KIMIAWI SISTEM KEKEBALAN

(IMUNOKIMIA)

1
 SISTEM IMUN
 Sistem imun : semua mekanisme yg
digunakan tubuh untuk mempertahankan
keutuhan tubuh sebagai perlindungan
terhadap bahaya yg dapat ditimbulkan
berbagai bahan dlm lingkungan hidup.
 Imunitas : adalah merupakan jawaban
reaksi tubuh terhadap bahan asing secara
molekuler maupun seluler.

2
 SISTEM IMUN
SISTEM SISTEM
PERTAHANAN PERTAHANAN
NEGARA TUBUH
MUSUH / LAWAN ; MUSUH / LAWAN ;
 DARI LUAR  DARI LUAR :
 DARI DALAM ; - MIKROORGANISME
- SUBVERSI - CHEMICAL AGENT
- SEPARATISME  DARI DALAM ;
- MUTASI SEL
- SEL KANKER 3
 SISTEM IMUN
SISTEM SISTEM
PERTAHANAN PERTAHANAN
NEGARA TUBUH

SISTEM KOMUNIKASI SISTEM KOMUNIKASI

 RADIO  SITOKIN

 TELEPON  KEMOKIN

 SATELIT  RESEPTOR

4
 SISTEM IMUN
SISTEM SISTEM
PERTAHANAN PERTAHANAN
NEGARA TUBUH
 SISKAMLING  IMUNITAS BAWAAN
 HANSIP = INNATE
 POLRI = NON SPESIFIK
 ANGKATAN DARAT  IMUNITAS DIDAPAT
 ANGKATAN LAUT = ADAPTIVE
 ANGKATAN UDARA = SPESIFIK
5
 SISTEM IMUN
INNATE / NON ADAPTIF AQURIED / ADAPTIVE
(TIDAK SPESIFIK) (SPESIFIK)
 Sejak lahir  Berkembang sepanjang
 Barisan pertahanan : hidup.
- Fisik / Mekanik  Mengenal zat asing &

- Biokimiawi beradaptasi secara

individual terhadap tiap
- Humoral
jenis patogen.
- Selular
 Menghancurkan zat asing

6
 SISTEM IMUN
PERTAHANAN FISIK / MEKANIK / BIOKIMIAWI
Kulit, Mukosa, Silia, Batuk, Bersin, Asam Lambung

IMUNITAS BAWAAN / NON SPESIFIK

Monosit, Makrofag, Basofil, Eosinofil, NK sel,
Sitokin, Kemokin, Protein Fase Akut, Komplemen

IMUNITAS ADAPTIF / SPESIFIK

Sel B dan Sel T, Antibodi 7
 SISTEM IMUN
ACTORS IN THE IMMUNE RESPONSE

Innate immunity Adaptive immunity

Molecules Cells Molecules Cells

Macrophages
IFN Ig T cells
Microglia,Dendritic cella
Lysozyme B cells
Langerhans cells,Kuffer cells
Complement
Alveolar M , Neutrophils,
C-RP
Eosinophils, Basophils
Prostaglandins
Mast cells, Platelets
Kinins
NK cells, Endothelial cells
Leukotrienes
Kidney mesangial cells
Cytokines
Reticular cells 8
 SISTEM IMUN NON SPESIFIK
(Innate Immunity System)
 Pertahanan tubuh yg tdk spesifik & mrp
bagian dari sistem immun yg berfungsi sbg
barier terdepan pada awal terjadinya infeksi
penyakit  Natural / native immunity
 Sistem imun non spesifik meliputi :
1. Pertahanan Fisik / Mekanik
2. Pertahanan Biokimiawi
3. Pertahanan Humoral
4. Pertahanan Seluler 9
 1. PERTAHANAN
FISIK / MEKANIK
1. Kulit, Selaput lendir, Silia, Batuk & Bersin
2. Kulit rusak akibat luka bakar
3. Selaput lendir rusak krn asap rokok
4. Tekanan oksigen ↑ paru bagian atas

