Anda di halaman 1dari 21

DIARE AKUT DENGAN DEHIDRASI RINGAN-SEDANG

Oleh :

Ni Nyoman Ayu Wirdiyanti

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS WARMADEWA
REVIEW

PENDAHULUAN

LAPORAN KASUS

PEMBAHASAN
PENDAHULUAN

Defekasi konsistensi Dengan atau tanpa


menjadi darah dan/atau
> 3x/hari cair lendir
450

400

350

300

250

200

150

100

50

0
Tahun 2000 Tahun 2003 Tahun 2006 Tahun 2010

Survei morbiditas Departemen Kesehatan


tahun 2000 s/d 2010
Jumlah Kasus Diare yang Berkunjung ke Poli Anak
RSUD Sanjiwani
VIRUS

LAIN-LAIN DIARE BAKTERI

PARASIT
LAPORAN KASUS
IDENTITAS PASIEN
Nama PER
Umur 3 tahun 2 bulan
Tempat, Tanggal Lahir Gianyar, 14 Juni 2010
Suku/ Bangsa Bali/ Indonesia
Alamat Mancengar Marukaya, Gianyar
Nama Suami PUR
MRS 11 Agustus 2013
Keluhan utama • Mencret

• Mencret  2 hari sebelum MRS (9 Agustus


2013)
• 9 Agustus mencret 7 kali, konsistensi cair.
Nafsu makan menurun, lebih banyak minum
Riwayat penyakit seperti kehausan, rewel dan terus menangis.
sekarang • 10 Agustus, BAB (-), muntah 4 kali, sakit
perut hilang timbul, px malas dan aktifitas
menurun.
• 11 Agustus mencret 4 kali, tidak mau makan
ataupun minum, kondisi lemas.

Riwayat Penyakit • Pasien pernah mengalami keluhan seperti ini


Sebelumnya sebelumnya dan sembuh tanpa pemberian
obat.
Riwayat Keluarga

Riwayat Pribadi, Sosial, dan Lingkungan

Riwayat Pengobatan

Riwayat Persalinan

Riwayat Nutrisi :
ASI : 0– 13 bulan, dengan frekuensi on demand
Susu formula : 6 bulan – sekarang.
Bubur susu : 6 bulan – 12 bulan.
Nasi tim : 12 bulan – sekarang.
Makanan dewasa :12 bulan – sekarang.
PEMERIKSAAN FISIK
STATUS PRESENT
Keadaan umum nampak lemah
Kesadaran Compos mentis, GCS E4V4M5
Frekuensi nadi 120 ×/menit, reguler, isi cukup
Frekuensi nafas 32 ×/menit, reguler
Temperatur aksila 37,3 0C
STATUS ANTROPOMETRI
Berat Badan 13 kg
Berat Badan Ideal 14 kg
Panjang Badan 95 cm
Lingkar Kepala 47 cm
Status gizi Status gizi baik menurut waterlow (92,85 %).
lanjutan…
STATUS GENERALIS
Kepala normo cephali
Mata cowong +/+
THT Telinga : dbn
Hidung : dbn
Tenggorokan : dbn
Bibir : mukosa kering (+)
Leher : dbn
Thoraks dbn
Abdomen Inspeksi: distensi (-)
Auskultasi: bising usus (+) meningkat
Palpasi: H/L ttb, NT (-), turgor kembali
normal

Ekstremitas dbn
lanjutan…
Pemeriksaan Penunjang
DIAGNOSIS
Diare Akut dengan Dehidrasi Ringan – Sedang
+ Intake Menurun
PENATALAKSANAAN
 MRS
 IFVD RL 30 tpm selama 4 jam pertama, setelah itu
lanjut 16 tpm
 L-bio 2 x 1 sach
 Interzinc 1 x 1 cth
MONITORING DAN KIE

 Monitoring: tanda vital, tanda-tanda


dehidrasi
 KIE: Penyakit, rencana terapi,
rencana pemeriksaan, prognosis dan
konsumsi makanan yang bisa
menambah energi seperti pisang.
LAPORAN PERKEMBANGAN / FOLLOW UP PASIEN
SELAMA DI RUANGAN
PEMBAHASAN
DIAGNOSIS

PEMERIKSAAN
• Penyebab diare  FISIK
primer atau • DL  Peningkatan
• Derajat Dehidrasi
sekunder WBC dan neutrofil
• Penyakit Penyerta
• Derajat Dehidrasi
• BB
PEMERIKSAAN
ANAMNESIS PENUNJANG
PENATALAKSANAAN
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai