Seorang perempuan 27 tahun, G2P1A0 MRS rujukan poli obgin dengan rencana SSTP elektif diagnosis G2P1A0 gravid
aterm+post sc 1x. Nyeri perut tembus belakang (-), pelepasan Lendir (-) dan Darah (-), Air (-).. Riwayat ANC >4x, Inj. TT
(2x). Riwayat HT(-) DM(-) Alergi(-) Asthma(-). Riwayat KB pil selama 7 tahun. HPHT: 15/4/2017
HTP: 22/01/2018
Riwayat Obstetri :
1. 2005, laki-laki, 3000gr, dokter, ppn, RS PDV :
2. 2007, laki-laki, 3200gr, dokter, ppn,RS v/v : tak/tak Diagnosis :
3. 2018, kehamilan sekarang Portio : Lunak G3P2A0 gravid 5 minggu 2 hari + + belum
Pembukaan : - impartu + Abortus inkomplit
Pemeriksaan Fisis :
Terdepan : sdn
KU : baik, sadar Penurunan : sdn
TD : 120/70 mmHg : RR: 20x/menit Panggul dalam : cukup Penatalaksanaan :
S : 36,2°c Pelepasan : Lendir (-), darah (+), air (-) Infus RL 28 tpm
N : 80x/menit Misoprostol 2 tab per vaginam
Pemeriksaan Luar USG: Bedrest total
TFU : tidak teraba Terdapat gambaran hiperechoic intrauterine Asam traneksamat 3x1
LP : 87 cm EL (+)
Situs : sdn Terdapat sisa jaringan
Punggung : sdn
Terendah : sdn
Perlimaan : sdn Pemeriksaan Laboratorium:
His : - HB : 11,8 g/dl
Gerakan anak di rasakan ibu (-) RBC : 3,76 x 106/uL
Anak kesan : sdn WBC : 9,4 x 103/uL
DJJ : - PLT : 235x 103/Ul
No. RM Seorang perempuan, berusia tahun, 21 tahun G1P0A0 gravid 5 minggu 2 hari datang dengan
Gravid , 6 minggu, 7 hari keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak jam 09.00. Riw. Gumpalan (+), lendir (-), air(-). Darah
segar. Riwayat ANC (1x), injeksi TT(-). Riwayat HT(-) DM (-) alergi(-) asma(-). Riwayat KB (-).
HPHT: 23/11/2017 Riwayat memasukkan benda ke vagina (-). Riwayat berhubungan 2 hari yang lalu.
HPHT : 23/11/2017 ; TP : 30-6-2018
Riwayat Obstetri :
1. 2018, kehamilan sekarang PDV :
v/v : tak/tak
Pemeriksaan Fisis :
Portio : Lunak Diagnosis :
KU : baik, sadar Pembukaan : - G1P0A0 gravid 6 minggu 7 hari + + belum
TD : 100/70 mmHg : RR: 20x/menit Terdepan : sdn impartu + Abortus inkomplit
S : 36,5°c Penurunan : sdn
N : 80x/menit Panggul dalam : cukup
Pemeriksaan Luar Pelepasan : Lendir (-), darah (+), air (-) Penatalaksanaan :
TFU : tidak teraba Infus RL 28 tpm
LP : 75 cm USG: Misoprostol 2 tab per vaginam
Situs : sdn Terdapat gambaran hiperechoic intrauterine Bedrest total
Punggung : sdn EL (+) Asam traneksamat 3x1
Terendah : sdn Terdapat sisa jaringan
Perlimaan : sdn
His : - Pemeriksaan Laboratorium:
Gerakan anak di rasakan ibu (-) HB : 9,8 g/dl
Anak kesan : sdn RBC : 3,76 x 106/uL
DJJ : - WBC : 8,1 x 103/uL
PLT : 235x 103/Ul
NO RM: 149391
No. RM Seorang perempuan 22 tahun, G2P0A1 MRS dengan keluhan mual dan muntah yang dialami sejak 1bulan
Gravid 22 5 minggu, 1 hari yang lalu, semakin meberat 1 hari yang lalu. Pasien pernah dirawat dengan keluhan yang sama. Riwayat ANC
HPHT: 10/12/2017 2x, Inj. TT (-). Riwayat HT(-) DM(-) Alergi(-) Asthma(-). Riwayat KB(-).
HPHT: 10/12/2017
HTP: 17/9/2018
Riwayat Obstetri Pemeriksaan Dalam
1.2017 - Abortus
Tidak dilakukan
2.2018 - Kehamilan sekarang
Pemeriksaan Fisis
Pemeriksaan lab
KU : baik
TD : 100/60 mmHg HB 10,2 gr/dl
Nadi : 120 x/menit RBC 3,87X106 U/L
Pernapasan : 18 x/menit WBC 9,3X10 3 U/L
Suhu : 36,2 C PLT 210X103 U/L
Pemeriksaan Luar
TFU : tidak teraba Diagnosa
LP : 71 cm G2P0A1 Gravid 5 Minggu 1 hari + belum Impartu
Situs : sdn + Hiperemesis gravidarum
Punggung : sdn Penatalaksanaan
Terendah : sdn - Kaen mg3 : panamin g = 1:1, 40 tpm
Perlimaan : sdn - D5 : RL: 1: 2, 28 tpm
His : (-) - Ondansentron 4 mg/8j/iv
Gerakan anak di rasakan ibu (-) - Ranitidin 50 mg/8j/iv
Anak kesan :tunggal - Antasida syr 3dd1
DJJ : sdn
- Neurobion 1 gr/24 jam
TBJ : sdn