10
 2. PERTAHANAN
BIOKIMIAWI
1. pH asam keringat, sekresi sebaseus serta
asam lemak yg dilepas kulit  b’sifat asam
 denaturasi protein membran bakteri 
# infeksi.
2. Lisozim di keringat, ludah, air mata, ASI
 perlindungan thd bakteri gram (+) ve 
m’rusak peptidoglikan dinding sel bakteri
3. Enzim Lakto oksidase di ASI & Saliva 
m’rusak dinding sel mikroba  kebocoran
sitoplasma.
11
 2. PERTAHANAN
BIOKIMIAWI
4. Antibodi & Komplemen di Saliva
berfungsi sbg opsonisasi bakteri.
5. Asam Neuraminik di ASI bersifat sbg
antibakterial terhadap E. Coli & Stafilokokus
5. Asam Klorida di Lambung  m’ciptakan
suasana asam yg dpt m’cegah infeksi.
6. Enzim Proteolitik, Antibodi & Empedu
di usus halus  menciptakan suasana yg
dpt m’cegah infeksi.
12
 2. PERTAHANAN
BIOKIMIAWI
7. pH asam di Vagina  m’cegah infeksi M.O
8. Spermin di Sperma  m’cegah infeksi M.O
9. Laktoferin & Transferin di serum 
m’ikat Fe (besi) yg mrp metabolit esensial
utk pertumbuhan M.O spt Pseudomonas.

13
 3. PERTAHANAN
HUMORAL
1. Komplemen (C)
2. Interferon (IFN)
3. C-Reaktif Protein (CRP)
4. Kolektin

14
 KOMPLEMEN (C)
 Tdd sejumlah protein yg jika diaktifkan akan
memberi proteksi thd infeksi & berperan dlm
respon Inflamasi.
 Diproduksi o/ Monosit & hepatosit
 Di serum normal C bersama Antibodi mampu
membunuh bakteri gram (-)
 C diaktifkan langsung oleh :
- M.O/produknya (jalur alternatif imun inate)
- Antibodi (jalur klasik imunitas adaptif)
15
 KOMPLEMEN (C)
 Lisis sel bakteri dan virus
 Opsonisasi dg meningkatkan fagositosis Ag
 Mengikat reseptor komplemen sel immun
 meningkatkan fungsi sel immun
 Immun clereance

16
 INTERFERON (IFN)
 Mrp sitokin glikoprotein
 Diproduksi o/ Makrofage yg teraktivasi,
Natural Killer Sel (NK sel) & sel tubuh yg
m’kandung nukleus.
 Respon thd infeksi virus.
 Mpy efek anti virus & dpt m’induksi sel di
sekitar sel yg terinfeksi virus  sel resisten
thd virus.
17
 INTERFERON (IFN)
Fungsi membantu respon immun dg :
 Menghambat replikasi virus pada host

 Aktivasi NK sel dan Makrofage

 Meningkatkan presentasi Ag thd Limfosit

 Meningkatkan resistensi sel host yg

terinfeksi virus

18
 C-REACTIVE PROTEIN
(CRP)
 Mrp protein fase akut
 Dg bantuan Ca mampu mengikat
fosforikolin yg mrp penyusun dinding M.O
 Peningkatan sintesa CRP pada kondisi
Infeksi  Viskositas plasma ↑  Laju
Endap darah (LED) ↑.

