DWI EVI DIYAN SARI

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SURABAYA
2014
INTRODUCTION
BAB I
LATAR BELAKANG

•asma
Pengobatan

Perbandingan
prednisolon dengan
dexamethasone
TUJUAN PENELITIAN

Tujuan : mengevaluasi cost effectivenes

deksamotason dibandingkan prednisone untuk
pengobatan eksaserbasi asma pediatric di
emergency departement .
METHODOLOGY
BAB II
PERSPECTIVE

THE ANALYSIS
CONDUCTED
FROM A
HOSPITAL
PERPECTIVE
ANALYSIS

Tipe Analisis • Penelitian pada riset ini

menggunakan metode Cost-
Effectiveness Analysis.

Desain • Peneliti di dalam melakukan riset

Penelitian menggunakan model
SENSITIVITY ANALYSIS

Kami melakukan analisis sensitivitas untuk

menentukan stabilitas model kita. Kami memvariasi
Model asumsi yang dipilih adalah model kami sebesar
20% bidirectionally. Ini termasuk tingkat ED kambuh,
tingkat penerimaan, biaya kunjungan ED, tingkat
kepatuhan pengobatan, dan resep fill rate. Selain itu,
kami secara bersamaan tingkat kambuh ED dan tingkat
penerimaan memiliki efek paling kuat pada hasil model.
Semua analisis dilakukan dengan Excel 2010 (Microsoft
Corp, Redmond, WA). Dan hasil dari analisis sensitivitas
menunjukkan stabilitas model kami, dengan prediksi
yang konsisten dari penghematan biaya untuk
kelompok dexamethasone.
LANJUTAN...
 Setelah menyesuaikan input Model 20 % bidirectionally ,
tingkat kambuh ED dan tingkat penerimaan memiliki
pengaruh terbesar pada penghematan biaya model .
Diagram tornado ini ( Gambar 2 ) merupakan tabungan
ketika membandingkan kelompok deksametason / resep
kepada kelompok prednison / prednisolon
LANJUTAN...
RESULT
BAB III
HASIL
LANJUTAN...
Tingkat pengembalian ke ED per 100 pasien dalam
waktu 7 sampai 10 hari dari kunjungan ED untuk
kelompok prednison adalah 12, untuk kelompok
deksametason / resep adalah 10. rawat inap per 100
pasien 2.8, 2.4, dan 1.9, masing-masing. Biaya
langsung per 100 pasien untuk setiap kelompok
adalah $ 20.500, $ 17.200, dan $ 13.900, masing-
masing. Termasuk biaya tidak langsung yang
berhubungan dengan kehilangan pekerjaan orang
tua, biaya total per 100 pasien $ 22.000, $ 18.500,
dan $ 15.000, masing-masing. Penghematan total
biaya per 100 pasien untuk kelompok deksametason
/ resep dibandingkan dengan kelompok prednison
adalah $ 3500 dan untuk kelompok deksametason /
mengeluarkan dibandingkan dengan kelompok
prednison adalah $ 7.000.
DISCUSSION
BAB IV
DISKUSI
Diciptakan model decision analysis untuk
membandingkan 2 obat golongan steroid yang paling
sering digunakan untuk mengobati eksaserbasi asma akut
dalam ED pediatric yaitu dexamethasone dan
metilprednisolone/prednisolone. .
Dexametasone memiliki beberapa keunggulan yaitu
meningkatnya waktu paruh, bioavailabilitas yang sangat
baik, dan penurunan jumlah dosis yang dibutuhkan (due to
duration of metabolic effect)
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa satudosis
oral dexamethasone mungkin sama effektifnya dengan
dua dosis oral dexamethasone dan atau 5 dosis
prednisone meskipun belum ada bukti yang cukup untuk
mendukung pernyataan ini.tetapi model ini mampu
menunjukkan bahwa penghematan biaya akan diperkuat
jika regimen ini terbukti secara klinis setara.
CONCLUSIONS
BAB V
KESIMPULAN
Model decision analysis ini memberikan bukti bahwa
penggunaan 2 dosis oral dexamethasone baik secara
klinis lebih efektif dan hemat biaya jika dibandingkan
dengan 5 hari prednisone / prednisolone untuk
pengobatan eksaserbasi asma akut pada ED pediatric.
Selain itu,pengeluaran dosis kedua dexamethasone
pada saat berada di ED mengarah ke penghematan
biaya yang lebih besar. Sementara model kami juga
memprediksi tabungan tambahan dengan dosis tunggal
dexamethasone, studi masa depan diperlukan untuk
mengkonfirmasi kemanjuran setara dengan strategi
pengobatan ini. Sementara itu, analisis ini sangat
mendukung penggunaan rutin 2 dosis oral
dexamethasone sebagai pengganti 5 dosis
prednisone/prednisolone
LANJUTAN .....

Menurut kelompok kami : model decision analysis ini

menggambarkan bahwa penggunaan 2 dosis oral
dexamethasone lebih baik dibandingkan dengan 5
dosis prednisone / prednisolone baik secara klinis dan
biaya, untuk pengobatan eksaserbasi asma akut pada
ED pediatric. Selain itu,pengeluaran dosis kedua
dexamethasone pada saat berada di ED mengarah ke
penghematan biaya yang lebih besar. Namun
diperlukan studi lebih lanjut untuk mengkonfirmasi
kesetaraan antara kemanjuran dengan strategi
pengobatan ini