Perawatan Kesehatan Keluarga (family Health

Nursing) adalah tingkat perawatan kes masy yg

ditujukan atau dipusatkan pada “kelg” sbg unit atau
kesatuan yg dirawat, dg “sehat” sbg tujnya mell
perawatan sbg sarananya ( Bailon & Maglaya)

Keperawatan Keluarga adalah area kekhususan yang

mengaplikasikan berbagai konsep dan teori keluarga dalam
keperawatan yang bersinggungan dengan berbagai spesialisasi
keperawatan yang lain. (Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor : 908/MENKES/SK/VII/2010)
Pelayanan Keperawatan Keluarga (yanwatga)
merupakan pelayanan holistik yang menempatkan
keluarga dan komponennya sebagai fokus pelayanan dan
melibatkan anggota keluarga dalam tahap pengkajian,
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi tindakan
keperawatan dengan memobilisasi sumber-sumber
pelayanan kesehatan yang tersedia di keluarga dan
sumber-sumber dari profesi lain termasuk pemberi
pelayanan kesehatan dan sektor lain di komunitas.
Pelayanan keperawatan keluarga dapat diberikan di
berbagai tatanan, seperti rumah, rumah sakit, klinik,
tempat praktik perawat, dan unit pemulihan kesehatan
(Keputusan Menteri Kesehatan Nomor:
908/MENKES/SK/VII/2010)
adalah suatu rangkaian kegiatan yang
diberikan melalui praktek keperawatan
kepada keluarga, untuk membantu
menyelesaikan masalah kesehatan keluarga
tersebut dengan menggunakan pendekatan
proses keperawatan.
PENERIMA PELAYANAN KEP DLM PERKESMAS :

1. TK INDIVIDU

2. TK KELUARGA

3. TK MASYARAKAT

KELG SBG PASIEN ATAU UNIT PELAYANAN

PERAWATAN

ADA ALASAN2 UTAMA

BEBERAPA ALASANNYA MNRT FREEMAN :

1. KELG ADALAH UNIT UTAMA DARI MASY & MERUP

LEMBAGA YG MENYANGKUT KEHIDUPAN MASY
2. KELG SBG SUATU KELOMPOK DPT MENIMBULKAN,
MENCEGAH, MENGABAIKAN, ATAU MEMPERBAIKI
MSLH2 KES DLM KELOMPOKNYA ITU SENDIRI
3. MSLH KES DLM KELG SALING BERKAITAN
4. DLM MEMELIHARA PASIEN SBG INDVD, KELG TETAP
BERPERAN SBG PENGAMBIL KEPTSN DLM
PEMELIHARAANNYA
5. KELG MERUP PERANTARA YG EFEKTIF & MDH UTK
BERBGAI USH2 KES MASY.
1. KELG ITU TDK DIPANDANG DARI JML ANGGOTANYA.
SBG KELOMPOK, KELG MEMP REAKSI & CARA YG
UNIK DLM MENGHDPI MSLHNY

2. KELG SBG KESATUAN ATAU ORGANISME YG

BERFUNGSI SGT DIPENGARUHI OLEH ZAMAN &
TEMPATNYA

3. KELG MEMP SIKLUS PERKEMBANGAN

Tujuan asuhan keperawatan keluarga

TUJUAN UMUM
Ditingkatkannya kemampuan keluarga
dalam mengatasi masalah
kesehatannya secara mandiri
TUJUAN KHUSUS
Ditingkatkannya kemampuan keluarga dalam :
1. Mengenal masalah kesehatan keluarga
2. Memutuskan tindakan yang tepat utk mengatasi
masalah kesehatan keluarga
3. Melakukan tindakan kep. Pada anggota kelg yg
sakit, memp gg fs tubuh, dan/atau yg
membutuhkan bantuan/asuhan keperawatan
4. Memelihara lingkungan (fisik, psikis dan sosial),
shg dpt menunjang peningkatan status kes.
5. Memanfaatkan sumber daya yg ada di masyarakat
misalnya puskesmas, kartu sehat, posyandu utk
memperoleh yankes.
Sasaran dari asuhan keperawatan
keluarga

keluarga-keluarga yang rawan

kesehatan yaitu :

keluarga yang mempunyai

masalah kesehatan atau yang
berisiko terhadap timbulnya
masalah kesehatan
Persiapan dalam pemberian asuhan keperawatan
keluarga