19
 KOLEKTIN
 Mrp protein yg berfungsi sbg opsonin yg
mampu mengikat karbohidrat pada
permukaan M.O

20
 4. PERTAHANAN
SELULAR
 Fagosit
 Makrofage
 Natural Killer Sel (NK)
 Sel Mast

21
 SEL FAGOSIT
Termasuk sistim kekebalan non-spesifik
Terdiri dari :
1. Makrofag
2. Monosit = prekursor makrofag
3. Granulosit
 Fungsi :
a. Mencerna bakteri/partikel  fagositosis
b. Produksi sitokin → a.l. aktivasi sel limfosit
c. Presentasi antigen
22
 SEL FAGOSIT
Sel fagosit terdiri atas dua kelompok, yaitu :
1. Granulosit ( PMN ) : 70% ε lekosit
 Netrofil : 68% lekosit.
 Eosinofil : 1% lekosit
 Basofil : 1% lekosit

2. Agranulosit (Sel mononuklear): 30% ε lekosit

- Limfosit : 25% lekosit
- Monosit / makrofag : 5% lekosit 23
FAGOSITOSIS

24
FAGOSITOSIS

25
 ZAT IMUNOAKTIF
Bekerja secara :
- Independen
- Mendukung kerja sel-sel imun
Terdiri dari :
1. Sistem komplemen
2. Antibodi
3. Sitokin
26
 SITOKIN
 Sitokin (sito= sel ; kinos= pergerakan)
adalah suatu molekul signaling yg
digunakan komunikasi sel.
 Sitokin adalah peptida, protein atau
glikoprotein yg diproduksi sbg respon thd
mikroba /Ag lain yg memperantarai &
mengatur sistem immun.
 Sitokin memperantarai reaksi inflamasi dan
berperan sebagai stimulator hematopoiesis
27
 SITOKIN
 Sitokin disekresikan oleh sel immun yg
terpapar patogen.
 Semua sel berinti khususnya sel endo/epitel
dan makrofage potensial memproduksi IL-1,
IL-6, and TNF-α
 Kadar Sitokin (IL-6) meningkat 1000 x pada
kondisi infeksi dan trauma
 Sitokin berperan dalam pertahanan spesifik
maupun non spesifik. 28
 SITOKIN
 Aksi Sitokin adalah
- autocrine :
bekerja pd sel yg memproduksi dirinya
- paracrine,
bekerja pd sel tetangga
- endocrine.
difusi ke bagian tubuh melalui aliran plasma

29
 SITOKIN
 Sitokin yg berikatan dg Ab memiliki efek
immun lebih kuat daripada sitokin sendiri.
 Hal ini berperan untuk penurunan dosis
terapi.
 Stimulasi berlebihan terhadap sitokin
merupakan pemicu syndrome yg
berbahaya  cytokine storm

30
 SITOKIN
 Sitokin diklasifikasikan berdasarkan
fungsinya, sel yg mensekresi /target aksinya
 Klasifikasi dari Sitokin :
-Lymphokine (cytokines made by lymphocytes),
-Monokine (cytokines made by monocytes),
-Chemokine (cytokines w/ chemotactic activities)
-Interleukin (cytokines made by one leukocyte &
acting on other leukocytes).
31
 SITOKIN
 Pada sistem imun non spesifik sitokine
memperantarai rx inflamasi terhadap
Mikroba dan stimulasi sistem imun spesifik.
 Pada sistem imun spesifik sitokine
m’stimulasi proliferasi dan diferensiasi
Limfosit yg distimulasi Ag dan aktivasi
efektor sel.

32
 SITOKIN
Peran Innate Adaptive
Jenis TNF, IL-1, IL-2, IL-12, IFN IL-2, IL-4, IL-5, IFN

Sumber Sel NK, Makrofage Limfosit T

Fgs Fisiologi Mediator imun non Regulasi Limfosit &

spesifik, RX Inflamasi aktivator sel efektor
Stimulus LPS (endotoxin), Virus, Protein Ag
Bakteri Peptidoglikan
Efek Lokal & Sistemik Lokal

Peran Peny. Sistemic dissease Local Tissue Injuri

33
 SIFAT SITOKINE
1. Pleiotropism
Satu sitokin memiliki beberapa efek pada
sel yang berbeda.
Contoh peran IL-4 pada :
- Sel B  Produksi Ig E
- CD4 Sel T  Diferensiasi TH2
- Makrofage  Inhibisi

34
 SIFAT SITOKINE
2. Rebundancy
Beberapa jenis sitokin mempunyai efek
yang sama (overlapping).
Contoh : IL-2, IL-4, IL-5 memiliki efek yg
sama pada sel Limfosit B  utk keperluan
Proliferasi.

