ISBARR,
I = Introduction
S = Situation
B = Background
A = Assesment
R = Recommendation
R = Readback
Pendokumentasian
menggunakan metode SOAP
S = Data subyektif
O = Data obyektif
A = Asessment
P = Planning
Intruksi yang diberikan DPJP di
dokumentasikan pada bagian Planning
Berikan stempel “SUDAH
KONFIRMASI” pada bagian
bawah instruksi atau advis dari
DPJP
Isi kolom tanggal, jam, dan nama
penerima instruksi serta tanda
tangan
• Pastikan saat dokter visite
memeriksa kembali advis
yang sudah diberikan
benar,
• maka DPJP melakukan
penandaan berupa (√)
pada sisi kanan advis serta
tanda tangan,isi tanggal
dan jam