FILARIASIS

Dr. H.Armen Ahmad SpPD KPTI FINASIM

Divisi Tropik Infeksi bag.Peny.Dalam FKUA/RSUP M.JAMIL PADANG
DEFINISI :
SUATU PENYAKIT YANG DITIMBULKAN OLEH GENUS
NEMATODA YANG HIDUP DALAM SISTIM LIMFATIK

ETIOLOGI :
WUCHERERIA BANCROFTI ( MALAM HARI)
BRUGIA MALAYI ( MALAM HARI)
BRUGIA TIMORI
DISTRIBUSI :
PASIFIK, INDIA, JEPANG, AFRIKA UTARA, CINA, ASTENG,
AMERIKA SELATAN, AUSTRALIA, SEPANYOL
VEKTOR :
MANSONIA
ANOPELES
CULEX
AEDES
SIKLUS HIDUP :
DEWASA ( DALAM PEM LIMFE)

MIKROFILARIA ( DARAH, LIMFE)

NYAMUK

MANUSIA
• PATOLOGI :
• PERUBAHAN PADA SALURAN LIMFE BERUPA :
– HIPERPLASI SEL ENDOTEL DAN RETIKULER
DINDING SALURAN
– LIMFANGITIS AKUT
– FIBROSIS  OBSTRUKSI
• PERUBAHAN PADA LIMFE NODE :
– PROLIFERASI RES
– EOSINOFILIA
– DILATASI SINUS
– NEKROSIS  JAR. KOLAGEN  OBSTRUKSI
• MANIFESTASI KLINIS :
1. MASA INKUBASI 8-12 BULAN ( TEMPAT GIGITAN
S/D DEWASA)
2. FASE INFLAMASI (REAKSI ALERGI )
a. STADIUM PERMULAAN (2-3 MG) : NYERI DITEMPAT GIGITAN
NYAMUK/LOKAL, BENGKAK, PANAS, KADANG GATAL, BIASANYA TUNGKAI
BAWAH ATAU SCOROTUM
LIMFANGITIS LOKAL  LIMFADENITIS  DEMAM
b. STADIUM LANJUT : TIMBUL GEJALA SITEMIK, DEMAM, SAKIT KEPALA ,
MUAL , MUNTAH, TIMBUL LIMFADENITIS, ORCHITIS, FUNIKULITIS, DAN
EPIDIMITIS (7-10 HARI)
c. FASE OBSTRUKSI :
a. STADIUM PERMULAAN :VARICES DARI LIMFE, HIDROCHEL, LIMPH
SCOROTUM
b. SELANJUTNYA : ELEPHANTIASIS TUNGKAI ( B. MALAYI), SCOROTUM ( W.
BANCRIOFTI)
DIAGNOSA :
• BERASAL DARI DAERAH ENDEMI
• PERADANGAN LOKAL YANG BERULANG
• PEMBEWSARAN KELENJAR LIMFE REGIONAL
• DITEMUKAN MIKROFILARIA DALAM DARAH
TEPI
• EOSINOFILIA 10-30 %, LEKOSITOSIS

DIAGNOSA IMUNOLOGIS :
• CFT ( COMPLEMENT FIXAXI TEST)
• SKIN TEST
PENGOBATAN :
• DIETIL KARBAMAZIN (DFC) 2-3 MG/ KG BB 3 X/HARI
7-14 HARI
• ANTIBIOTIK (SEKUNDER INFEKSI)
• PREPARAT STEROID
• OPERASI ; TIDAK BANYAK MANFAAT

PROGNOSIS :
• DINI, SEDANG : BAIK
• UDEMA TUNGKAI : JELEK