BAB 4

DISKUSI KASUS

TEORI KASUS

Definisi Pasien berusia 48 tahun.

Ditemukan pada kurang lebih 20-25% wanita usia
reproduksi dan meningkat 40% pada usia lebih dari 35
tahun.
Diagnosis (anamnesis)
Biasanya teraba massa dari jalan lahir yang dirasakan
bertambah panjang serta adanya riwayat pervaginam
terutama pada wanita usia 40-an.
Jenis dan gambaran klinik Pasien mengeluhkan perdarahan dari kemaluan
Jenis ini sering memberikan keluhan gangguan sejak lebih kurang 18 tahun.
perdarahan. mioma jenis lain meskipun besar
mungkin belum memberikan keluhan perdarahan.
Gejala
Perdarahan abnormal
-Diperkirakan 30% wanita dengan mioma uteri
mengalami kelainan menstruasi, menoragia atau
menstruasi yang lebih sering.
-hipermenorea, menometroragia adalah
merupakan gejala klasik dari mioma uteri.

Gejala Pasien mempunyai riwayat teraba benjolan di perut

Massa di perut bawah dijumpai. Riwayat nyeri perut dujumpai.
-penderita mengeluhkan merasakan adanya massa atau
benjolan di perut bagian bawah.
Nyeri perut
-gejala nyeri tidak khas untuk mioma, walaupun sering
terjadi. Hal ini timbul karena gangguan sirkulasi darah
pada mioma yang disertai dengan nekrosis setempat
dan peradangan.
Diagnosis (imaging) Abdomen : teraba massa padat pada pole atas
Pemeriksaan dengan USG Transabdominal setentang pusat pole bawah setentang symfiis,
bermanfaat dalam menetapkan adanya mioma permukaan rasa, immobile
uteri.uterus atau massa yang paling besar baik
diobservasi melalui ultrasonografi transabdominal. USG Trans abdominal :
Kandung kemih terisi baik
Uterus antefleksi > BB, ukuran 10,96 cm x 7,8 cm x
10,4 cm
Ethicherss 1,47 cm
Adenesa kanan kiri : dalam batas normal
Cairan bebas (-)
 BAB 5
KESIMPULAN
Ny. RB. , 48 tahun, Batak, Islam, Ibu Rumah Tangga, istri dari Tn. A
datang ke RSUP HAM tanggal 15 Mei 2018 dengan keluhan utama
Keluar darah dari kemaluan. Hal ini dialami pasien sejak ± 18 tahun
yang lalu. Riwayat teraba benjolan di perut dijumpai. Riwayat nyeri
perut dujumpai. Pasien mempunyai DM sebagai riwayat penyakit
terdahulu. Dari pemeriksaan status lokalisata abdomen dapat teraba
massa padat pada pole atas setentang pusat pole bawah setentang
symfiis, permukaan rasa, immobile, nyeri tekan (-). Pasien didiognosis
dengan mioma uteri dan diberikan terapi IVFD ringer laktat 20 gtt/I dan
Cefadroxil 2 gr (skin test). Pasien direncanakan untuk Rawat perbaikan
KU dan Sub total abdominal histerektomi.