1. Menetapkan kelg sasaran yg akan dikunjungi

serta menentukan kasus-kasus yg perlu
ditindaklanjuti di rumah, melalui seleksi kasus di
Puskesmas/Puskesmas pembantu sesuai
prioritas
2. Menetapkan jadwal kunjungan
a. Membuat jadwal kunjungan dan nama-nama
kelg yg akan dikunjungi
b. Membuat kesepaktan dgn kelg ttg waktu
kunjungan dan kehadiran anggota keluarga
pengmbil keputusan
3. Menyiapkan perlengkapan lapangan
Perlengkapan lapangan yang dibutuhkan untuk
pelaksanaan kunjungan antara lain :
a. Mempelajari riwayat penyakit klien dari
status, ekam kes kelg, dan pencatatan
lain yg ada kaitannya dg klien tersebut
b. Membuat ctt singkat ttg permasalahan
klien dan kelg sbg dasar kajian
lebih lanjut di kelg
c. Formulir atau ctt pengkajian kelg atau ctt
lain yg diperlukan
d. PHN kit yg berisi al. peralatan dan obat-
obatan sederhana
e. Alat bantu penyuluhan
Pelaksanaan kegiatan kunjungan keluarga
sasaran kegiatan yang dilaksanakan antara
lain :

1. Menciptakan suasana/hubungan yg baik

dg semua anggota kelg.
2. Menggunakan bahasa sedrhana
3. Memperkenalkan diri dg sopan dan
ramah
4. Menginformasikan tujuan kunjungan
serta meyakinkan kelg bahwa
kedatangan perawatan adalah utk
membantu kelg menyelesaikan masalah
kes yg ada di kelg.
 PROSES
KEPERAWATAN KELUARGA
 Proses Keperawatan kelg
• Proses adl suatu aksi gerakan yg dilakukan dg sengaja
dan sadar dr titik ke titik yg lain menuju pencapaian
tujuan
• Mrpk proses pemecahan masalah yg digunakan pd
saat melakukan askep individu, keluarga,kelompok
dan komunitas
• Proses kep kelg adalah kerangka kerja dlm melaks
tind yg digunakan agar proses pertolongan yg
diberikan kpd kelg mjd sistematis
COMPREHENSIVE FAMILY NURSING IS:

1. A COMPLEX PROCESS
2. MAKING IT NECECCARY TO HAVE A LOGICAL
3. SYSTEMATIC APPROACH FOR WORKING WITH FAMILIES
AND INDIVIDUAL FAMILY MEMBERS

NURSING PROCESS
1. THE FOCUS FAMILY NURSING PROCESS DEPENDS ON THE
NURSE’S CONCEPTUALIZATION OF THE FAMILY IN HIS OR HER
PRACTICE
2. THE FAMILY COULD BE THE BACKGROUND OR CONTEXT OF THE
INDIVIDUAL PATIEN OR THE FAMILY COULD BE THE UNIT OF CARE
3. MOST FAMILY NURSES IN PRCTICE WORK SIMULTANEOUSLY
WITH BOTH INDIVIDUAL FAMILY MEMBERS AND WITH THE
FAMILY AND ITS SUBSYSTEMS. THEREFORE, THE FAMILY NURSE
WILL UTILIZE THE NURSING PROCESS ON THE INDIVIDUAL AND
THE FAMILY AND FAMILY SUBSYSTEM LEVEL
4. AS A CONSEQUENT, ASSESSMENT, DIAGNOSIS, PLANNING,
INTERVENTION, AND EVALUATION WILL BE MORE EXTENSIVE
AND COMPLE
Bailon & Maglaya, 1978 :
3 tahapan :
1. Tahap penjajakan
2. Tahap tindakan/intervensi
3. Tahap evaluasi
1. Tahap penjajakan

