COLON

Oleh :
FREDERICUS MASALLE

Pembimbing :
Dr. THEOPILUS BURANDA, M.Kes

DIBAWAKAN DALAM RANGKA STASE PPDS BEDAH

BAGIAN ANATOMI FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN
MAKASSAR
2006
PENDAHULUAN

- Panjang ± 150 cm sal. cerna

- Tuba Ø 6 cm
- Caecum – colon sigmoideum
- Fungsi
 Penyimpanan feses
 Serap air & elektrolit
 Sekresi musin
 Sintesa vitamin T
- T.d : c. ascendens, transversum, descendens &
sigmoideum
EMBRIOLOGI
Primitive gut :
- Foregut  lambung, duodenum, sist.
hepatobilier, pankreas
- Midgut  usus halus, usus besar sampai
pertengahan c. transversum
- Hindgut  pertengahan c. transversum
sampai c. sigmoid.
- Midgut  rotasi 2700 scr counterclockwise
dg a. mesentrica sup. sbg sumbu

- Hindgut  berujung pada cloaca, oleh septum

anorektal dibagi atas
- Sinus urogenital
- Rectum
 A B

D
C
A. Gambar Skematik gelung usus primer setelah rotasi (pandangan lateral). Arteri mesentrica superior membentuk axis gelung tersebut.
Tanda panah menunjukkan arah yang berlawanan dengan arah jarum jam
B. Setelah perputaran 1800 berlawanan arah jarum jam
C. Setelah perputaran 2700 berlawanan arah jarum jam
D. Setelah menempati posisi akhir
A B

Gambar Perkembangan hindgut yang berujung pada cloaca

pada minggu keenam
MORFOLOGI

Morfologi
- Ø > dari Ø usus halus
- Lebih terfiksir
- Sakkulasi
- Appendices epiploicae
- Incisura  plica semilunaris
- Taenia
Morfologi colon dan caecum. Melalui potongan frontal
tampak ileal orifice (valvula Bauhini)
Dinding colon t.d
- Mucosa
- Submucosa
- Lap. otot sirkuler
- Lap. otot longitudinal
- Serosa

Anatomi dinding colon

 CAECUM
- Btk kantong, P : 6,25 cm, L : 7,5 cm
- Pada fossa iliaca dextra, intraperitonial
- Mucosa muara ileum  lipatan 
valv. Ileocolica Bauhini

Gambar caecum dengan valvula ileocolica (Bauhini)

COLON ASCENDENS

- Kelanjutan caecum (P : ± 13 cm) ke cranial

- Mulai fossa iliaca dextra  vert. lumbal II 
belok kiri  flexura coli dextra (hepatic) 
c. transversum

Taenia libera  facies ventralis

Taenia omentalis  facies dorsolateral
Taenia mesocolica  facies dorsomedial

C. ascendens & ddg lat. abdomen  right

paracolic gutter
Aspek ventral dari colon ascendens dan transversum
COLON TRANSVERSUM
- Terpanjang (± 38 cm)
- Mulai flexura coli dextra  melintang ke kiri 
lewat lin. mediana  tepi kanan ren sinistra,
caudal lien  belok ke caudal (flexura coli
sinistra/splenic)

Taenia omentalis  facies ventralis

Taenia libera  facies inferior
Taenia mesocolica  facies dorsalis
Batas-batas :
- Cranial : hepar, vesica fellea, curvatura major
ventrikuli & inf. lien
- Caudal : jejenum
- Ventral : omentum majus
- Dorsal : pars descendens duodeni, caput
pancreatic, ren sinistra

Mempunyai mesentrium  mesocolon transversum

Aspek ventral colon transversum dengan batas atasnya
COLON DESCENDENS
- Panjang ± 25 cm
- Mulai flexura coli sinistra  caudal  ventro lat.
polus inf. ren sinistra, lat m. psoas major, ventral
crista iliaca  fossa iliaca sinistra  belok kanan 
colon sigmoideum

Taenia libera  facies ventralis

Taenia omentalis  facies dorso lateral
Taenia mesocolica  facies mediodorsal
Aspek ventral colon descendens dengan segmen colon lainnya
 COLON SIGMOIDEUM
- P : 25 – 38 cm, btk huruf S dlm cav. pelvicum
- Bentuk 2 lekukan  pada linea mediana
(vert.sacralis III)  rectum
- Haustra & taenia  masih ada
- Dibgks periton. viscrale  mesocolon sigmoideum

Gambar colon sigmoid dalam rongga pelvis

Aspek ventral colon sigmoid
ALIRAN DARAH ARTERI
 ALIRAN DARAH VENA
Splenic vein

Portal vein

Inferior mecenteric vein

Superior mecenteric vein

Superior haemorroidal vein

Inferior haemorroidal vein

ALIRAN LIMFE
 INNERVASI

Simpatis
- Colon dextra : Sg. Torakal 6-bawah m.spinalis
 n. splannicus thoracis
 plx.celiacus  plx. mesentericus sup.
- Colon sinistra & : Sg. lumbal 1-3 
rectum gabung plx preaortic  plx mesentrica inf.

Parasimpatis
- Colon dextra : nervus vagus dextra
- Colon sinistra : nervus sacralis 
btk nervi ergentes