 Kepala janin dan ukuran – ukurannya:

Bagian yang paling besar dan kasar dari

janin,kepala janin dan sangat
mempengaruhi proses persalinan serta
yang banyak mengalami cedera pada
persalianan.
1.Tulang tegkorak
Bagian muka dan tulang – tulang dasar
tengkorak (basis kranii),terdiri atas:
- Os. Nasalis ( tulang hidung)
- Os. Maksilaris (tulang rahang atas )
- Os. Mandibularis (tulang rahang bawah )
- Os. Zigomaticus (tulang pipi)

2. Bagian Tengkorak
- Os. Frontalis (tulang dahi)
- Os. Parietalis (tulang ubun – ubun)
- Os. Temporalis (tulang pelpis )
- Os. Occipatalis (tulang belakang kepala)
3. Sutura
- Sutura sagitalis (sela panah)
- Sutura koroniaria ( sela mahkota)
- Sutura lamdoidea (sela landa)
- Sutura frontalis ( sela dahi )

4. Ubun – ubun (frontanela)

- Ubun – ubun besar (UUB / Frontanela
mayor)
- Ubun – ubun kecil ( UUK / frontanela minor)

5. Daerah – daerah
- Sinsiput (depan kepala )
- Vertek (puncak kepala)
- Occiput (belakang kepala)
6. Ukuran diameter
- Diameter occipito – fronto: 12 cm
- Diameter mento – occipito : 13,5 cm
- Diameter suboccipito – bregma : 9,5 cm
- Diameter biparietalis : 9,25
- Diameter bitemporalis : 8 cm

7. Ukuran circumferencia
- Circumferensia fronto – occipitalis : 34 cm
- Circumferensia mento – occipitalis : 35 cm
- Circumferensia suboccipito – bregman : 32
cm
8. Planum (bidang ):
- Planum fronto – occipitalis : 34 cm
- Planum maxila – parietalis : 35 cm
- Planum trachea _ parietal : 32 cm
Ukuran badan yang lain dari janin
a. Bahu
- Jarak : 12 cm
- Lingkaran : 34 cm
b. Bokong
Jarak trochanter : 9,5 – 10 cm
a. Sikap (habitus)
Sikap (habitus ) menunjukan hubungan
bagian – bagian janin dengan sumbu
janin.Biasanya terhadap tulang
punggungnya.Janin umumnya dalam sikap flexi
dimana kepala,tulang punggung dan kaki
dalam keadaan flexi,serta lengan bersilang
didada.

b. Letak janin
Letak janin adalah bagaimana sumbu janin
berada terhadapsumbu ibu.Terdiri dari:
- Memanjang
- Melintang
- Serong
c. Presentasi
Presentasi digunakan untuk
menetukan bagian janin yang ada
dibagian bawah rahim yang dijumpai
pada palpasi atau pada pemeriksaan
dalam,terdiri dari :
- Flexi : ubun – ubun kecil
- Puncak : ubun- ubun kecil + ubun – ubun besar
- Dahi : ubun – ubun besar + mata + dahi
- Muka : Mata + dahi + mulut + dagu
d. Bagian terbawah janin
Sama dengan presentasi hanya lebih
diperluas
istilahnya.
e. Posisi
Posisi merupakan indikator untuk
menetapkan arah bagian terbawah janin
apakah kanan,kiri,depan atau belakang
terhadap sumbu ibu.
F. Tangan
- Tangan terkemuka : teraba air ketuban (selaput) +
tangan
- Tangan menumbung : teraba tangan tanpa air
ketuban
Istilah lain :
- Kaki sempurna (teraba 2 kaki ) : letak sungsang
kaki sempurna
- Teraba 1 kaki : letak sungsang kaki tak
sempurna
- Teraba 2 lutut : letak sungsang lutut sempurna
- Teraba 1 lutut : letak sungsang lutut tak
sempurna
- Teraba bokong : letak sungsang murni
- Teraba bokong + 2 kaki : letak sungsang
bokong ,kaki sempurna
- Letak persentasi tulang ububn –ubun : teraba
telinga
g. Molage (jarak sutura)
Molage merupakan kemampuan kepala
untuk berubah ukuran akibat adanya jarak
sutura.
- Berjarak :0
- Rapat :I
- Bergeser :II
- Berselisih : III

