Anda di halaman 1dari 8

Kasus 1


Tina ( 16 tahun, 32 kg, 148 cm ) diantar kakaknya
datang untuk periksa ke dokter dengan keluhan mual
muntah, sangat lemas, tidak enak badan, dan pusing.
Tina bercerita pada dokter bahwa sehari yang lalu dia
berpergian bersama kakak dan orang tuanya dan
mengalami muntah sepanjang perjalanan. Oleh ibunya
selama perjalanan hanya diberikan minyak kayu putih.

Tina bercerita kepada dokter selama perjalanan dia dan
keluarga banyak mampir ke warung makan. Sebelum
berangkat ke dokter tiba-tiba tina mengalami diare
sebanyak 2 x disertai mual dan belum diberikan obat
apapun.
Data pemeriksaan dokter di dapat :
TD : 110/ 75 mmHg, Suhu : 36,5 C, RR : 18 x/ menit

 Bagaimana penanganan kasus diatas dengan
menggunakan metode SOAP
Kasus 2

Ny. Lina berusia 24 tahun, hamil pertama kali, usia
kehamilan 14 minggu datang ke dokter dengan
keluhan mual muntah 4-5 kali sehari dan merasa
khawatir akan menggangu kesehatan janinnya. Ny lina
sangat sulit menerima makanan karena selalu muntah
setiap kali dimakan, sehingga sang suami sangat
khawatir, dari awal kehamilan Ny lina juga tidak
pernah minum susu karena mual setiap kali akan
diminum.

 Suhu : 36,5⁰ C
 TD :100/60 mmHg
 RR :20 x/m
 Nadi :18 x/ m

Bagaimana penanganan kasus diatas dengan


menggunakan metode SOAP
Kasus 3

NY Alifa berusia 25 tahun masuk rumah sakit dengan
keluhan bakteriuria, selama di rumah sakit NY Alifa
memperoleh resep trimetroprim 200 mg 2 x sehari. Saat
kunjungan bangsal NY Alifa baru mengatakan kepada
dokter bahwa ia sedang hamil sekitar 7 minggu dan
saat ini merasakan mual dan muntah sampai 3 x sehari.
Kemudian dokter meresepkan metoklopramid 10 mg 3
x sehari.

 Suhu : 37 ⁰ C
 TD :110/60 mmHg
 RR :20 x/m
 Nadi :18 x/ m

Bagaimana penanganan kasus diatas dengan


menggunakan metode SOAP

Anda mungkin juga menyukai