempunyai permukaan
conveks pd bagian superior dan lateralnya.
• Akhiran anterior hemisphere dsbt: polus frontalis,
poterior dsbt olus occipital, akhiran anterior dr lobus
temporalis dsbt polus temporalis
• Mempunyai banyak lipatan yg disebut konvulsi atau giri
• Sulki merupakan celah2 atau lekukan yg terbentuk dr
lipatan2 tsb & membagi hemisfer mjd lobus frontalis,
parietalis, temporalis, & oksipitalis. Jika celahnya dlm,
lebih tepat disebut fisura, tdd:
• Fisura longitudinal  membagi
serebrum mjd hemisfer kiri dan kanan
• Fisura transversal  memisahkan
serebral dari serebelum
• Sulkus pusat ( fisura rolando) 
memisahkan lobus frontal dari lobus
parietal
• Sulkus lateral (fisura sylvius) 
memisahkan lobus frontal & temporal
• Sulkus parieto – oksipital 
memisahkan lobus parietal & oksipital
• Girus  permukaan hemisfer serebral yg
berkonvulsi
–Girus prasentral  mengandung neuron
yg bertanggungjawab utk aktivitas
motorik volunter
–Girus postsentral  terletak di belakang
fisura sentral, mengandung neuron yg
terlibat dlm aktivitas sensorik
 Fisura-fisura & sulcu-sulcus
1. Fissura cerebri lateralis sylvii
2. Sulcus centralis rolandi
3. Fissura calcarina
4. Fissura parietooccipitalis
5. Sulcus cinguli
6. Fissura collteralis
7. Sulcus circularis
 Lobus-lobus
• Oleh krn adanya sulcus dan fissura mk cortex
cerebri dibagi menjadi bbrp lobus:
1. Lobus frontalis
2. Lobus occipitalis
3. Lobus temporalis
4. Lobus parietalis
Lobes of the brain
 DIENCEPHALON
• Diencephalon menhub mesencephalon dgn
hemisphere cerebri dan jg menghub struktur2 yg
dibatasi oleh ventrikulus tertius
• Yg tremasuk Diencephalon:
1. Thalamus
2. Methatalamus
3. Epithalamus
4. Subthalamus
5. Hypothalamus
 Diensefalon