: pengumpulan data dan analisa data yg berhub dg

status/keadaan kelg, kesanggupan utk menyelesaikan mslh
dan lingkungan

3 sumber data :
1. Status kes anggota kelg
2. Status kelg yg berfungsi sbg unit dan diharapkan
sanggup meningkatkan kes
3. Lingkungan kelg
Tahap penjajakan kesatu

Mengidentifikasi mslh kesehatan:

1. Ancaman kes
2. Kurang/tidak sehat
3. krisis
Tahap penjajakan kedua

Mengidentifikasi masalah kep:

1. Ketidak sanggupan mengenal masalah
2. Ketidaksanggupan mengambil keputusan
3. Ketidakmampuan merawat/menolong
anggta kelg yg sakit
4. Ketidak mampuan memelihara lingk yg
bis mempengaruhi kes
5. Ketidak mampuan menggunakan sumber
di masy guna pemeliharaan kes
2. Tahap tindakan/intervensi

Perawat merumuskan :
1.Sasaran
2.Tujuan
3.Tindakan kep
3. Tahap evaluasi

Untuk menunjukkan apakah hasil yg diinginkan

tercapai atau tidak

Agar dapat dibuktikan keberhasilan atau kegagalan

dari renc kep.

Perawat memperlihatkan fakta-fakta dan

diukur dg kriteria dlm waktu ttt
Model “family center nursing” oleh
Friedman (1998)
 PENGKAJIAN THD KELG: Pengakajian anggt kelg scr individual
Mengidentifikasi data sos-bud, data lingk, Mental, fisik, emosional, sosial & spiritual
struktur & fungsi

Identifikasi masalah-masalah kelg

& individu
DIAGNOSA KEPERAWATAN

RENCANA KEPERAWATAN
Susun tuj, identifikasi sumber2, definisikan pend.alternatif,
pilih intervensi kep., susun prioritas

Intervensi: implementasikan rencana,

pengerahan sumber2

EVALUASI KEPERAWATAN
 “ CONTINOUS INFORMATION GATHERING AND PROFESSIONAL
JUDGMENT THAT ATTACH MEANING TO THE INFORMATION
BEING GATHERED”

PROSES PENGUMPULAN INFORMASI TERUS MENERUS YANG

MERUPAKAN SYARAT UTAMA UTK IDENTIFIKASI MASALAH
BERSIFAT DINAMIS, INTERAKTIF DAN FLEKSIBEL DATA TERUS
DIKUMPULKAN SELAMA PELAYANAN DIBERIKAN
DATA DIKUMPULKAN SCR SITEMATIS (ALAT PENGKAJIAN)
1. FAMILY INTERVIEWS : KEJADIAN SEKARANG & LALU
2. OBSERVATIONS OF HOME AND ITS FACILITIES
3. PHYSICAL ASSESSMENT OF FAMILY MEMBERS 9 HEAD TO
TOE)
4. SECODARY DATA ( LAB, X-RAY, DLL)
 PENGKAJIAN KELUARGA

I. DATA UMUM
1. NAMA KELUARGA (KK)
2. ALAMAT & TELP
3. KOMPOSISI KELUARGA
NO NAMA JENIS HUBUNGAN TEMPAT/ PENDIDIKAN
KELAMIN DGN KELG TGL
LAHIR

GENOGRAM
 LANJUTAN...

