FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM MALANG LABORATORIUM ILMU KESEHATAN ANAK RSUD BLAMBANGAN BANYUWANGI 2018 DEFINISI
a/ BAB dg konsistensi lembek atau cair,
bahkan dapat berupa air saja dengan frekuensi lebih sering dari biasanya (>3x) dalam 24 jam
Diare akut <14 hari
Berdasar waktu Diare kronis >14 hari EPIDEMIOLOGI 2M GEA/ tahun, 1,9M pada anak <5 tahun (> Negara berkembang)
18% (>5000) anak
meninggal setiap hari karena diare
78% kematian karena
GEA berada di Afrika dan Asia selatan ETIOLOGI (INFEKSI) ETIOLOGI (NON-INFEKSI) Penyebab Keterangan Karbohidrat: monosakarida (glukosa, laktosa, galaktosa), disakarida Malabsorpsi/ (sakarosa, laktosa); lemak: rantai panjang trigliserida; protein: asam maldigesti amino tertentu, caliacsprue gluten malabsorption, protein intolerance, cows milk, vitamin dan mineral. Alergi Susu sapi, makanan tertentu Makanan beracun atau mengandung logam berat, makanan Intoksikasi makanan mengandung bakteri/toksin: Clostridium perfrigens, B. cereus, S. Aureus, Streptococcus anhaemo lyticus, dll Hipogamaglobulinemia, panhipogamaglobulinemia (bruton), penyakit Imunodefisiensi granulomatose kronik, defisiensi Ig A, Imunodefisiensi Ig A, heavycombination. Terapi obat: antibiotik, kemoterapi, antasida, dll; Tindakan tertentu seperti gastrektomi, gastroenterostomi, dosis tinggi terapi radiasi; Lain-lain Penyakit tertentu: Zollinger-Ellison, neuropati autonomik (neuropati diabetik). PATOFISIOLOGI GEJALA KLINIS
BAB cair/ lembek >3x/24 jam
Nyeri perut
Demam
Cek tanda dehidrasi
ASSESMEN AWAL DIARE AKUT GEJALA KLINIS Salmonell E. Coli Gejala Rotavirus Shigella Kholere a ETEC EIEC Masa 48-72 12-72 jam 24-48 jam 6-72 jam 6-72 jam 6-72 jam tunas jam Panas ++ ++ ++ -- ++ -+ Mual, sering jarang sering - - sering muntah Nyeri tenesmus tenesmus, tenesmus, + tenesmus, kramp perut kramp kolik kramp Nyeri - + + - - kepala Lama sakit 5-7 hari >7 hari 3-7 hari 2-3 hari Variasi 3 hari SIFAT TINJA E. Coli Gejala Rotavirus Shigella Salmonella Kholere ETEC EIEC Volume sedang sedikit Sedikit banyak sedikit banyak 5- terus- Frekuensi >10x/hari Sering sering sering 10x/hari menerus Konsistensi cair lembek Lembek cair lembek cair Lendir - - - - - - Darah - sering kadang - + - Bau langu ± busuk* + tidak amis kuning- merah- merah- cucian Warna kehijauan tak warna hijau hijau hijau beras Leukosit - + + - + - meteorism Lain-lain anoreksia kejang ± sepsis ± infeksi ± us GORELICK SCORE PEMERIKSAAN PENUNJANG TATALAKSANA KOMPLIKASI