35
 SIFAT SITOKINE
3. Sinergy
2 atau lebih jenis sitokine secara sinergis
memiliki efek yg lebih besar dr pada
penjumlahan efek yg dimiliki keduanya.
Contoh : a = 1, b = 2
Sinergi : a + b > 3
IFN dan TNF  meningkatkan expresi MHC
kelas I pada sejumlah sel.
36
 SIFAT SITOKINE
4. Antagonisme
Satu sitokine mempunyai efek berlawanan
dengan sitokine yg lain.
Contoh :
IFN  Meningkatkan Aktivasi Makrofage
IL-4  Menghambat aktivasi Makrofage

37
 KEMOKIN
 Kemokin adalah singkatan dari Kemotaktik
sitokin.
 Kelompok homolog sitokine yg berperan
stimulasi pergerakan leukosit dan mengatur
perpindahan leukosit dari darah ke jaringan.
 Semua kemokin adalah polipeptide dg
massa 8-12 KD.
 Jenis kemokin yg telah teridentifikasi 50
item.
38
 FUNGSI BIOLOGI
KEMOKIN
 Kemokin bukan hanya memiliki peran sbg
Kemoatraktan Leukosit (seny. Kimia penarik
leukosit ke tempat terinfeksi) tapi memiliki
sejumlah fungsi a.l. :
1. Rekruit sel yg berperan dlm imunitas ke
tempat yg terinfeksi.
2. Mengatur lalu lintas Limfosit dan Leukosit
lain melalui jaringan perifer Limphoid.
3. Berhubungan dengan perkembangan
berbagai organ.
39
 SISTEM IMUN SPESIFIK
(Adaptive Immunity System)
 Sistem pertahanan tubuh lapis kedua bila
innate immunity tdk mampu mengeliminasi
agen penyakit.
 Fagosit tdk mengenali agen infeksi krn
hanya sedikit reseptor yg cocok utk agen tsb
atau agen tsb tdk bertindak sbg faktor
antigen terlarut (soluble antigen) aktif.
 Sistem ini melibatkan kerjasama antara
Antibodi, Komplemen, Fagosit, Sel T,
Makrofage.
40
 LIMFOSIT T
Sistem imun selular spesifik
Efek :
Sel inducer → aktivasi sitotoksik
Sel sitotoksik → menghancurkan antigen
Tugas khusus sebagai :
a.T helper 1 : mengaktifkan makrofag
b.T helper 2 : membantu sel B hasilkan antibodi
c. T killer : sel pembunuh
d.T-supressor/T-regulator : mengontrol kerja agar
tak berlebihan 41
 LIMFOSIT B
Sistem imun humoral spesifik
Berkembang jadi :
- Sel plasma yg memproduksi antibodi
Ig G, Ig M, Ig A, Ig D, Ig E
- Sel-sel B-memori :
Menyimpan informasi ttg Antigen
segera mengenali pd kontak ulang
42
 ANTIBODI
ANTIBODI ( Imunoglobulin = Ig):
 Bahan yg dibentuk sbg akibat rangsangan
imunogen dan bereaksi secara spesifik dg
imunogen yg menginduksinya .
 Dapat bereaksi dgn Ag yg struktural
mendekati Ag penginduksi Ab spesifik, shg
menyebabkan  Reaktifitas Silang
(Cross reaction).
43
 TEORI SINTESA ANTIBODI
1. Ehrlich’s Side-chain Theory :
Substansi dihasilkan setelah terpapar benda
asing.
2. Instructive Theory ( Landsteiner ) :
Spesifisitas Ab terbentuk setelah bergabung dgn
Ag , jadi antigen sbg template.
3. Selective Theory ( Jerne ) :
Ab yg keluar sudah spesifik.
4. Clonal Selection Theory ( Burnet ) :
5. Germ line & Somatic mutation 44
 ANTIBODI
 Fungsi :
1. Mengikat molekul antigen
2. Membangun fenomena biologi sekunder
- Opsonisasi
- Aktifasi Komplemen
- Efek Sitotoksik