4. TIPE KELUARGA
5. SUKU
6. AGAMA
7. STATUS SOSIAL EKONOMI KELUARGA
8. AKTIFITAS REKREASI KELUARGA
II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

9. TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA SAAT INI

10. TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA YG BELUM
TERPENUHI
11. RIWAYAT KELUARGA INTI
12. RIWAYAT KELUARGA SEBELUMNYA (PIHAK SUAMI
& ISTRI)
III. LINGKUNGAN

13. KARAKTERISTIK RUMAH

14. KARAKTERISTIK TETANGGA DAN KOMUNITAS RW
15. MOBILITAS GEOGRAFIS KELUARGA
16. PERKUMPULAN KELUARGA DAN INTERAKSI
DENGAN MASYARAKAT
17. SISTEM PENDUKUNG KELUARGA
IV. STRUKTUR KELUARGA

18. POLA KOMUNIKASI KELG

19. STRUKTUR KEKUATAN KELUARGA
20. STRUKTUR PERAN 9FORMAL & INFORMAL)
21. NILAI ATAU NORMA KELUARGA
 V. FUNGSI KELUARGA

22. FUNGSI AFEKTIF

23. FUNGSI SOSIALISASI
24. FUNGSI PERAWATAN KESEHATAN
 VI. STRESS DAN KOPING KELUARGA

25. STRESSOR JANGKA PENDEK DAN PANJANG SERTA

KEKUATAN KELUARGA
26. KEMAMPUAN KELG BERESPON THD SITUASI/STRESSOR
27. STRATEGI KOPING YG DIGUNAKAN
28. STRATEGI ADAPTASI DISFUNGSIONAL
VII. PEMERIKSAAN FISIK (HEAD TO TOE)
VIII. HARAPAN KELUARGA

TEMPAT/TANGGAL/BULAN
PENGKAJIAN FUNGSI PERAWATAN KELUARGA

A. MENGENAL MASALAH
1. PENGERTIAN
2. TANDA DAN GEJALA
3. FAKTOR PENYEBAB
4. PERSEPSI KELUARGA TERHADAP MASALAH
B. MENGAMBIL KEPUTUSAN

1. SEJAUHMANA KELG MENGERTI MENGENAI SIFAT DAN LUASNYA

MASALAH
2. MASALAH DIRASAKAN KELAURGA ?
3. KELG MENYERAH THD MASALAH YG DIALAMI ?
4. TAKUT AKAN AKIBAT ?
5. SIKAP NEGATIF THD MASALAH KESEHATAN ?
6. FASILITAS KESEHATAN TERJANGKAU ?
7. KURANG PERCAYA TERHADAP TENAGA KESEHATAN?
8. INFORMASI YG SALAH ?
C. MERAWAT ANGGOTA YANG SAKIT

1. BAGAIMANA KELG MENGETAHUI KEADAAN

SAKIT ?
2. SIFAT DAN PERKEMBANGAN PERAWATAN YG
DIBUTUHKAN ?
3. SUMBER-SUMBER YG ADA DLM KELG ?
4. SIKAP KELG THD YG SAKIT ?
 D. PEMELIHARAAN LINGKUNGAN

1.KEUNTUNGAN/MANFAAT PEMELIHARAAN
LINGKUNGAN
2.PENTINGNYA HYGIENE SANITASI
3.UPAYA PENCEGAHAN PENYAKIT
4.KEKOMPAKAN ANGGOTA KELUARGA
E. PENGGUNAAN FASILITAS KESEHATAN

1. KEBERADAAN FASILITAS KESEHATAN

2. KEUNTUNGAN YANG DIDAPAT
3. KEPERCAYAAN KELUARGA TERHADAP PETUGAS
KESEHATAN
4. PENGALAMAN KURANG BAIK
5. PELAYANAN KESEHATAN TERJANGKAU OLEH
KELUARGA
 STEP 2 : NURSING DIAGNOSIS

“ CLINICAL JUDGEMENT ABOUT FAMILY RESPONSES ACTUAL,

RISK, OR POTENTIAL HEALTH PROBLEM/LIFE PROCESS” (
NANDA, 1988)

“PERNYATAAN YG MENGGAMBARKAN RESPON MANUSIA (KEADAAN

SEHAT ATAU PERUBAHAN POLA INTERAKSI, POTENSIAL/AKTUAL DARI
INDIVIDU, KELG, KELOMPOK, DIMANA PERAWAT SCR LEGAL DPT
MENGIDENTIFIKASI DAN MENYUSUN INTERVENSI UTK MENGURANGI,
MENGHILANGKAN ATAU MENCEGAH PERUBAHAN” (CARPENITO,1987)
POTENTIAL WELLNESS
RISK (RISIKO)
ACTUAL

