 Sistem urinary adalah sistem organ

yang memproduksi, menyimpan, dan

mengalirkan urin.
 Pada manusia, sistem ini terdiri dari
dua ginjal, dua ureter, kandung
kemih, dua otot sphincter, dan
uretra.
BAGIAN-BAGIAN SISTEM PERKEMIHAN

 GINJAL/ RENAL
 URETER
 VESICA URINARIA/ KANDUNG KEMIH
 URETRA
 Fungsi ginjal

H.Ade Muhlis, S.Kep.,Ners

 Manusia memiliki sepasang ginjal yang terletak di belakang
perut atau abdomen. Ginjal ini terletak di kanan dan kiri
tulang belakang, di bawah hati dan limpa. Di bagian atas
(superior) ginjal terdapat kelenjar adrenal (juga disebut
kelenjar suprarenal).
 Ginjal bersifat retroperitoneal, yang berarti terletak di
belakang peritoneum yang melapisi rongga abdomen.
Kedua ginjal terletak di sekitar vertebra T12 hingga L3.
Ginjal kanan biasanya terletak sedikit di bawah ginjal kiri
untuk memberi tempat untuk hati.
 Sebagian dari bagian atas ginjal terlindungi oleh iga ke
sebelas dan duabelas. Kedua ginjal dibungkus oleh dua
lapisan lemak (lemak perirenal dan lemak pararenal) yang
membantu meredam goncangan.
 Fungsi ginjal

 Menyaring darah. Semua darah dalam tubuh melewati ginjal beberapa kali
sehari. Ketika ginjal menyaring darah, urine akan tercipta dari zat sisa dan
kelebihan cairan di dalam tubuh. Urine tersebut kemudian dialirkan melalui
ureter untuk kemudian dibawa ke kandung kemih dan dibuang sebagai air seni.

 Menyaring dan membuang limbah seperti racun, garam berlebih, dan urea
(limbah mengandung nitrogen yang diproduksi saat metabolisme sel selesai).
Urea yang terbentuk dalam hati diangkut melalui darah ke ginjal untuk
kemudian dibuang. Tanpa ginjal, limbah dan racun akan menumpuk dalam
darah.

 Memantau dan mengendalikan keseimbangan air dalam tubuh, serta

memastikan bahwa jaringan tubuh menerima air yang cukup agar dapat
bekerja dengan baik. Ginjal bereaksi terhadap perubahan level air dalam tubuh
sepanjang hari. Ini karena ginjal adalah kunci dalam pemecahan kimia urine.
Ketika asupan air dalam tubuh berkurang, fungsi ginjal ini akan menyesuaikan
diri dengan berinisiatif menyimpan air yang tersisa dalam tubuh, bukan
membuangnya.
 lanjutan
 Mengatur tekanan darah dan tingkat garam dalam darah.
Caranya, dengan memproduksi enzim renin. Ginjal
memerlukan tekanan yang stabil atau konstan untuk dapat
menyaring darah.

 Mengatur sel darah merah. Ketika ginjal tidak mendapatkan

cukup oksigen, ginjal akan mengeluarkan hormon
erythropoietin, yaitu hormon yang merangsang sumsum
tulang untuk memproduksi lebih banyak sel darah merah
pembawa oksigen.

 Mengatur keseimbangan asam-basa (pH) darah dan cairan

tubuh. Fungsi ginjal yang satu ini diperlukan agar tubuh
dapat berfungsi secara normal. Asam dalam tubuh dapat
meningkat atau bahkan dinetralisir karena makanan yang
kita konsumsi.
 Lanjutan
 Menjaga konsentrasi mineral, seperti
natrium, kalium, dan fosfor dalam
darah.