45
ANTIBODI
-semua Ig mengandung
sedikitnya 2 rantai
berat & 2 rantai ringan
-rantai ringan : 23kDa
-rantai berat : 53-75kDa
-bentuknya seperti huruf
Y dengan pengikatan
antigen terletak pada
kedua ujung
46
ANTIBODI
-separuh rantai ringan menuju
terminal karboksil, disebut
regio konstan ( CL)
-3/4 rantai berat menuju
terminal karboksil disebut
regio konstan (HL)
-bagian ujung terminal amino
merupakan regio variabel
( ½ rantai ringan=VL,
¼ rantai berat = VH)
-semua rantai ringan bertipe :
kappa atau lambda
47
ANTIBODI
- Tipe rantai berat (λ, μ, β, ε,
α) menentukan jenis
imunoglobulin
- Rantai ringan-berat dan
antar rantai berat dihub oleh
ik disulfida
- Pada regio variabel
ditemukan regio yang
hipervariabel  menentukan
spesifitas antibodi (CDR
=regio penentu
komplementaritas)
48
STRUKTUR & FUNGSI
ANTIBODI (Ig)

49
ANTIBODI
- Yang berikatan dengan
epitop adalah CDR
- Ikatan Ab – Ag : non
kovalen
(ik.van der waals, ik
hidrogen, hidrofobik, gaya
elektostatik)
- Fragmen konstan (Fc)
menentukan fungsi efektor
yang spesifik terhadap
setiap tipe Ig

50
 PENGGOLONGAN
IMUNOGLOBULIN
1. Imunoglobulin G (Ig G)
2. Imunoglobulin D (Ig D)
3. Imunoglobulin M (Ig M)
4. Imunoglobulin E (Ig E)
5. Imunoglobulin A (Ig A)

51
 Imunoglobulin G (Ig G)
Fungsi utama :
 Ab utama pada respon sekunder

 melakukan opsonisasi bakteri sehingga

mudah di fagosistosis
 mengikat komplemen

 menetralkan toksin bakteri dan virus

 melintasi plasenta

52
Imunoglobulin G (Ig G)
 75 % Ig
 CSF, Urin, Darah, Cairan SSP, Peritoneal

 Menembus plasenta imunitas bayi 6-9

bulan
 Meningkat pd Infeksi kronis & autoimun

 Mengaktifkan C via jalur klasik

53
Imunoglobulin G (Ig G)

54
Imunoglobulin M (Ig M)
Fungsi :
 Mencegah gerakan M patogen

 Memudahkan fagositosis

 Aglutinator

 Mengaktifkan C via jalur klasik

 Respon primer terhadap suatu antigen

 Fiksasi komplemen

 Reseptor antigen pada permukaan sel B

55
Imunoglobulin M (Ig M)

56
Imunoglobulin D (Ig D)

• Marker diferensiasi sel B yg sudah

matang
• Kadar meningkat pada infeksi dini
(akut)
• Fungsi utama belum jelas
• Ditemukan pada banyak permukaan sel
B
57
Imunoglobulin D (Ig D)

58
 Imunoglobulin A (Ig A)
 Terdapat dengan 2 struktur,
1. IgA serum ( monomer atau dimer )
2. Ig A sekretori ( dimer )
 keduanya mempunyai rantai J (J Chain)
FUNGSI UTAMA :
-Ig A sekretori menghalangi pengikatan
bakteri dan virus pada membran mukosa
-tidak mengikat komplemen
59
 Imunoglobulin A (Ig A)