KOMPONEN DIAGNOSA KEPERAWATAN

PROBLEM
ETIOLOGY
SIGN & SYMPTOMS
MASALAH KESEHATAN
MISAL : 1. HIPERTENSI
2. NYERI SENDI
MASALAH KEPERAWATAN
(RESPONS INDIVIDU & KELG THD GGN PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR)
MISAL :
1. - GGN PERFUSI SEREBRAL
- RISIKO CIDERA
DIAGNOSA KEPERAWATAN :
2. - GGN RASA NYAMAN : NYERI
AKTUAL
- KETERBATSAN PERGERAKAN
GGN FUNGSI CEREBRAL PD KELG Bp.A KHUSUSNYA PD IBU N B.D KTDKMAMPUAN KELG MERAWAT
ANGGT KELG YG HIPERTENSI- RISIKO CIDERA
RISIKO
RISIKO CEDERA PD KELG Bp A KHUSUSNYA PD IBU N B.D KTDKMAMPUAN KELG MERAWAT ANGGT
KELG YG HIPERTENSI
POTENSIAL
POTENSIAL PENINGKATAN KEMAMPUAN KELG Bp A DLM MENINGKATKAN KES
KARDIOVASKULER PD IBU N
DATA MASALAH/DIAGNOSA
KEPERAWATAN
KRITERIA BOBOT PEMBENARAN
1. Sifat masalah 1 Alasan kenapa dikatakan1/2/3,
Skala: apa dampak terhadap
Potensial = 1 kesehatan kelg secara
keseluruhan dst.
Risiko = 2
Aktual = 3
2. Kemungkinan utk diubah 2
Skala :
Mudah = 2
Sebagian = 1
Tdk dapat = 0
3. Potensial dicegah 1
Skala :
Tinggi = 3
Cukup = 2
Rendah = 1
4. Menonjuolnya masalah 1
Skala:
Sgr ditangani = 2
Tdk perlu segera = 1
Mslh tdk dirasakan = 0
 SKORE
------------------------ X BOBOT =........................
ANGKA TERTINGGI
 Faktor – faktor yg dpt mempengaruhi penentuan prioritas

KRITERIA PERTAMA (SIFAT MASALAH)

BOBOT YG LEBIH BESAR DOBERIKAN PD MSLH AKTUAL KRN YG PERTAMA
MEMERLUKAN TINDAKAN SEGERA DAN BIASANYA DISADARI OLEH KELG

KRITERIA KEDUA ( KEMUNGKINAN MSLH DPT DIUBAH)

FAKTOR YG DIPERHATIKAN :
PENGETAHUAN YG ADA SEKARANG, TEKNOLOGI DAN TINDAKAN UTK
MENANGANI MASALAH
SUMBER DAYA KELG: DLM BENTUK FISIK, KEUANGAN & TENAGA
SUMBER DAYA PERAWAT : DLM BENTUK PENGETAHUAN,
KETRAMPILAN & WAKTU
SUMBER DAYA MASY : DLM BENTUK FASILITAS, ORGANISASI DLM MASY &
DUKUNGAN MASY.
KRITERIA KETIGA
(POTENSIAL MASALAH DPT DICEGAH)
FAKTOR YG DIPERHATIKAN :
TINGKAT KEPARAHAN
KEPELIKAN DARI MASALAH
LAMANYA MASALAH, BERHUB DG JANGKA WAKTU MASALAH ITU
ADA
TINDAKAN YG SEDANG DIJLNKAN, YAITU TINDAKAN2 YG TEPAT
DLM MEMPERBAIKI MASALAH
ADANYA KELOMPOH “HIGH RISK” (KELOMPOK YG SANGAT PEKA
MENAMBAH POTENSI MASALAH DLM PENCEGAHAN MASALAH
KRITERIA KEEMPAT
(MENONJOLNYA MASALAH)
FAKTOR YG PERLU DIPERHATIKAN :
PERAWAT PERLU MENILAI PERSEPSI ATAU
BAGAIMANA KELG MELIHAT MASALAH KES TSB
 Step 3: Perencanaan

