- Prick tes - Patch tes - Tes intradermal - Tes darah (Ig.E) Prick test • Persiapan : - Hindari obat anti histamin, aminofilin, efedrin, epinefrin 3-5 hr sebelum tes - KS & topikal lainnya dihentikan 2 mgg sebelum tes - Kulit bebas dermatitis & kelainan kulit lainnya 1 bln sebelum tes Prosedur Pemeriksaan :
- Biasa dilakukan di lengan bawah volar, tp bisa juga di
punggung tangan - Sebelumnya area tes dibersihkan dgn alkohol 70% dikeringkan - Diberi tanda dgn spidol dgn jarak 2 cm - Diteteskan alergen (1-2 tes) - Menggunakan lancet prick tes, ditusuk superfisial dgn sedikit mengangkat kulit pd tempat yg ditetesi alergen tanpa mengeluarkan darah Cont …
• Buat kontrol dengan menggunakan aquadest steril
• Diamkan 15- 20 menit, hapus dengan kertas penghisap • Baca hasil : urtika atau tidak Gambar peralatan Prick Tes Cont … Penilaian :
• Reaksi Kelainan kulit
- Tidak beda dengan kontrol + Sedikit eritem, urtika, 0.5 cm + Urtika 0.5 – 1 cm, eritem sedang ++ Urtika 0.5 – 1 cm, eritem sedang, nyata pseudopodia +++ Urtika 1 cm, eritem sedang nyata pseudopodia Patch Tes • Untuk membuktikan lesi kulit yg disebabkan/diperberat oleh alergi kontak • Metode yg digunakan u/menentukan substansi spesifik (alergen) yg menyebabkan inflamasi kulit ( DKA & D.Atopic) • Berbeda dgn prick tes hasil sgt terbatas u/ membuktikan suatu lesi kulit • Beberapa substansi (allergen) digunakan u/patch tes The European Standard Series of Allergens (sejenisnya) Prosedur Pemeriksaan
ditempelkan di punggung atas • Ditempel isolasi khusus yg hipoalergik • Didiamkan ± 48 jam • II : Lepaskan Patch • Hasilnya ditandai m’gunakan pena hitam marker identifikasi daerah tes • Tanda harus bisa kelihatan sampai pertemuan III, biasanya 2 hr kemudian (4 hari setelah aplikasi) Cont …
Tempelkan Patch Tes Beberapa hasil positif Reaksi Positif palsu
Catatan …
• Setelah patch tes :
- Hindari paparan sinar matahari - Menjaga patch tetap kering Hasil …
• Kadang2 tdk meyakinkan
• Pd pxi dermatitis aktif (bukan alergi) daerah sekitar hasil tes menujukkan Rx.merah & gatal (positif palsu) • Sedikit / tdk ada reaksi positif u/ suatu substansi (alergen) yg biasanya menyebabkan dermatitis (negatif palsu) • Diperluka Tes lbh lanjut • Patch tes tdk selalu menjelaskan penyebab suatu dermatitis Hasil …