KEPERAWATAN

KELUARGA
DIABETESMELITUS
Pada Ny.T
Di susun oleh :
1. A.yuni
2. Heri Sularso
3. Noni Buston
4. Sintya Ariska
5. Yuza Ronaldo
A. PENGKAJIAN (Tanggal) : 22-08-2015

I. Data Umum

1.Kepala keluarga (KK) : Tn.R

2.Umur KK : 50 Tahun
3.Alamat dan telepon : KP Delima
4.Pekerjaan KK : Petani/Buruh
5.Pendidikan KK : SD
6.Komposisi keluarga : 4 orang
(suami,istri, anak ke 3 dan anak ke 4)
 No Nama Jenis Hub. Umur Pendidik Status imunisasi Ket
klmn Kel. an
KK BCG Polio DPT Hepatitis Campak

1 2 3 4 1 2 3 1 2 3

1. Ny. T P IRT 45 thn SD lupa

2. An. B L Anak 12 thn SD           

3

3. An. R L Anak 9 thn SD           

4
 Genogram :

v
c

v 50 45

12 9
Keterangan :

: laki-laki

: perempuan

v : meninggal

: klien

: hidup bersama
7. Tipe keluarga : nuclear familly
8. Suku bangsa : Berasal dari Jawa
9. Agama : Islam
10. Status sosial ekonomi :
Bekerja sebagai petani (musiman) dan
bekerja sebagai tukang ojek penghasilan
Rp. 750.000-1.500.000, pengeluaran ±
30.000/hari /± 1.000.000/bln, NY. T
mengatakan perekonomian yang di miliki
oleh keluarga kurang mencukupi sehingga
kelurga memutuskan untuk meminjam
koperasi.
11. Aktivitas rekreasi keluarga :
Tidak ada aktivitas khusus yang di lakukan
keluarga saat waktu luang atau berlibur
namu terkadang keluarga pergi ke kebun.
II. Riwayat dan Tahap Perkembangan
Keluarga
12. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
:
Keluarga berada pada tahap perkembangan
anak sekolah, sosialisasikan anak, biaya
meningkat.
13. Tugas Perkembangan Keluarga yang
Belum Terpenuhi :
Keluarga berkeinginan untuk memiliki
tambahan ternak kambing dan sapi serta
memiliki perekonomian yang lebih baik .
14. Riwayat Keluarga Inti :
NY.T mengatakan dirinya menikah 22 tahun
yang lalu pada usia 22 tahun yang lalu dan
suaminya berusia 28 tahun dan mamiliki 4
orang anak , anak ke 1 dan ke 2 telah
berkeluarga dan sekarang hanya anak ke 3
dan ke 4 yang tinggal bersam dengan dirinya
dan suami .

15. Riwayat Kesehatan Keluarga Sebelumnya :

NY T dan TN .R mengatakan keluarga tidak
memiliki riwayat kesehatan yang buruk namun
hanya demam biasa , hanya ny.t saja yang
mamiliki penyakit DM sejak 1 tahun yang lalu .
III. Data Lingkungan
16. Karakteristik Rumah :
Rumah merupakan milik sendiri, jenis
rumah permanen, Luas : ± 6x15 m2,
jumlah ruangan : 7, ventilasi : 11, MCK :
ada WC, pembuangan limbah : di bakar di
belakang rumah.
Ventilasi dan pencahayaan rumah baik, kamar
tidur mempunyai satu jendela dan lubang
angin. Kamar mandi berada diluar rumah.WC
berada diluar rumah, WC dengan leher angsa
yang lumayan bersih dan baik. Sumber air
minum bersasal dari air PAM yang dimasak.
Menurut Tn.R air tidak berwarna, berbau
maupun berasa. Penerangan rumah pada
malam hari menggunakan bola lampu neon
dan penerangan cukup terang. Pembuangan
sampah berada ada di TPS bawah rumah ±
100 m atau dibakar di belakang rumah.
 Denah rumah :
Belakang

wc

Kandang sapi
comberan

Kandang ayam

Dapur Kamar
mandi
Kamar 3
ruang tamu belakang
Ruang TV Kamar 1

Kamar 2
Ruang tamu depan

Depan
17.Karakteristik Tetangga dan Komunitasnya:
Sebagain warganya bekerja sebagai petani.
Jarak antara rumah berdekatan, tetangga
keluarga beragam suku ada dari jawa. Menurut
keterangan Ny.T kehidupan antara keluarga
dan masyarakat terjalin akrab. Hubungan
silaturahmi berjalan baik, Ny.T mengatakan
sering berkumpul dengan tetangganya pada
saat sore hari.

