ABDUL MUIS,Dr.Sp.

S(K)
Anatomi Otak
MEMORI
merupakan terminologi umum untuk status mental
yang memungkinkan seseorang menyimpan informasi
untuk dipanggil kembali dikemudian hari
Berdasarkan Kurun Waktu
Memori segera

Memori baru
MEMORI
jangka pendek

Memori rimot
(jangka
panjang)
Proses Memori
Registrasi

Memori Penyimpanan

Pemanggilan
Kembali
(recall)
Definisi
Amnesia adalah kondisi terganggunya daya ingat
dimana penyebab amnesia dapat berupa organik atau
fungsional
Klasifikasi

Anterograde
Amnesia
Retrograde
 Amnesia retrograde didefinisikan oleh Catridge dan
Shaw sebagi hilangnya kemampuan secara total atau
parsial untuk mengingat kejadian yang telah terjadi
dalam angka waktu sesaat sebelum trauma kapitis.
Lamanya amnesia retrograde biasanya akan menurun
secara progresif.
 Amnesia anterograde, suatu deficit dalam membentuk
memori baru setelah kecelakaan, yang menyebabkan
penurunan atensi dan persepsi yang tidak akurat.
Memori anterograde merupakan fungsi terakhir yang
paling sering kembali stelah sembuh dari hilangnya
kesadaran.
Lama amnesia pasca trauma dapat menentukan berat-
ringannya suatu trauma kranioserebral.
Klasifikasi trauma kranioserebral menurut lama
amnesia:
 < 1 jam = mild injury
 1 - 24 jam = moderate Injury
 1 - 7 hari = severe injury
 1 - 4 minggu = very severe injury
 > 4 minggu = extremely severe injury
Patofisiologi
Tekanan Tekanan shearing
akselerasi dan shearing bertambah dan
deselerasi berulang

Amnesia Paska
Koma
Trauma
Diagnosis
 Anamnesis
 Disorientasi dan/ kebingungan
 Tidak dapat beristirahat, keinginan untuk tahu
 Agresi atau agitasi
 Penurunan perhatian dan kesadaran
 Kehilangan memori secara kontinyu
 Halusinasi
 Kehilangan kemampuan memecahkan masalah.
 Pemeriksaan Fisik
 Uji diagnostik memori jangka pendek
 Uji diagnostik memori jangka panjang
 Uji diagnostik memori jangka pendek yaitu pasien diminta
untuk mendengarkan, dan mengulangi sederetan angka
yang diucapkan dengan jumlah digit yang semakin banyak.
Seorang individu normal dapat mengulangi tujuh, kurang
atau lebih dua angka yang diberikan dengan cara sperti ini.
Pemeriksaan memori ini sangat cepat hilang dan gagal
untuk memasuki memori jangka panjang.
 Sebaliknya memori jangka panjang dapat dinilai dengan
memberikan stimulus tertentu (misalnya deretan istilah
atau pasangan objek) dan meminta subjek untuk
mengingat selama beberapa waktu, dan kemudian untuk
mengenali atau mengulanginya kembali beberapa waktu
kemudian. Ini merupakan penilaian recall volunteer
memori yang disadari.
Penatalaksanaan
1. Terapi dan penatalaksanaan agitasi pasien amnesia
paska trauma belum didukung oleh bukti literature.
2. Tes Orientasi dan Amnesia Galveston (TOAG)
Tes Orientasi dan Amnesia
Galvelston (TOAG)

 Penilaian ini pendek dan mudah digunakan.

 dapat diberikan beberapa kali dalam sehari, meskipun
pada hari yang berturut-turut.
 dapat dibuat grafik untuk menggambarkan perjalanan
kapasitas dari mulai waktu tertentu sampai orientasi
total tercapai.
Question Error Score Notes
What is your name? -2 _____ Must give both first name and surname.
When were you born? -4 _____ Must give day, month, and year.
Where do you live? -4 _____ Town is sufficient.
Where are you now:
(a) City -5 _____ Must give actual town.

(b) Building -5 _____ Usually in hospital or rehab center. Actual name necessary.

When were you admitted to this hospital? -5 _____ Date.

How did you get here? -5 _____ Mode of transport.
What is the first event you can remember after the
-5 _____ Any plausible event is sufficient (record answer)
injury?
Can you give some detail? -5 _____ Must give relevant detail.
Can you describe the last event you can recall
-5 _____ Any plausible event is sufficient (record answer)
before the accident?
What time is it now? -5 _____ -1 for each half-hour error.
What day of the week is it? -3 _____ -1 for each day error.
What day of the month is it? (i.e. the date) -5 _____ -1 for each day error.
What is the month? -15 _____ -5 for each month error.
What is the year? -30 _____ -10 for each year error.
Total Error:
Total Actual Score = (100 - total error) = 100 -
Can be a negative number.
_____ =

76-100 = Normal / 66-75 = Borderline / <66 = Impaired

Prognosis
 Amnesia paska trauma diperkirakan memiliki sisa
deficit kognitif pada 1 tahun setelah trauma. Faktor
Pre-injury seperti usia tua berhubungan dengan
peningkatan mortalitas dan perburukan hasil dan
riwayat trauma berulang, pengguna alcohol,
sosioekonomi rendah dan status pendidikan
berhubungan dengan perburukan penyembuhan.