• Talamus  2 massa oval (lebar 1¼

cm & panjang 3¾ cm), masing2
massa menonjol ke luar utk
membentuk sisi dinding ventrikel
ketiga
• Hipotalamus  membentuk dasar serta bagian
bawah sisi dinding ventrikel ketiga
–Kiasma optik  bagian anterior
hipotalamus, yg merupakan persilangan
pd saraf optik
–Infundibulum  kelenjar hipofisis
posterior tmpt melekatnya kelenjar
hipofisis
• Epitalamus  membentuk langit2 tipis
ventrikel ketiga
Diencephalon
 Mesencephalon
• Bagian otak pendek & terkontriksi yg
menghubungkan pons & serebelum dgn
serebrum
• Bagian ventral tdr dr pedunculus cerebri,
bgn dorsal dsbt tectum mesencephalon
tdr dr:
• Korpora kuadrigemina  4 tonjolan bulat yg
disebut kolikuli yg menyusun langit2 otak
tengah
• Pedunkulus serebral  2 berkas serabut
silindris yg terbentuk dari traktus asenden &
desenden utk membentuk bagian dasar otak
tengah
• Aquaductus sylvius  saluran yg
menghubungkan ventrikel ketiga &
keempat
• Nuklei saraf kranial III, IV dan sebagian
saraf kranial V berada dlm otak tengah
• Substansia nigra  area neuron
berpigmen yg penting dlm fungsi
motorik
Mesencephalon
 PONS
• Pons menimbulkan penggelembungan pd
permukaan ventral batang otak
• Terletak antara MO dan pedunculus cerebri
• Permukaan dorsalnya membentuk bagian cephal
dr fossarhomboidea, dan berhadapan dengan
cerebellum
• Bagaian tengah pons didptkan suatu cekungan yg
dsbt sulcus basilaris yg ditempati a. basilaris
• Bagian ventral pons menempati clivus
blumenbachii dr pars basilaris ossis ccipitalis
• Pusat respiratorik
• Nuklei saraf kranial V, VI, dan VII 
terletak dlm pons, yg juga menerima
informasi dari saraf kranial VIII
 CEREBELLUM
• Terletak pd dasar fossa cranii posterior dan
mengisi suatu ruangan antara brainstem dan
lobus occipitalis hemisphere
• Dipisahkan dr lobus occipitalis hemisphere
oleh tentorium cerbelli
• Terhadap braistem ia dipisahkan oleh ventricle
quartus
• Perlekatan
A. Cerebelum dilektkan pada mesencephaon
olh pedunculus cerebelli superior
B. Pada pons oleh pedunculus cerebelli medius
(brachium pontis)
C. Pada MO oleh pedunculus cerebelli inferior
(corpus restiforme)
• Berat ±140-150 gr pd dws , perbandingan
cerebrum dan cerebellum 1:8
• Cerebellum bayi 1:20
• Pembagian:
Cerebelum dibagi menjadi 2 bagian:
a. Vermis yg terletak pd bidang median
b. Hemisphere yg terletak di bagian lateral
vermis
 Cerebellum
• Semua aktivitas cerebellum di bwh kesadaran
• Fungsi utama: pusat refleks yg
mengkoordinasi& memperhalus gerakan otot,
serta mengubah tonus & kekuatan kontraksi
tuk mempertahnakan keseimbangan &sikap
tbh
Metencephalon
 Medulla Oblongata
• Bagian caudal truncus encephali, terletak dlm fossa
cranii posterior & bersinambungan dg medulla
spinalis, pd arah rostral ia kontinyu dgn pons.
• Ruang medulla oblongata membentuk bag.inferior
ventriculus quartus
• Bag.anterior: tdpt 2 pembesaran yg dinamakan
piramid yg terutama mengandung motorik voluntar
• Bag.posterior: tdpt 2 pembesaran yg merupakan
fasikuli dari jaras acendens kolumna dorsalis, yaitu
fasikulus grasilis & fasikulus kuneatus
• Medulla oblongata mengandung nukleus-nukleus 4
saraf kranial terakhir ( saraf IX sampai XII )
 Medulla Oblongata
• Panjangnya sekitar 2,5 cm Panjang MO 3
cm, lebar, 2 cm dan tebal 1,25 cm &
menjulur dari pons sampai medulla spinalis
dan terus memanjang, berakhir pd area
foramen magnum tengkorak
• Medulla anterior atau ventral  terdiri dari
substansi putih yg disebut piramid
– Dekuasi piramid  tepat di area superior medulla
spinalis
– Traktus piramidal (traktus kortikospinal lateral)  jalur
motorik utama dari serebeum ke medulla spinalis
• Medulla dorsal atau posterior –> terdiri dari
sebagian lanjutan traktus sensorik
• Pusat medula (vital)  nuklei yg berperan
dlm pengendalian fungsi  frekuensi
jantung, tekanan darah, pernapasan, batuk,
menelan & muntah
• Nuklei yg merupakan asal saraf kranial IX, X,
XI, dan XII terletak dalam medula
Myelencephalon
 Medulla Spinalis
• Terletak di dlm 2/3 bagian canalis vertebralis
• Berfungsi sbg pusat refleks & jalur konduksi
utama antara tubuh & otak
• Berawal sbg lanjutan dari medulla oblongata
• Terbentang dari foramen magnum os
occipitale smp discus intervertebralis antara
vertebrae lumbalis I & II, tapi dpt berakhir pd
vertebrae thoracica XII atau vertebrae
lumbalis III
 Medulla Spinalis
• Medulla spinalis menggembung pd 2 daerah
u/ persarafan ekstremitas:
– Intumescentia cervicalis, terletak antara segmen
medulla spinalis C4 & T1, cabang utamanya
membentuk plexus brachialis yg mempersarafi
ekstrimitas superior
– Intumescentia lumbosacralis, terletak antara
segmen medulla spinalis L2 & S3, cabangnya
membentuk plexus lumbalis & plexus sacralis yg
mempersarafi ekstrimitas inferior
 Medulla Spinalis
• Susunan saraf spinal→ 31 pasang saraf spinal
(nervus spinalis), yg terdiri dari:
– 8 pasang nervus cervicalis (C1 – C8)
– 12 pasang nervus thoracicus (T1 – T12)
– 5 pasang nervus lumbalis (L1 – L5)
– 5 pasang nervus sacralis (S1 – S5)
– 1 pasang nervus coccygeus (Co1)
 Medulla Spinalis
• Medulla spinalis mengeluarkan akar2 saraf yg
melintas ke kaudal smp mencapai foramen
intervertebrale di daerah lumbal & sakral u/ keluar dr
canalis vertebralis
• Berkas akar2 saraf spinal di spatium
subarachnoideum kaudal dr ujung medulla spinalis
membentuk cauda equina
• Ujung kaudal medulla spinalis meruncing yg disebut
conus medullaris → filum terminale → memanjang ke
ujung kaudal kantung dura → melewati hiatus
sacralis → melekat pd bag.dorsal os coccygis
 Vaskularisasi Medulla Spinalis
• A. Vertebralis, bercabang mjd 1 A. Spinalis Anterior &
2 A. Spinalis Posterior
• Aorta thoracalis & abdominalis, bercabang mjd A.
Radicularis Anterior & A. Radicularis Posterior
beserta cabang2nya, yg melingkari medulla spinalis &
membentuk pleksus vaskular yg beranastomosis luas
& berhubungan dg pembuluh2 sistem vertebral
– A. Radicularis Anterior Magna (A. Spinalis Adamkiewicz)
mengantar darah pd medulla spinalis di daerah torakal
sebelah kaudal & daerah lumbal sebelah kranial
• A. Intercostalis
• A. Lumbalis
 Vaskularisasi Otak A.Oftalmika

