LAPORAN JAGA

Hari Selasa, Tanggal 13 – 12 - 2018

 PASIEN PONEK
 Pasien Sisa : 2 pasien

 Total Partus : 2 pasien

 Partus Spontan : 2 pasien

 Manual Aid : 0 pasien

 Sectio Caesarea : 0 pasien

 Vacum Extraction : 0 pasien

USAKTI-UMP
DAFTAR TINDAKAN
OBSTETRI
No. IDENTITAS DIAGNOSIS TINDAKAN OUTPUT

Dx Rujukan : G1P0A0 Hamil 41 minggu dengan KPD

Data di Ponek RSDSS
Bayi perempuan
Keluhan : Os merasakan Kencang-kencang teratur jam
/3100/9-9-10
09.00 (12/12/2018), keluar cairan ketuban dari jalan • Obs. KU, TTV, DJJ,
lahir jam 05.30 gerakan janin aktif,lendir darah (-). HIS
Ny. Indah Laela Plasenta :
• Obs. Kemajuan
sari, 20 th Plasenta
Px Generalisata: KU : CM persalinan
dilahirkan
TTV: TD: 120/80 mmHg; HR: 80x/m; RR: 20x/m; T: 36 • IVFD RL 500ml
MRS: 15.41 WIB oC;. spontan, plasenta
20tpm
12/12/2018 lengkap dan utuh
1. TFU:31 cm; TBJ: 3100 DJJ:150x/m; HIS: (-), preskep, • Oxytosin 10 IU
(Ragiel, Hadi)
Puka.
Cairan Ketuban
VT : 2 cm, KK (-),portio tebal lunak, preskep H-I .
jernih
Inpartu: 09.00
Lab: Leu : 11,9 Hb: 12,8 Trombosit : 319 PU: (-) HBsAg :
Dx akhir : P1A0
NR Lama persalinan :
PPSPT jam 21.30
Dx awal: G1P0A0 18 Tahun H.41 minggu J1HIU preskep 12 jam 30 menit
(12/12/18)
inpartu kala 1 fase laten dengan KPD.
PASIEN SISA
DI PONEK
TERIMA KASIH