ANALGETIKA

ANALGETIKA adalah zat-zat yang mengurangi

atau menghalau rasa nyeri tanpa
menghilangkan kesadaran.
(termasuk terapi simtomatis)
------- Antipiretika????? Analgetik endogen??

NYERI adalah perasaan sensorik dan emosional

yang tidak enakyang berkaitan dengan
(ancaman) kerusakan jaringan --- AMBANG
NYERI relatif tiap individu.
Mekanisme nyeri
Mediator nyeri disebut autacoida:
- Histamin
- Serotonin
- Bradikinin
- Prostaglandin
- Leukotrien

Pusat nyeri  di otak besar

Penggolongan
1. Analgetik perifer (non narkotik)
2. Analgetik narkotika
Mekanisme Analgetika
1. Merintangi terbentuknya rangsangan di perifer
--- analgetika perifer
2. Merintangi penyaluran rangsangan --- anestesi
lokal
3. Blokade pusat nyeri di SSP --- anestesi umum
Kelompok Analgetik perifer
A. Paracetamol
B. Derivat salisilat (asetosal, salisilamid dan
benorilat)
C. Penghambat prostaglandin (NSAID’s)---
ibuprofen
D. Derivat antranilat (aminofenazon,
isopropilfenazon,metamizol,isopropil
aminofenazon)
E. Lain-lain (benzidamin)
Penggunaan
1. Analgetika
2. Antipiretika --- vasodilatasi perifer
3. Antiflogistik

KOMBINASI --- Potensiasi !!! Dan

penurunan ES
Efek samping
1. Gangguan lambung ( B, C, E )
2. Kerusakan darah ( A, B, D , E )
3. Kerusakan hati dan ginjal ( A, C )
4. Alergi terutama kulit

!!!! Peningkatan antikoagulan dan pada

wanita hamil kecuali paracetamol
Kelompok Analgetik narkotik
1. Agonis opiat ada 2 macam :
- alkaloida candu (morfin, kodein, heroin dan
nicomorfin)
- zat-zat sintesis (metadon, petidin, tramadol
dan derivatnya)
2. Antagonis opiat (naloksan, nalorfin, pentazozin,
buprenorfin, nalbufin)
3. Kombinasi
Opiumwet --- tramadol, propoksifen, pentazozin
Efek samping
1. Supresi SSP --- sedasi, menekan batukdan
pernafasan, hipotermi dan psikis
2. Saluran cerna --- obstipasi
3. Saluran urogenital --- retensi urin, motilitas
uterus berkurang shg persalinan diperpanjang
4. Saluran nafas --- bronchokonstriksi
5. Sistem sirkulasi – vasodilatasi
6. Histamin liberator --- gatal-gatal
7. adiksi
Macam-macam nyeri
1. Nyeri ringan ( analgetik perifer )
2. Nyeri sedang ( + kofein atau codein )
3. Nyeri + pembengkakan ( >> antiinflamasi
--- aminofenazon dan NSAID’s )
4. Nyeri hebat ( analgetik narkotik )

!!! Co analgetik --- Psikofarmaka (amitriptiln,

karbamazepin, prednizon dan
levopromazin)
PARACETAMOL
- ES : nefrotoksik dan karsinogenik
- Paling aman untuk swamedikasi
- Resorbsi : cepat, PP 25%, t1/2 1-4 jam
- Metabolisme : metabolit toksik terhadap
hati (hepatotoksik yang irreversible)
Acetosal
- 40 mg dapat digunakan untuk mencegah
agregasi trombosi ---- cegah infark ke-2
- > 40 mg sebagai analgetik narkotik
- OOA 30 menit dan DOA 3-6 jam
Aminofenazon
- analgetik, antipiretik dan antiradang
- Agranulositosis
- Tidak untuk wanita hamil dan laktasi

Fenilbutazon
- Anti radang >>
- + kortikosteroid ---- meningkatkan
kemampuan antiradang