 Kadar dalam serum sedikit, meningkat pada

infeksi kronik saluran napas & GIT.
 Menetralisir & mencegah kontak toxin, virus
 Terdapat di cairan sekresi RT, GIT, UGT, air
mata, keringat, saliva, ASI
eq :TB, Sirosis alkoholik, Coeliac D’, Kolitis
Ulseratif, Crone D’
 Mengaktifkan C via jalur alternatif

60
Imunoglobulin A (Ig A)

61
Imunoglobulin A (Ig A)

62
 Imunoglobulin E (Ig E)
Fungsi Utama :
 melepaskan mediator dari sel mast dan
basofil setelah seseorang terkena
allergen
 pertahanan utama thd infeksi cacing

( dengan melepas enzim dari eosinofil )

 tidak memfiksasi komplemen

63
Imunoglobulin E (Ig E)
 Mudah diikat sel mast, basofil,
eosinofil
 Kadar meningkat pada :
 Alergi, infeksi cacing,

Schistosomiasis, trikinosis
 Imunitas parasit

64
Imunoglobulin E (Ig E)

65
SIFAT IMUNOGLOBULIN

66
 ANTIGEN
 Antigen : substansi yang dapat mengikat
antibodi spesifik.
 Tdk semua Ag menghasilkan respon
imunogenik
 Tetapi semua imunogen adalah Ag
(Immunobiology, Janeway and Travers,
1994).

67
 ANTIGEN
 Ag umumnya suatu proteins/polysaccharides.
 Antigen meliputi bagian (coats, capsules, dinding
sel, flagella, fimbrae, dan toxins) dari bacteria,
viruses, dan atau M.O lain.
 Lipids dan asam nukleat bersifat antigenik ketika
berikatan dg protein dan polisakarida.
 Non mikroba exogen Ag meliputi polen, putih telur,
protein dari transplantasi jaringan / organ atau
permukaan sel darah ditransfusi.

68
 ANTIGEN
 Tolerogen : substansi yg tidak
mencetuskan respon immun krn bentuk
molekul, bila bentuk molekul berubah maka
Tolerogen  Imunogen.
 Allergen : substansi yg dpt menyebabkan
reaksi alergi. Reaksi timbul setelah expose
dg Alergen melalui ingestion, inhalation,
injection, atau kontak dg kulit

69
 Autoantigens
 Autoantigen pada umumnya adalah normal
protein atau komplex protein (DNA or RNA)
yg dikenali sistem imun px yg menderita
penyakit autoimun spesifik.
 Ag tsb seharusnya pada kondisi normal
bukan menjadi target immun sistem tapi
karena faktor genetik dan lingkungan,
dianggap Ag shg dimusnahkan sistem
immun. 70
 ANTIGEN
 IMUNOGEN :
 Molekul yg dapat menginduksi timbul-nya

respon imun pd host ybs.

 BM >>, epitope >>

 ANTIGEN :
 BM < 5.000 dalton, single epitope.

 EPITOPE :
bagian Ag yg dpt menginduksi pembentukan Ab
& dpt diikat secara spesifik oleh bagian Ab atau
reseptor pd limfosit. 71
 SIFAT KIMIAWI ANTIGEN
A. KARBOHIDRAT (Polisakarida)
 Umumnya imunogenik.

 Glikoprotein pada permukaan membran sel.

 Gol. Darah ABO.

B. LIPID
 Biasanya tidak imunogenik, menjadi

imunogenik bila diikat carrier protein.