18.Mobilitas Geografis Keluarga:

Rumah yang saat ini ditempati ditinggali sudah
± 20 tahun dari setelah menikah dan tinggal
dirumah orang tua terlebih dahulu.
19.Perkumpulan Keluarga dan Interaksi
dengan Masyarakat :
Keluarga mengatakan mengikuti kegiatan di
dalam masyarakat yaitu mengikuti pengajian
perempuan dan tn.r mengikuti pengajian laki-
laki begitu juga dengan an.b dan an.r juga
melaksanakan ngaji tiap sore dengan ustad di
dekat rumahnya

20.Sistem Pendukung Keluarga:

Keluarga tidak memiliki fasilitas untuk
oengobatan seperti BPJS atau ASKES.
IV. Struktur Keluarga
21. Struktur Peran : anggota keluarga
hanya masyarakat biasa
Tn. R : kepala keluarga/mencari nafkah
Ny. T : ibu rumah tangga, mengurus rumah
tangga dan merawat anaknya/mencari
nafkah
An. P : bertugas sebagai anak dan kadang
membantu ibu dalam menjaga adiknya
An. R : sebagai anak
22. Nilai atau Norma Keluarga : komunikasi terbuka
Nilai/agama yang dianut sesuai dengan agama yang dianut
yaitu agama islam, serta sesuai dengan norma yang berlaku
di masyarakat dan norma yang berlaku didalam keluarga
yaitu adat jawa. Anak-anaknya harus pulang ke rumah
sebelum maghrib
23. Pola Komunikasi Keluarga :
Pengambilan keputusan oleh KK (Tn. R), keluarga
menekankan keterbukaan dan cerita apabila ada masalah
dan ngobrol pada saat santai yaitu pada malam hari.
24. Struktur Kekuatan Keluarga :
Tn.R selaku kepala keluarga mempunyai pekerjaan tetap
sebagai petani, Ny.T tidak mempunyai pekerjaan yang tetap,
serta anak-anaknya belum bekerja, apabila ada kesulitan
keluarga meminta tolong kepada tetangga sebelah rumahnya
atau kepada saudaranya.
V. Fungsi Keluarga
25. Fungsi Ekonomi :
Keluarga yang mempunyai penghasilan yaitu Tn.R yang
bekerja sebagi petani dan tukang ojek dan Ny.T yang
juga sering membantu kegiatan rumah tangga
tetangganya. Ny. T juga mencari nafkah dengan
berjualan sayur dipasar pada subuh atu pai hari
26. Fungsi Mendapatkan Status Sosial :
Mengajarkan anak untuk bermain dengan teman
sebaya dan jangan banyak ulah sesuai norma agama,
ikut acara di masyarakat.
27. Fungsi Pendidikan :
Tn. R pendidaknnya hanya sebatas SMP. Ny.T
pendidikan hanya sebatas SD, An.B sedang menempuh
pendidikan SD kelas 6, dan An.R masih sekolah SD
kelas 2.
28.Fungsi Sosialisasi :
Keluarga sering berkumpul bersama dan mengobrol pada
saat makan malam serta pada saat menonton Tv pada
malam hari.
29.Fungsi Pemenuhan (Perawatan/Pemeliharaan) Kesehatan
:
a.Mengenal Masalah Kesehatan :
Ny. T sering merasa kebas kesemutan pada daerah telapak
kaki, Ny.T tidak pernah memeriksakan gula darahnya
kembali sejak pemeriksaan I tahun yang lalu, Ny.T
menggunakan kacamata min 2. Ny. T dan keluarga berusaha
untuk mengetahui penyakit yang di derita dengan bertanya
kepada bidan atau dokter yang di kunjungi Ny.T mengatakan
tidak mengetahui secara mendalam mengenai penyakit dm
yang ia lamai namun Ny.T hanya mengetahui jika dm itu
adalah penyakit kencing manis untuk penyakit dan tanda
gejala Ny.T tidak menetahui hal tersebut.
b. Mengambil Keputusan Mengenai Tindakan Kesehatan :
Ny.T memiliki masalah dalam mengambil keputusan, untuk
permasalahan pengambilan keputusan Ny.T mengatakan
mengambil keputusan pengobatan sendiri karena, ditakutkan
terjadi ketidak cocokan antara dirinya dan Tn.R sehingga
Ny.T mengambil keputusan sendiri dan terkadang Tn.R
setuju.
c. Kemampuan Merawat Anggota Keluarga yang Sakit :
Pada satu tahun yang lalu, Ny.T mengatakan pada daerah
kaki bagian telapak menebal dan berisi air dikarenakan
mengikuti saran dari orang terdekat untuk berjalan setiap
pagi tanpa menggunakan sandal di bebatuan. Ny.T
mengatakan keluarga membantu dalam merawat kaki yang
bengakak dengan mengeluarkan cairan dengan cara memijat
perlahan dan menaburkan obat senbuk di kaki Ny.T. N.T
mengatakan agak sulit dalam melakukan proses pengobatan
dan sekarang cairan tidak ada lagi, namun kaki terasa
kesemutan.
d.Kemampuan Keluarga Memelihara/Memodifikasi
Lingkungan Rumah yang Sehat :
