IMUNOLOGI TUMOR

Imunologi umum
• Sistem imun = semua mekanisme yg digunakan untuk
mempertahankan keutuhan tubuh sbg perlindungan thd bahaya yg
dpt ditimbulkan oleh berbagai penyebab
• Non- spesifik: pertahanan fisik, biokimia, humoral (komplemen,
interferon), seluler (makrofag, sel NK)
• Spesifik: humoral (sel B), seluler (sel T)
IMMUNE SURVEILLANCE
• sistem imun mempunyai peran mencegah dan membatasi
pertumbuhan tumor
• Teori= sel efektor: limfosit B, T-helper, T-sitotoksik, dan sel NK harus
mampu mengenal antigen tumor  menghancurkan sel yang
mengandung gen mutant
• Penyebab kurang efektifnya:
1. imunogenitas tumor yang lemah,
2. komposisi sel imun,
3. mekanisme efektor sistem imun yang lemah, misalnya defek sel T
CD8+  sel tumor mengelak dari sistem imun (tumor escape).
Transformasi keganasan
• akumulasi kelainan/mutasi beberapa gen (multiple genetic
alterations) yg berinteraksi satu dengan yang lain transformasi sel
• Faktor endogen: gen,
• Faktor eksogen:
1. fisik (radiasi, sinar UV, trauma)
2. kimiawi (hidrokarbon aromatic)
3. biologi (virus onkogenik)
Proses
• Fase inisiasi
• Dimulai saat kontak pertama dengan karsinogen
• Bersifat irreversible, biasanya berlangsung cepat
• Karsinogen dapat menyebabkan lesi DNA permanen, namun lesi DNA ini masih dapat
diperbaiki oleh enzim dengan bantuan DNA repair gene
• Fase promosi
• Berlangsung lama
• Terjadi berbagai perubahan sintesis DNA & RNA, sintesis fosfolipid, dan perubahan
morfologi dll
• Bersifat reversible
• Pada akhirnya terbentuk sel pertama yang bersifat autonom menjadi sel
preneoplastik
Proses
• Fase progresi
• Terjadi evolusi sel pre-neoplastik mjd sel neoplastik (konversi keganasan)