• Penyusunan tujuan

• Membuat pendekatan alternatif dan

identifikasi sumber-sumber

• Penyusunan prioritas
 1. Penyusunan Tujuan
• Tujuan berorientasi pd klien & ditetapkan bersama
kelg kelg penentu perencanan yg efektif

- sumber-sumber yg ada
- mengbrkan pendektan alternatif utk memenuhi
tuj
- Menyeleksi intervensi2 keperawatn spesifik
- memobilisasi sumber2 (pengarahan kemampuan
perawatan diri)
- mengoperasionalkan perencanaan (menyusun
prioritas dan menulis bagaiman perencanaan
dilaksanakan tahap demi tahap)
 Alasan penyusunan tuj
dilakukan bersama kelg

• Proses penyusunan tuj bersama memiliki efek

positif thd interaksi kelg
• Orang akan lebih menentang bila diberitahu apa
yg harus dilakukan, ttp mereka mungkin bekerja
dg tujuan2 yg mereka sendiri pilih dan dukung
• Orang yg membuat keputusan cenderung merasa
bertgjwb kepada mereka
 2. Macam Tujuan
• Tujuan jangka pendek
- lebih spesifik, sifatnya dpt diukur &
langsung
- penting utk memotivasi dan memberikan
kepercayaan pd kelg bhw kemajuan
sedang dlm proses & membimbing kelg
kearah tuj yg komprehensif
• Tujuan jangka panjang
- tujuan yg bersifat lbh umum & merup tuj
akhir yg menyatakan maksud2
yg lebih luas yg diharapkan oleh kelg
& perawat
1. Mengenal masalah kesehatan
2. Memutuskan tindakan
3. Melakukan perawatan
4. Memelihara lingkungan
5. Memanfaatkan yankes
 3. Membuat Pendekatan
Alternatif & Identifikasi
Sumber-sumber
• Setelah menyusun tuj kemudian identifikasi sumber2 yg
dpt digunakan kelg, spt: kekuatan2 kelg
- sumber2 perawatan diri
- sistem pendukung & sumber bantuan fisik serta
komunitas
• Untuk mendapatkan perenc yg baik pendektan
dilakukan dari bbrp alternatif & sumber2 yg ada bbrp
pertanyaan yg hrs diajukan
 Hal yang Perlu Dipertimbangkan
sebelum Menetapkan Intervensi

• Apakah tindakan tersebut menurunkan atau

meningkatkan keterampilan kelg ?
• Apakah tindakan tsb menurunkan atau meningkatkan
koping kelg ?
• Apakah pendekatan itu menyebabkan meningkatnya
ketergantungan atau kemandirian kelg ?
• Apakah kelg punya komitmen dan motivasi yg
memadahi thd perencanaan tersebut ?
• Apakah kelg punya sumber-sumber yg memadahi utk
melaksanakan perencanaan tersebut ?
 RENCANA KEPERAWATAN

No Diagnosa Tujuan Kriteria Evaluasi Rencana

Intervensi
Keperawa Jangka Jangka Kriter stand
tan panjang pendek ia ard
 Step 4 : Implementasi
• Implementasi dpt dilakukan oleh kelg, perawat atau
anggota tim kes lain
• Selama implementasi data baru scr terus menerus
masuk berupa respon klien & perub situasi
• Tk intervensi kelg ada 2 ( Wright & Leahey, 1984)
- tk dasar/permulaan
 intervensi bersifat suportif & edukatif langsung
kearah sasaran
- tk lanjut/maju
 intervensi mlpt sejmlh intervensi terapi kelg yg
bersifat psikosoial & tdk langsung
 Tipologi Intervensi Keperawatan
(klasifikasi Freeman 1970)

