DIAGNOSA

KEPERAWATAN KELUARGA

RATIH TRI OKTAVIANA,

S.Kep., Ns
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

• Diagnosa keperawatan merupakan

kumpulan pernyataan, uraian dari hasil
wawancara, pengamatan langsung dan
pengukuran dengan menunjukkan status
kesehatan mulai dari potensial, resiko
tinggi, sampai masalah aktual.
STRUKTUR DIAGNOSA

• Struktur Diagnosa Keperawatan Keluarga terdiri

dari :
• Problem/masalah
MENGACU PADA RESPON KELUARGA TERHADAP
GANGGUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR

• Etiologi/penyebab
MENGACU PADA PELAKSANAAN 5 TUGAS
KESEHATAN KELUARGA

• Sign dan symptom/tanda dan gejala

Tipe dan Komponen Diagnosa
Keperawatan Keluarga:
 Masalah Keperawatan Aktual
Masalah ini memberikan gambaran berupa tanda dan
gejala yang jelas dan mendukung bahwa masalah
benar-benar terjadi.

 Masalah Keperawatan Resiko Tinggi

Masalah ini sudah ditunjang dengan data yang akan
mengarah pada timbulnya masalah kesehatan bila tidak
segera ditangani.
CONT…..
 Masalah Keperawatan Potensial / Sejahtera
Status kesehatan berada pada kondisi sehat
dan ingin meningkat lebih optimal
 Menetapkan Etiologi

 Menetapkan penyebab atau etiologi dalam

perumusan diagnosa keperawatan, diangkat
dari 5 tugas keluarga
SKORING
Sifat Masalah (bobot: 1)
1. Krisis atau keadaan sejahtera
2. Ancaman kesehatan/Resiko
3. Tidak / kurang sehat/Aktual
Cont….
Kemungkinan Masalah dapat diubah
(bobot: 2)
0. Tidak dapat
1. Hanya sebagian
2. Dengan mudah
Cont….
Potensial masalah untuk dicegah (bobot:
1)
1. Rendah
2. Cukup
3. Tinggi
Cont…
Menonjolnya masalah (bobot: 1)
0. Masalah tidak dirasakan
1. Ada masalah, tetapi tidak perlu segera
ditangani
2. Masalah berat, harus segera ditangani
RUMUS:
PRIORITAS MASALAH
KRITERIA BOBOT
1. SIFAT MASALAH 1
POTENSIAL = 1
RISIKO =2
AKTUAL =3
2. KEMUNGKINAN UNTUK DIUBAH 2
MUDAH =2
SEBAGIAN = 1
TIDAK DAPAT = 0
3. POTENSIAL DICEGAH 1
TINGGI = 3
CUKUP = 2
RENDAH = 1
PRIORITAS MASALAH

KRITERIA BOBOT
4. MENONJOLNYA MASALAH 1
SEGERA DITANGANI =2
ADA MASALAH TETAPI
TIDAK PERLU SEGERA
DITANGANI =1
MASALAH TIDAK
DIRASAKAN =0

CARA PERHITUNGAN
SKORE
------------- X BOBOT =
ANGKA TERTINGGI
DIAGNOSA KEPERAWATAN:
nanda
 Perubahan proses keluarga
 Perubahan biaya kesehatan
 Perubahan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh
 Perubahan nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuh
 Perubahan peran orang tua
 Perubahan pola eliminasi
 Antisipasi kehilangan
 Konflik pengambilan keputusan
 Perilaku pencarian pelayanan kesehatan
 Tidak efektif koping keluarga
 Risiko trauma (injury)
 Isolasi sosial
DIAGNOSA KEPERAWATAN
 PROTEKSI BERLEBIHAN DARI KELUARGA KEPADA
ANAK: BAMBANG BERHUBUNGAN DENGAN:
1. ORANG TUA MERASA BERSALAH ATAS
KEHAMILAN YANG TIDAK DIKEHENDAKI
2. KECEMASAN TERHADAP KONDISI KESEHATAN
ANAK: ASMA
 BERSIHAN JALAN NAFAS TIDAK EFEKTIF PADA
KELUARGA BP. …, KHUSUSNYA …,
BERHUBUNGAN DENGAN KETIDAKMAMPUAN
KELUARGA MERAWAT KELUARGA DENGAN …..
 RISIKO CEDERA PADA KELUARGA BP. …,
KHUSUSNYA …, BERHUBUNGAN DENGAN
KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MENYEDIAKAN
LINGKUNGAN YANG AMAN