Apabila seseorang ingin menjawab /

menetukan presentasi dan posisi
rahim,maka perlu di jawab pertanyaan
berikut:
- Bagian janin apa yang terbawah?
- Dimana bagian janin tersebut?
- Apa indikatornya?
Istilah-istilah yang sering dipakai :
 English
• L : Left (lavea)
• D/R : Dextra atau Right
• A : Anterior
• P : Posterior
• T : Transverse
• O : Occiput
• Fm : Fontanella Mayor
• M : Mentum (chin)
• S : Sacrum ( Boutttoks)
• Sc : Scapula
• F : Frontal
 Indonesia :
• Ki : Kiri
• Ka : Kanan
• Dep : Depan
• Bel : Belakang
• Mel : Melintang
• UUK : Ubun-ubun kecil
• UUB : Ubun-ubun besar
• D : Dagu
• S : Sakrum
• Bh : Bahu
• Dh : Dahi
a. Membujur (longitudinal)
1. Letak kepala (97%)
- Letak flexi = (BK (95,5%)
- Letak deflexi (1,5%)
2. Letak sungsang = Letak Bokong (2,5-3%)
- Letak bokong sempurna (complete breech)
- Letak bokong (frank breech)
- Letak bokong tak sempurna (Incomplete Breech)
b. Letak Lintang (Transverse Lie)
c. Letak Miring (Oblique Lie)
- Letak kepala mengolak
- Letak Bokong mengolak
a. Letak belakang kepala (LBK)
1. Indikator : UUK
2. Variasi posisi
- UUK kiri (UUK KI-Dep)
- UUK kiri belakang (UUK KI-Bel)
- UUK Melintang Kiri (UUK Mel-Ki)
- UUK Kanan Depan ( UUK Ka-Dep)
- UUK Kanan Belakang ( UUK Ka-Bel)
- UUK Melintang Kanan ( UUK Mel-Ka)

b. Presentasi Dahi
1.Indikator : Teraba dahi + UUB
2.Variasi Posisi
- UUB Kiri depan (UUB KI-DEP)
- UUB Kiri belakang (UUB KI-BEL)
- UUB Melintang kiri (UUB MEL-KI)
- UUB Kanan depan (UUB KA-DEP)
- UUB Kanan belakang (UUB KA-BEL)
- UUB Melintang kanan (UUB MEL-KA)
c. Presentasi Muka
1.Indikator : Dagu (mento)
2.Variasi posisi
- Dagu kiri depan (D.KI-DEP)
- Dagu kiri belakang (D.KI-BEL)
- Dagu melintang kiri (D.MEL-KI)
- Dagu kanan depan (D.KA-DEP)
- Dagu kanan belakang (D.KA-BEL)
- Dagu melintang kanan (D.MEL-KA

d. Presentasi Bokong
1. Indikator : Sacrum
2. Variasi posisi
- Sacrum kiri depan (S.KI-DEP)
- Sacrum kanan belakang (S.KA-BEL)
- Sacrum kanan depan ( S.KA-DEP)
- Sacrum melintang kanan (S.MEL-KA)
e. Letak lintang
1.Menurut posisi kepala
- Kepala dikiri LLI I
- Kepala dikanan LLI II
2. Menurut arah punggung
- Punggung depan (dorso-anterior) PD
- Punggung Belakang ( dorso-posterior)PB
- Punggung atas (dorso-superior)PA
- Punggung bawah (dorso- inferior)PB
3. Presentasi Bahu (scapula)
-Bahu kanan
- Bahu kiri
4. Tangan / lengan menumbang
 Tentukan apakah :
- Tangan kiri
- Tangan kanan
 Indikator adalah ketiak
- Ketiak menutup / membuka kekanan
- Ketiak menutup / membuka kekiri
 Cara menegakkan
diagnosis,presentasi dan posisi dalam
rahim bisa dengan :
- Palpasi abdominal (menurut leopold)
- Periksa dalam baik vaginal maupun rektal
- Auskultasi
- Rontgenologi
- Ultrasonografi
1.Jika posisi kepala bayi flexi, maka yang teraba
daerah :
a. sinsiput
b. vertek
c. occiput
d. mentoocciput
e. Frontal
2. Ukuran circumferensio yang paling baik adalah :
a. Mento-occipitalis
b. Suboccipito-Bregma
c. Fronto-occipitalis
d. Trachea-parietalis
e. Suboccipito - fronto
3. Ketika bayi lahir, saat di Hodge III dia berputar
sehingga posisi kepala flexi. Ini dipengaruhi
oleh,kecuali :
a. Spina Ischiadica
b. Daya dorong
c. Sendi pada kepala
d.Daya tekan
e. Bukan salah satu diatas
4. Jika posisi bayi normal, maka kita dapat
mendengar bunyi jantung bayi pada :
a. Pada pusat Ibu
b.Dibawah pusat ibu
c. Disebelah kiri pusat ibu
d. Disebelah kanan pusat ibu
e.Diatas pusat ibu
5. Letak sunsang murni,dikatakan apabila :
a. Teraba bokong
b. Teraba bokong + 2 kaki
c. Teraba 2 lutut
d. Teraba 1 kaki
e. Teraba 1 tangan