Ny.T mengatakan tidak ada tindakan-tindakan khusus
untuk menurunkan kadar gula darahnya namun Ny.T
mencegah meningkatnya gula darah dengan mengatur
pola dan frekuensi makan hanya dua kali sehari dan
menghindari kandungan gula yang berlebihan didalam
masakan dan tidak mengonsumsi permen dan jajanan
manis lainya.
Ny.T mengatakan kakinya pada sat menginjak lantai
yang dingin terasa tebal dan kesemutan sehingga, Ny.T
menggunakan sandal untuk menghindari kaki yang
tersa tebal.
e.Kemampuan Menggunakan Fasilitas Pelayanan
Kesehatan :
Ny.T mengatakan berobat di bidan terdekat dan
terkadang berobat di dokter kira-kira selama
mengalami dm berobat sebanyak kurang lebih sepuluh
kali.
30.Fungsi Religius :
Agama islam, berdoa untuk cepat sembuh
31.Fungsi Rekreasi :
Tidak ada waktu pasti untuk rekreasi,
kumpul sore/malam hari sambil nonton Tv
32.Fungsi Reproduksi :
Ny.t mengatakan dirinya tidak mengalami
menstruasi lagi
33.Fungsi Afeksi :
Saling menyayangi, saling mendukung
antar sesama anggota keluarga.
VI.Stress dan Koping Keluarga
34.Stressor Jangka Pendek dan Panjang:
Memikirkan biaya untuk anak sekolah, dan memikirkan
anak perlu biaya masuk SMP sebentar lagi, keluarga
tidak terlalu memikirkan penyakit yang dialaminya.
35.Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Stressor :
Kerja lebih giat lagi untuk mencari uang untuk biaya
pendidikan anak dan menabung untuk masa depan
anak.
36.Strategi Koping yang Digunakan :
Adaptif dengan memecahkan masalah bersama-sama,
bila tidak mampu diselesaikan minta bantu kepada
orang tua ataupun orang terdekat. Keluarga juga
mengatakan, jika masalah ringan, dengan nonton Tv
bersama anggota keluarga masalah dapat dilupakan.
37.Strategi Adaptasi Disfungsional:
Dari hasil pengkajian, tidak ditemukannya adanya
strategi keluarga dalam mengatasi masalah secara
maladaptive
 I. Pemeriksaan Kesehatan Tiap Individu Anggota Keluarga
No Pemeriksaan Nama anggota keluarga
Tn.R Ny.T An.B An.R
1 Tanda Vital TD : 140 /80 TD : 120/80 RR : 20 x/m RR : 20x/m,
mmhg, mmhg, P : 80 x/m, P : 82 x/m,
RR : 22 x/m RR : 24 x/m, T : 36,1 oc T : 36,1oc
P : 90 x/m P : 94 x/m
T : 36,1 oc S : 36,2oc
2 BB 56 Kg 68 Kg 27 Kg 25 Kg
3 TB 160 cm 149 cm 125 cm 110 cm
4 Kepala Rambut hitam, Rambut hitam, Rambut hitam, Rambut hitam,
merata merata merata merata
5 Mata Sklera Sklera Sklera Sklera
anikterik , anikterik , anikterik , anikterik ,
conjungtiva conjungtiva conjungtiva conjungtiva
ananemis anemis ananemis ananemis
6 Hidung Bersih, tidak Bersih, tidak Bersih, tidak An.R tampak
ada polip ada polip ada polip pilek dan susah
benafas,
terkadang
batuk.
7 Telinga Ada secret, Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pendengaran secret, secret, secret,
baik pendengaran pendengaran pendengaran
baik baik baik
8 Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar limfe kelenjar limfe kelenjar limfe kelenjar limfe
9 Mulut dan Gigi Mulut bersih, Mulut bersih, , Mulut bersih, Mulut agak
dan ada karies dan tidak ada gigi bersih, bersih.
kerusakan gig dan tidak ada
kerusakan gigi
10 Dada Simetris, tidak Simetris , tidak Simetris , tidak Simetris , tidak
ada bunyi ada bunyi ada bunyi ada bunyi
nafas nafas nafas nafas
tambahan tambahan tambahan tambahan
11 Abdomen Tidak ada Simetris, Simetris, Simetris,
bekas operasi bising usus 10 bising usus 11 bising usus 14
,bising usus 13 x/mnt x/mnt x/mnt
x/mnt
12 Tangan Otot baik, Ny.t Otot baik, Otot baik,
tidak ada mengatakan tidak ada tidak ada
kelemahan pada bagian kelemahan kelemahan
telapak tangan
VIII. Harapan Keluarga
Kedepannya nanti keluarga
mengharapkan mendapatkan
uang yang lebih baik lagi, dan
anggota keluarga dalam keadaan
yang selalu sehat, serta anak-
anak dapat menyelesaikan
pendidikan secepatnya.
 C:\Users\ACER\Documents\DIAGNOSA
KEPERAWATAN KELUARGA.docx
 D:\keluarga dengan dm\PRINT LAH\3
RENPRA NYERI-heri.doc
 D:\keluarga dengan dm\PRINT LAH\5
IMPLEMENTASI_ASUHAN_KEPERAWATAN_
KELUARGA-6-heri.docx
 D:\keluarga dengan dm\PRINT LAH\6
EVALUASI-evalusi.docx
TerimaKasih