DIABETES

MELLITUS
KELOMPOK 9B
Adanya hubungan antara Diabetes Melitus
dengan keluhan yang dialami pasien
sekarang.

HIPOTESIS
TUJUAN PEMBELAJARAN
Mahasiswa/i mampu mengetahui dan menjelaskan :

1. Homon Insulin dan metabolisme glukosa

2. Patofisiologi, klasifikasi, kriteria diagnosis dan epidemipologi DM

3. Penatalaksanaan DM

4. Kerja obat antidiabetik

5. Patofisiologi hipoglikemia

6. Penatalaksanaan hipoglikemia
 Hormon Insulin dan
Metabolisme Glukosa
SEKRESI HORMON INSULIN
KERJA HORMON INSULIN
METABOLISME GLUKOSA
Patofisiologi, klasifikasi,
kriteria Diagnosis dan
epidemiologi DM
Penatalaksanaan DM
 4 Pilar DM

EDUKASI

TERAPI
NUTRSI
MEDIS AKTIVITAS
FISIK

FARMAKOTERAPI
EDUKASI
tujuan promosi hidup sehat secara holistik.

SEKUNDER /
PRIMER / AWAL
TERSIER
TERAPI NUTRISI MEDIS
KOMPOSISI MAKANAN :

KARBOHIDRAT
Karbohidrat yang dianjurkan sebesar 45-65% total asupan energi

LEMAK
Asupan lemak dianjurkan sekitar 20-25% kebutuhan kalori, dan tidak
diperkenankan melebihi 30% total asupan energi.

PROTEIN
Kebutuhan protein sebesar 10 – 20% total asupan energi.

NATRIUM
Kebutuhan Kalori :

kebutuhan kalori basal yang besarnya 25-30 kal/kgBB ideal.

Faktor yang mempengaruhi kebutuhan kalori :

- Jenis kelamin

- Umur

- Aktivitas Fisik atau pekerjaan

- Stress metabolik

- Berat Badan
AKTIVITAS FISIK
Fruekuensi : 3-5x

Durasi : 30 - 45 menit

Jeda antar latihan tidak lebih dari 2 hari berturut-turut

Pada penderita DM tanpa kontraindikasi (contoh:

osteoartritis, hipertensi yang tidak terkontrol, retinopati,
nefropati) dianjurkan juga melakukan resistance training
(latihan beban) 2-3 kali/perminggu
FARMAKOLOGIS
1. Obat antihipeglikemi oral
a. Pemicu sekresi insulin < SULFONILUREA, GLINID >

b. Peningkat Sensitivitas terhadap Insulin < METFORMIN,

THIAZOLINDINDION >

c. Penghambat absorpsi gula dalam pencernaan (PENGHAMBAT

ALGA GLUKOSIDAS) < ACARBOSE >

d. Penghambat DPP-IV(Depieptydil Peptidase IV ) < SITAGLIPTIN,

LINAGLIPTIN >
2. Obat antihiperglikemia suntik

a. Insulin

b. Agonis GLP-1/Incretin Mimetic

c. Terapi Kombinasi
Kerja Obat Antidiabetik
Patofisiologi Hipoglikemia
Penatalaksanaan
Hipoglikemia
Komplikasi DM
KOMPLIKASI
AKUT
Ketoasidosis Diabetik
- Keadaan dimana tubuh tidak produksi
insulin yang cukup

- Tubuh mulai memecah lemak → energi

- Menghasilkan penumpukan asam dalam

aliran darah yang disebut keton
- Tanda-Tanda:
- Haus atau mulut sangat kering

- Sering buang air kecil

- Glukosa darah tinggi (gula darah)

 Penanganan
- Fluid Replacement

- Dari mulut atau intravenous, menggantikan urin yang keluar terlalu

banyak

- Electrolyte Replacement

- Ketiadaan insulin dapat menurunkan electrolit dalam darah → diberikan

intravenous

- Insulin Therapy

- Diberikan intravenous
Hipoglikemia
- Keadaan dimana glukosa dalam darah
sangat rendah biasanya <70 mg/dl

- Paling sering disebabkan oleh efek samping

dari obat diabetes

- Tanda-tanda:

- sakit kepala

- Kelemahan atau kelelahan

- Ketidaksadaran
 Penanganan
- Immediate Initial Treatment

- Tergantung dari Symptoms

- Early: memakan 15-20 g fast acting carbohydrate

- Severe: Injeksi glukagon atau glucosa

Hiperglikemia
- Keadaan dimana kadar gula darah meningkat

- Disebabkan oleh DM tipe 1/2 atau aktivitas

fisik dan makanan

- Tanda-tanda:

- Glukosa darah tinggi

- Tingginya kadar gula dalam urin

- Sering buang air kecil

- Haus meningkat
 Penanganan Masih blm selesai
- Fluid Replacement

- Dari mulut atau intravenous, menggantikan urin yang keluar terlalu

banyak

- Electrolyte Replacement

- Ketiadaan insulin dapat menurunkan electrolit dalam darah → diberikan

intravenous

- Insulin Therapy

- Diberikan intravenous
KOMPLIKASI
KRONIK
Macroangiopathy // Peripheral Arterial Disease
- Terjadi penyempitan sirkulasi darah yang
menyebabkan kurangnya aliran darah ke
extremitas

- Dapat meningkatkan resiko terkena

serangan jantung dan stroke

- Tanda-tanda:
 Penanganan
- Medication

- Cholesterol-lowering medication

- High blood pressure medication

- Medication to control blood sugar

- Symptom-relief medication

- Surgery

- Angioplasty

- Bypass Surgery
Microangiopathy // Neuropathy Diabetik
Microangiopathy // Retinopati Diabetik
Microangiopathy // Nefropati Diabetik