 Bersifat sbg hapten (sphingolipid)

72
 SIFAT KIMIAWI ANTIGEN
C. PROTEIN
 Kebanyakan imunogenik multideterminan
& univalen.

D. ASAM NUKLEAT
 Tidak imunogenik, menjadi imunogenik
bila diikat carrier protein.
 Respon imun thd DNA terjadi pd

penderita SLE. 73
 STRUKTUR & KIMIAWI
DINDING SEL BAKTERI

Gram Positip Gram Negatip 74

KIMIAWI MEMBRAN SEL

75
 REAKSI ANTIGEN - ANTIBODI
A. NATURE OF ANTIGEN-ANTIBODY
REACTIONS :
 Lock and Key Concept

 Non-covalent Bonds : hydrogen bonds,

electrostatic bonds, Coulombic, Van der Waals
forces and hydrophobic bonds
 Reversible ( disosiasi )

B. AFFINITY AND AVIDITY

 Afinitas Ab : Kekuatan ikatan satu Ab & Epitop

 Aviditas : Kekuatan ikt Ab dg Epitop k’seluruhan

76
REAKSI ANTIGEN - ANTIBODI
C. SPECIFICITY AND CROSS REACTIVITY
 Specificity.

Perbedaan Ab, dipengaruhi :

a. Struktur primer.

b. Bentuk isomer.

c. Struktur sekunder & tersier

 Cross reactivity

77
REAKSI ANTIGEN - ANTIBODI

78
 UJI LABORATORIUM
REAKSI ANTIGEN - ANTIBODI
Agglutination Tests :
 Agglutination / Hemagglutination

 Passive hemagglutination

 Coombs Test (Antiglobulin Test)

 Hemagglutination Inhibition

Precipitation tests :
 Radial Immunodiffusion ( Mancini )

 Immunoelectrophoresis

 Countercurrent electrophoresis
79
 UJI LABORATORIUM
REAKSI ANTIGEN - ANTIBODI
 Radioimmunoassay (RIA) / Enzyme
Linked Immunosorbent Assay
(ELISA)
 Tests for Cell Associated Antigens
 Complement Fixation Test

80
 AGLUTINASI
 Peristiwa terjadinya agregasi yg tampak sbg
akibat interaksi antara ANTIGEN yg tak larut
( Aglutinogen ) dengan ANTIBODI ( Aglutinin ).
 Faktor-faktor yg mempengaruhi Aglutinasi
A. Rasio Ag & Ab.
B. Jenis Ab : Ig M > mudah d/p Ig G.
C. Waktu Inkubasi, u/ m’beri waktu ikatan Ag- Ab
D. Medium : Suhu, pH, kekuatan ion-ion,
viscositas, molaritas
E. Enzim proteolitik.
81
 JENIS REAKSI
ANTIGEN - ANTIBODI
1. Agglutination / Hemagglutination
 Memakai Ag permukaan sel SDM,
bakteri.
 Fungsi : u/ mengetahui adanya Ab.
 Eq : Widal Test, Gol. darah

82
 JENIS REAKSI
ANTIGEN - ANTIBODI
2. Passive & Reverse Passive agglutination
 Ag diikatkan partikel carrier ( Latex,
gelatin, Eritrosit, karbon, kolodion )
Eq : Deteksi Ab nontreponemal pd Sifilis
Faktor Reumatoid, Ab Rubella
Ab Thyroglobulin
 RPHA u/ menentukan ANTIGEN
IHA / PHA u/ menentukan ANTIBODI
Eq : penentuan HBsAg & Anti HBsAg
83
 JENIS REAKSI
ANTIGEN - ANTIBODI
3. INHIBITITION AGGLUTINATION
Eq : tes HCG
4. COOMB’S TEST
a. Test Antiglobulin langsung ( DAT ) :
 Ikatan Ag-Ab telah terjadi invivo.
 u/ deteksi coating SDM oleh Ab / C
b. Test Antiglobulin tdk langsung (IAT)
84
 TANDA–TANDA
IMUNODEFISIENSI
 Sering / rentan terhadap Infeksi :
- Bakteri & patogen ekstra sel
- Virus & patogen intrasel
- Patogen yg tdk umum / jarang

 Cenderung menderita kanker

 Menderita penyakit autoimmun
85
86
87