PENYAKIT KULIT INFEKSI

Penyakit Infeksi Pada Kulit dapat disebabkan oleh:

* Bakteri  Pioderma
TBC kutis
Morbus hansen
* Virus  Virologi: - DNA : -Varicella
- H.Zoster
- Variola
- Kondiloma Akuminata
- Moluscum Kontagiosum
- Veruka Vulgaris
- H.simplek
- RNA : - Rubela
- AIDS
* Parasit  Pedikulosis, Skabies, Kutaneus Larva Migran
Trikomoniasis
* Jamur  Mikologi
- Superfisial
- Dermatofitosis : Tinea Kapitis
Tinea Korporis
Tinea Inguinal
Tinea Pedis / Manus
Tinea Barbae
Tinea Unguium
- N. Dermatofitosis: Ptiriasis Versikolor
Piedra hitam/putih

- Intermediate: Candidosis Kutis/ Mukosa

- Profunda:
Kromoblastomikosis
Misetoma
Histoplasmosis
 PIODERMA

Pioderma : Penyakit kulit yang disebabkan oleh kuman pembentuk pus

Gram positif yaitu : Staphylococcus, Streptococcus atau keduanya.
Etiologi : - Staphylococcus aureus
- Streptococcus β hemolitycus
Faktor predisposisi:
1. Higiene yang kurang
2. Menurunnya daya tubuh : kurang gizi, anemia, penyakit kronik,
keganasan, diabetes melitus
3. Telah ada penyakit lain dikulit
Karena terjadi kerusakan diepidermis, maka fungsi kulit sebagai
pelindung akan terganggu terjadi infeksi
 Pioderma primer

-Pada kulit normal

-Gambaran klinis tertentu
-Penyebab 1 macam organisme
Pioderma

Pioderma sekunder
-Pada kulit yang telah ada penyakit
kulit lain
-Gambaran klinis tidak khas,
mengikuti penyakit yg telah ada.
-  Impetigenisata: pus,pustul, krusta,
C0: Skabies impetigenisata
Impetigo Impetigo bulosa Folikulitis Furungkel Karbungkel
Kontagiosa
Krustosa
S.Β hemolyticus S. Aureus S.aureus Saureus Saureus

>> pd anak Pd anak& dws Tungkai bawah Aksila bokong Aksila bokong
Wajah sktr Ketiak, dada
mlt &hidung punggung
Eritem, krusta Eritem, Bula, Papul pustul, Nodul, eritem, Kumpulan
tebal, kuning bula hipopion, eritematosa, tengah pustul furungkel
spt madu koleret tengah tdp
rambut
Komplikasi :
Glomerulonefrit
is Akut
 ERISIPELAS SELULITIS

S.β hemolyticus S.Β hemolyticus

Epidermis & dermis Epidermis, dermis, subkutan

Tungkai bawah Tungka bawah

Demam, malaise
Eritem cerah, batas tegas, tepi Demam, malaise
meninggi, tanda radang (+) Eritem, batas tidak tegas,tanda
Bisa disertai vesikel, radang (+)
bula,edema.

Elevasi tungkai, kompres Elevasi tungkai, kompres

TERAPI
Berbagai obat dapat digunakan sebagai pengobatan pioderma:
SISTEMIK
1. Penisilein G Prokain dan semisintetiknya
-Penisilin G prokain. 1,2 juta per hari i.m.  tidak dipakai lg tdk praktis
-Ampisilin 4x500mg sblm makan
-Amoksisilin 4x500 mg seblm/ssdh makan
-Penisilin u/ resisten penisilinase: Kloksasilin 3250mg
2. Linkomisin dan klindamisin
-Linkomisin 3x500mg,po
-Klindamisin 4x150mgpo
3. Eritromisin
- Eritromisin 4x500mg po.
4. Sefalosporin
Co: Sefadroksil 2x500mg
TOPIKAL
-Obat antimikroba topikal yang digunakan Yg tidak digunakan sistemik spy
tidak resisten.
-Mupirosin
-Basitrasin
-Neomisin
DERMATO MIKOSIS
Penyakit kulit yang disebabkan oleh jamur
- Superfisial
- Dermatofitosis : Tinea Kapitis
Tinea Korporis
Tinea Inguinal
Tinea Pedis / Manus
Tinea Barbae
Tinea Unguium
- N. Dermatofitosis: Ptiriasis Versikolor
Piedra hitam/putih
- Intermediet: Kandidosis Kutis/ Mukosa
- Profunda:
Kromoblastomikosis
Misetoma
Histoplasmosis
Dermatofit Trikofiton
Penyakit kulit yang disebabkan oleh gol jamur dermatofita Epidermofiton
Mikrosporon