 Menghasilkan bentuk aktif dari

vitamin D yang dibutuhkan untuk
kesehatan tulang dan untuk
keseimbangan zat kimia dalam
tubuh.
Fungsi ureter
 Fungsi ureter
 Ureter adalah suatu saluran muskuler berbentuk silinder atau pipa
yang menghubungkan ginjal dengan kandung kemih.
 Ureter merupakan lanjutan dari pelvis renalis yang berjalan dari
hillus ginjal menuju distal dan kemudian bermuara pada kandung
kemih.
 Ureter terdiri dari 2 saluran pipa di sebelah kanan dan kiri yang
menghubungkan ginjal kanan dan kiri dengan kandung kemih.
 Ureter memiliki panjang sekitar 20 – 30 cm dengan diameter rata
– rata sekitar 0,5 cm dan diameter maksimal sekitar 1,7 cm yang
berada di dekat kandung kemih.
 Ureter memiliki fungsi yang penting yaitu menghantarkan urin
dari ginjal menuju kandung kemih.
Fungsi kandung kemih
 Funsi kandung kemih
 Fungsi kandung kemih adalah
menyimpan urine hingga
waktunya dikeluarkan oleh
tubuh.
 Kandung kemih adalah bagian dari
sistem saluran kencing yang
terdapat di dalam tubuh manusia.
Fungsi uretra
 Fungsi uretra
 Uretra adalah saluran yang
menghubungkan kantung kemih ke
lingkungan luar tubuh.
 Uretra berfungsi sebagai saluran
pembuang baik pada sistem kemih
atau ekskresi dan sistem seksual.
Pada pria, berfungsi juga dalam
sistem reproduksi sebagai saluran
pengeluaran air mani.
 Perbedaan uretra pria dan wanita
 Uretra pada wanita
 Pada wanita, panjang uretra sekitar
2,5 sampai 4 cm dan terletak di
antara klitoris dan pembukaan
vagina.
 Uretra pada pria
 Pada pria, panjang uretra sekitar 20
cm dan berakhir pada kepala/glans
penis.
Terima kasih
 GINJAL
 FUNGSI GINJAL
- MENGELUARKAN zat sisa organik
- Pengaturan konsentrasi ion2 penting
- Pengaturanproduksi sel darah merah
- Pengaturan keseimbangan asam basa
- Pengaturan tekanan darah
- Pengeluaran zat beracun
Ginjal dilihat dari depan
Ginjal dilihat dari belakang (tulang rusuk dihilangkan)
 LAPISAN GINJAL
 SETIAP GINJAL TERBUNGKUS SELAPUT TIPIS
(KAPSULA RENALIS) BERUPA JARINGAN
FIBRUS BERWARNA UNGU TUA
 LAPISAN GINJAL TERBAGI ATAS :
- LAPISAN LUAR (YAITU LAPISAN KORTEKS /
SUBSTANTIA KORTEKALIS)
- LAPISAN DALAM (YAITU MEDULLA
(SUBSTANTIA MEDULLARIS)
NEFRON
- SATU GINJAL MENGANDUNG 1-4 JUTA NEFRON

- FUNGSINYA UTK PEMBENTUK URINE

- MEMILIKI SATU KOMPONEN VASKULAR DAN

SATU KOMPONEN TUBULAR

BAGIAN2 NEFRON
1. KAPSULA BOWMAN

2. GLOMERULUS

3. TUBULUS KONTORTUS PROKSIMAL

4. ANSA HENLE

5. TUBULUS KONTORTUS DISTAL

6. TUBULUS DAN DUKTUS PENGUMPUL

 Suplai darah
 Arteri renalis
 Arteri Arkuata
 Arteriol aferen
 Vena Korteks
 Vena Arkuata
 PEMBENTUKKAN URINE
1. FILTRASI GLOMERULUS
2. REABSORPSI TUBULUS
3. SEKRESI TUBULUS
 FILTRASI GLOMERULUS

