STRESS

dan KOPING
Stress
Satu kondisi ketika individu
berespons terhadap perubahan
dalam status keseimbangan
normal.

Stresor
Setiap kejadian atau stimulus
yang menyebabkan individu
mengalami stress.
Berbasis stimulus

Berbasis respons
Model
Stress
Berbasis transaksi
 Model berbasis stimulus
Stres didefinisikan sebagai stimulus, peristiwa hidup atau
sekelompok situasi yang membangkitkan reaksi fisiologik
dan/atau psikologik yang dapat meningkatkan kerentanan
individu thd penyakit
Model berbasis respons
Stres didefinisikan sebagai respons nonspesifik tubuh
terhadap setiap tuntutan yag ditimbulkannya (Selye, 1976)
Model berbasis transaksi
Stres mengacu pada setiap kejadian ketika tuntutan
lingkungan, tuntutan internal atau keduanya membebani
atau melebihi sumber adaptif, sistem sosial atau sistem
jaringan individu (Monat&Lazarus, 1991)
Respons :Reaksi Alarm
Stressor

Reaksi Alarm

Fase Syok

Epinefrin Norepinefrin Norepinefrin

Takikardi ↓Aliran darah Katabolisme
↑kontraktilitas keginjal protein
Miokardium ↑Renin Glukoneogenesis
↑dilatasi bronki
↑pembekuan darah
↑metabolisme

Fase kontersyok

Tahap resistansi

Adaptasi Tahap kelelahan

Istirahat Kematian
 Indikator Stress

Fisiologik
HR↑
RR↑
Pucat
Psikologis Diaforesis
Ansietas Ketegangan otot ↑
Takut
Marah
Depresi
Mek. Pertahanan Ego
Kognitif
Berpikir
Restrukturisasi
kontrol diri
 KOPING
Keberhasilan menghadapi atau menangani masalah dan
 Upaya kognitif dan perilaku untuk mengelola situasi.tuntutan eksternal
dan/atau internal tertentu yang dinilai membebani atau melewati batas
sumber daya yang ada dalam diri individu ( Folkman dan Lazarus, 1991)

Strategi Koping (mekanisme koping)

 Cara berespons bawaan atau dapatan terhadap perubahan lingkungan
atau masalah atau situasi tertentu.
 Strategi Koping
• Koping yang berfokus pada masalah
Upaya memperbaiki situasi dgn membuat perubahan
atau mengambil beberapa tindakan
• Koping yang berfokus pada emosi
Pikiran dan tindakan yang meredakan distres emosi.
Tidak memperbaiki situasi  merasa lebih baik
 KOPING
 Adaptif
Membantu individu menghadpi kejadian yang menimbulkan stres dan
meminimalkan distres yang diakibatkan secara efektif

 Maladaptif
Mengakibatkan distres yang tidak seharusnya bagi individu dan orang lain
yang berhubungan dengan individu tersebut atau kejadian yang
menimbulkan stres.
 Efektifitas Koping
• Jumlah, durasi dan intensitas stressor
• Pengalaman masa lalu individu
• Sistem pendukung yang tersedia untuk
individu
• Kualitas personal individu
 Asuhan Keperawatan
 Pengkajian
Pola stres dan koping klien mencakup :
a. Riwayat keperawatan
 Ketika mengkaji riwayat keperawatan, perawat mengajukan pertanyaan
mengenai persepsi stressor klien atau insiden yang menimbulkan stres,
manifestasi stres dan strategi koping

b. Pemeriksaan fisik klien untuk indikator stres atau masalah kesehatan

akibat stress
Misal : gugup, hipertensi
 Selama pemeriksaan fisik perawat mengobservasi manifestasi stres baik
verbal, motorik, kognitif
 Diagnosa Keperawatan
Ansietas
Ketidakefektifan koping

TUGAS
Diagnosa, intervensi dan implementasi keperawatan
yang berhubungan dengan stress dan koping
(minimal 2 diagnosa)