Enzim keratinase  melekat pada keratin (keratinofilik)  mencerna keratin

 str korneum  basal

Cara Penularan:
- Kontak langsung bersentuhan kulit/rambut
- Tidak langsung : pakaian , debu, air, kayu, tanaman
 Tinea Kapitis : kulit kepala & rambut
Tinea Korporis : Bagian tubuh yang tdk berambut
Tinea Inguinal/kruris: Kulit lipat paha, perineum, sekitar anus
gluteus, perut bg bawah
Tinea Pedis / Manus: kaki dan tangan
Tinea Barbae : dagu, janggut, jambang, dan kumis
Tinea Unguium : kuku

Tanda Klinis:

- Bagian tepi aktif berbatas tegas : papul eritem vesikel

- Bagian tengah tenang : skuama makula hiperpigmentasi erosi krusta (central

healing)

Tanda klinis yang khas ini biasanya dapat dilihat pada tinea korporis, tinea kruris
 Tinea kapitis

Black dot Grey Patch Kerion Tinea Favosa

T. tonsuran, Mikrosporon & M.canis, Tschoenleini,

T.violaseum, tricophyton M.gypseum,T.tonsura T.gypseum
Tmentagrophytes n, T.violaseum

Rambut patah pd Papul merah melebar Bentk radang hebat Krusta berbentuk
pangkal rambut Rambut abu-abu Edema, pustul cawan berwarna
Bintik –bintik hitam Mudah patah bbrp multipel, rambut kuning coklat
cm dr pangkal mudah di cabut/ (skutula)
patah.  Spt sarang Moussy odor
lebah
 Tinea Pedis dan Tinea Manus
Intertriginosa Hiperkeratosis Vesikuler akut

Sela jari kaki/ tangan Tu telapak kaki, tepi dan Tu mulai sela jari meluas
Tu sela jari 4 dan 5 punggung kaki bisa pda punggung kaki dan
tangn telapak kaki bisa jg pd
tangan
Erosi, , fisura, skuama, Penebalan kulit,skuama, Vesikel, bula bagiab
maserasi fisura  Moccasin foot dalam kulit.. Pecah 
collorette

Terapi

Topikal
Berbagai bentuk obat topikal dapat digunakan: krim bedak sabun
shampo yang mengandung anti jamur
-Ketokonazol 2%, Mikonazol 2% , Tiokonazol, siklopiroksolamin, tolsiklat
-Konvensional As salisilat 2-4%, asam benzoat 6-12%, asam undesilinat
2-5%
Sistemik:
Ketokonazol 200mg 10hr sampai 2mg  T korporis, kruris
2 – 4 mg  T pedis , manus
4- 6 mg  T kapitis

Diagnosis Penunjang
Lab KOH 10%  kulit
20%  rambut dan kuku
 PITIRIASIS VERSIKOLOR

Etiologi: Malasezia furfur

Tanda Klinis :
- Bentuk Makular : makula hipopigmentasi /hiperpigmentasi, skuama
halus tepi tidak
meninggi
- Bentuk Folikular : makula hipopigmentasi/hiperpigmentasi kecil-kecil,
sekitar folikel rambut

Terapi : terapi pada dermatofitosis dapat digunakan