• Suplemental
- Perawat sebagai pemberi yan perawatan langsung dg
mengintervensi bidang2 yg kelg tdk bisa melakukan
• Fasilitatif
- Perawat menyingkarkan halangan2 thdp yan2 yg diperlukan
spt yan medis, kesejahteraan sos, transportasi, & yan kes di
rumah
• Perkembangan
- tujuan perawatan diarahkan pd perbaikan kapasitas penerima
(kelg)
- membantu kelg memanfaatkan sumber2 perawatan kes
pribadi spt: dukunagn sistem sosial
IMPLEMENTASI 1
MENSTIMULASI KESADARAN ATAU PENERIMAAN
KELUARGA MENGENAI MASALAH DARI KEBUTUHAN
KESEHATAN
MEMBERIKAN INFORMASI
MENGIDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN TTG KES
MENDORONG SIKAP EMOSI YG SEHAT TERHADAP
MASALAH
Implementasi 2
MENSTIMULAI KELG UTK MEMUTUSKAN
CARA PERAWATAN YG TEPAT

Identifikasi konsekuensi bila tidak melakukan

tindakan
Identifikasi sumber yg dimiliki keluarga
Konsekuensi tipe tindakan
Implementasi 3
MEMBERIKAN KEPERCAYAAN DIRI DLM
MERAWAT ANGGOTA KELG YG SAKIT

Demonstrasikan cara perawatan

Gunakan alat dan fasilitas yg ada dirumah
Mengawasi kelg melakukantindakan
 Implementasi 4
MEMBATU KELG UTK MENEMUKAN CARA
BGMN MEMBUAT LINGK MJD SEHAT

Menemukan sumber-sumber yg dapat digunakan

keluarga
Melakukan perubahan lingk kelg seoptimal mungkin
 Implementasi 5
MEMOTIVASI KELG MEMANFAATKAN
FASILITAS KES YG ADA

Menggunakan fasilitas kes yg ada di lingk

kelg
Membantu kelg menggunakan fasilitas kes yg ada
Step 5 : EVALUASI

S
O
A
P
• Merupakan upaya bersama antara perawat &
kelg
• Dasarnya: bgmn efektifnya intervensi2 yg telah
dilakukan perawat & kelg respon kelg & hasil,
bukan intervensi2 yg diimplementasikan
• Perlu adanya kriteria evaluasi yg ditetapkan
-contoh tujuan : kelg akan mengupayakan
pemeriksaan anggt kelg utk memastikan
penyakit anggt kelg yg dicurigai TBC
- kriteria hasilnya: fakta-fakta bhw kelg telah
membawakan sputum utk periksa di tempat
yan kes, dll
Pertanyaan Pedoman Dlm
Evaluasi
• Apakah ada konsensus antara kelg dan anggota tim
perawatan kes lain dlm evaluasi?
• Data tambahan apa yg perlu dikumpulkan utk
evaluasi perkembangan?
• Apakah tdp hsl tersembunyi yg perlu
dikembangkan?
• Jika perilaku & persepsi kelg menyatakan bhw
masalah dimaksud diselesaikan scr tdk memuaskan,
maka apa alasannya?
• Apakah diagnosa kep, tujuan2, & pendekatan2
bersifat realistis & akurat?
- MODIFIKASI
 Catatan keperawatan

Tgl No Dx Implemen Evaluasi Paraf

Kep tasi
Istrinya Ny. A (35 th) seorang ibu Rt dan sedang
hamil usia 28 mgg (anak ke-4). Kondisi kesehatan
saat ini; TD : 140/90mmHg, BB: 65 Kg, TB: 150 cm,
terdapat edema pada kaki. Riwayat kesehatan
keluarga : ayah dari Ny.A menderita Hipertensi, dan
Ny.A jarang memeriksakan kehamilannya ke
bidan/dokter dgn alasan terlalu jauh dari rumah.
Keluarga mempunyai 3 org anak: 9 th, 6 th, dan 3 th,
anak ke-3 kondisinya
tampak kurus, lemah dan pucat, perut buncit, dan
sering menangis.
Pertanyaan :
Buat skoring masalah dan tentukan masalah
kesehatan keluarga ?