A. Karotis Interna A. Serebri Ant

A. Karotis Komunis Sinus Karotikus
A. Karotis Eksterna A. Serebri Med
Aorta A. Vertebralis Kiri
A. Subklavia A. basilaris 2 Aa. Serebri
A. Vertebralis Kanan Posterior

2 Aa. Serebri A. Serebri Aa. Komunikans Sirkulus Arteriolus

Posterior Media Posterior Willisi

Vena Sinus2 Dura V. Jugularis Interna Sirkulasi Umum

Saraf Cranial
My Brain Hurts! (A Review of the Cranial Nerves)
Olfactory (I)
Optic (II)
Oculomotor (III)

Trochlear (IV)
Trigeminal (V)
Abducens (VI)
Facial (VII)
Vestibulocochlear (VIII)
Glossopharyngeal (IX)
Vagus (X)
Hypoglossal (XII)
Accessory (XI)
 Again!
Olfactory (I)

Optic (II)
Oculomotor (III)

Trochlear (IV)
Abducens (VI)

Trigeminal (V)

Facial (VII)

Vestibulocochlear (VIII)

Glossopharyngeal (IX)
& Vagus (X)

Hypoglossal (XII)
 Name the Function!
Olfactory (I)- smell

Optic (II)- sight

Oculomotor (III)- eyelid & eyeball movement

Trochlear (IV)- turns eye down/out (sup. obl.)

Trigeminal (V)- chewing, face touch and pain
Abducens (VI)- turns eye laterally (lat. rectus)
Facial (VII)- controls most facial expressions,
tears and saliva, taste (ant. 2/3)
Vestibulocochlear (VIII)- hearing, equilibrium
Glossopharyngeal (IX)- taste (post. 1/3),
senses carotid BP
Vagus (X)- senses aortic BP, slows heart
rate, stimulates digestive organs
taste
Hypoglossal (XII)- controls tongue movement
 Name the Function! (no nerve will escape!)

Accessory (XI)-
controls trapezius and sternocleidomastoid
 CN1
Olfactory nerves
CN2
Optic Nerves
CN3
Oculomotor Nerves
CN4
Trochlear Nerves
CN5
Trigeminal Nerves
CN6
Abducens Nerves
CN7
Facial Nerves
CN8
Auditory/Vestibulocochlear
Nerves
CN9
Glossopharyngeal Nerves
CN10
Vagus Nerves
CN11
Accessory Nerves
CN12
Hypoglossal Nerves