 MERUPAKAN PERPINDAHAN CAIRAN

DAN ZAT TERLARUT DR KAPILER
GLOMERULUS KE DLM KAPSUL
BOWMAN
 FAKTOR YG MEMBANTU:
- membran kapiler glomerulus lebih
permeabel
- tek darah glomerulus lebih tinggi
 REABSORPSI TUBULUS

 Reabsorpsi natrium, ion flor, glukosa,

fruktosa, asam amino, air
 Sekresi tubular
 Proses aktif yg memindahkan zat
keluar dr darah dlm kapiler tubular
melewati sel2 tubular menuju cairan
tubular utk dikeluarkan dlm urine
 URETER
 TERDIRI DARI 2 PIPA YANG MASING-
MASING BERSAMBUNG DARI GINJAL KE
KANDUNG KEMIH
 LAPISAN DINDING URETER TERDIRI DARI :
- LAPISAN LUAR (JARINGAN IKAT/
FIBROSA)
- LAPISAN TENGAH (OTOT POLOS)
 LAPISAN DINDING URETER TERJADI
GERAKAN PERISTALTIK TIAP 5 MENIT
SEKALI YANG MENDORONG URINE MELALUI
URETER
 VESIKA URINARIA
 SEBUAH KANTUNG DENGAN OTOT YANG
MULUS DAN BERFUNGSI SEBAGAI
PENAMPUNG AIR SENI YANG BERUBAH-
UBAH JUMLAHNYA KARENA KANDUNG KEMIH
DAPAT MENGEMBANG DAN MENGEMPIS
 PROSES MIKSI
- DISTENSI KANDUNG KEMIH ( 250 CC) 
REFLEK KONTRAKSI DINDING KANDUNG
KEMIH  RELAKSASI SPINKTER INTERNUS 
RELAKSASI SPINKTER EKSTERNUS 
PENGOSONGAN KANDUNG KEMIH
- KONTRAKSI KANDUNG KEMIH DAN
RELAKSASAI SPINKTER DIHANTARAKAN
MELALUI SERABUT SARAF SIMPATIS
- PERSARAFAN VESIKA URINARIA DIATUR
TORAKOLUMBAL & KRANIAL DARI SISTEM
SARAF OTONOM
 URETRA

 MERUPAKAN SALURAN SEMPIT YANG

BERPANGKAL PADA KANDUNG KEMIH
 BERFUNGSI MENYALURKAN AIR KEMIH
KELUAR
Dalam anatomi, uretra adalah saluran yang
menghubungkan kantung kemih ke
lingkungan luar tubuh. Uretra berfungsi
sebagai saluran pembuang baik pada
sistem kemih atau ekskresi dan sistem
seksual. Pada pria, berfungsi juga dalam
sistem reproduksi sebagai saluran
pengeluaran air mani.
Uretra pada wanita
 Pada wanita, panjang uretra sekitar 2,5 sampai 4 cm
dan terletak di antara klitoris dan pembukaan vagina.
 Pria memiliki uretra yang lebih panjang dari wanita.
Artinya, wanita lebih berisiko terkena infeksi kantung
kemih atau sistitis dan infeksi saluran kemih.
Uretra pada pria
 Pada pria, panjang uretra sekitar 20 cm dan berakhir
pada akhir penis.
 Uretra pada pria dibagi menjadi 4 bagian, dinamakan
sesuai dengan letaknya:
 pars pra-prostatica, terletak sebelum kelenjar prostat.
 pars prostatica, terletak di prostat, Terdapat
pembukaan kecil, dimana terletak muara vas
deferens.
 pars membranosa, sekitar 1,5 cm dan di lateral
terdapat kelenjar bulbouretralis.
 pars spongiosa/cavernosa, sekitar 15 cm dan melintas
di corpus spongiosum penis.
 PENGKAJIAN umum
 Frekuensi Miksi
 Karakteristik urine
 Keseimbangan cairan tubuh
 Masalah kep
 Perubahan eliminasi urin
 Kelebihan volume cairan
 Resiko tinggi infeksi
Terima kasih ….