PK KULIT SJS TEN

KOMPLIKASI
Komplikasi lain yang tersering pada setiap organ meliputi
Mata: ulserasi kornea, uveitis anterior, panophtahlmitis, kebutaan
GE: striktur esophageal
GU: nekrosis tubular ginjal, gagal ginjal, penile scarring, stenosis vagina
Pulmo: pneumonia
Kutaneus: timbul jaringan parut dan kerusakan kulit permanen, infeksi kulit sekunder
Infeksi sistemik: sepsis
Kehilangan cairan tubuh: syok
Kontaindikasi siklosporin
Absolut Relatif
Penurunan signifikan fungsi ginjal Usia < 18 tahun atau > 64 tahun
Hipertensi tidak terkontrol Hipertensi terkontrol
Hipersensitivitas CsA atau bahan di formulasi Berencana vaksin
Keganasan menetap (selain non melanoma skin Pada pengobatan dengan CsA berpotensi
cancer) gangguan ginjal
Limfoma kutaneus sel T Infeksi aktif atau imunodefisiensi
Menerima fototerapi, metotrexat, atau agen
imunosupresif
Kehamilan atau menyususi
ERUPSI OBAT

OBAT CUTANEUS ADVERSE DRUG REACTION

Reaksi tak
diinginkan
 ERUPSI OBAT
Erupsi makulopapular
Erupsi generalisata dan simetris, Eritroderma: Eritema universal yang
eritema, pruritus disertai demam, biasanya disertai skuama.
malaise dan nyeri sendi. Et: Ampisilin, Et: Sulfonamide, penisilin, fenilbutazon
NSAID, Sulfonamide

Urtikaria dan angioedema:

Urtikaria timbul mendadak, hilang Purpura: Perdarahan di dalam kulit,
perlahan lahan dalam 24 jam (bibir, berupa kemerahan yang tidak hilang bila
kelopak mata, g. eksterna). Et: Penisilin, ditekan
NSAID, Asam asetil salisilat
 ERUPSI OBAT
Vaskulitisi: Radang pembuluh darah,
Pustulosis eksantemosa generalisata
simetris ekstermistas bawah dan daerah
akut: Pustul – pustule miliar nonfolikular
sacrum + demam, myalgia
yang timbul pada kulit eritematosa
Et: sulfonamide, kontrasespsi oral

Reaksi fotoalergik: Gambaran mirip

Purpura: Perdarahan dalam kulit berupa
dermatitis kontak alergi, lokalisasi pada
kemerahan yang tidak hilang bila
tempat terpajan sinar matahari.
ditekan. Simetris muncul di kaki
Et: Fenotiazin, sulfonamide, NSAID
ETIOLOGI SJS - TEN
 INFEKSI Faktor resiko tinggi

- Infeksi Mycoplasma - Penyakit HIV

pneumonia - Lupus Eritematosus
- Infeksi Herpes simplek - Radioterapi
- Infeksi Mycobacterium - Vaksinasi
tuberculosis
- Streptoccus grup A
- Virus Epsteinn Bar