SELAMAT DATANG

TIM SURVEIOR AKREDITASI PUSKESMAS

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
OKTOBER 2018
DI PUSKESMAS CIPERNA CIREBON
PROVINSI JAWA BARAT
KELUARGA BESAR PUSKESMAS CIPERNA
EKSISTING Implementasi Manajemen Mutu
Layanan Kesehatan

PUSKESMAS CIPERNA
KAB. CIREBON PROVINSI JAWA BARAT

Disajikan dalam rangka penilaian survei akreditasi puskesmas ciperna oleh tim surveior akreditasi © 25.10.2018. Dr. Melly D.B
komisi akreditasi nasional kementerian kesehatan RI, ciperna, oktober 2018 Kepala UPT Puskesmas Ciperna
 Visi & Misi

VISI ” Terwujudnya pelayanan prima menuju masyarakat wilayah

kerja Puskesmas Ciperna sehat dan bermutu.
“

MISI
1. Menyelenggarakan standar pelayanan publik

2. Meningkatkan kualitas cakupan standar pelayanan minimal bidang kesehatan

3. Meningkatkan kemitraan dengan seluruh elemen masyarakat terkait pembangunan kesehatan

 Tata Nilai
• Berdedikasi
Mengabdikan diri sesuai tuntutan kebutuhan layanan kesehatan dan sesuai standar serta Meningkatkan kapasitas dan kompetensi petugas
B dengan mengedepankan aspek kepuasan pelanggan

• Aman
Memberikan ruang lingkup aman secara menyeluruh bagi petugas dan pengunjung puskesmas; aman terhadap layanan puskesmas dan aman
A terhadap sarana dan prasarana di lingkungan puskesmas

• Komitmen
Komitmen dengan segala bentuk kegiatan dan layanan upaya kesehatan serta upaya perbaikan kinerja dalam rangka peningkatan mutu di
K puskesmas sesuai dengan aturan dan undang-undang yang berlaku

• Tanggung Jawab
Bertanggung jawab terhadap tugas dan fungsi profesi, terhadap hasil cakupan upaya kesehatan sesuai bidang serta terhadap pimpinan langsung
terkait segala bentuk pelaksanaan kegiatan yang dilaksanakan dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan khususnya di wilayah kerja
T puskesmas Ciperna

• Ikhlas
Ikhlas dalam menjalankan tugas dan kewajiban sebagai pelayan masyarakat di bidang kesehatan serta ikhlas dalam menindaklanjuti saran, kritik
I dan masukan yang bersifat membangun
B A K T I
BERDEDIKASI, AMAN, KOMITMEN, TANGGUNG JAWAB, IKHLAS
 Motto Puskesmas

KESEHATAN ANDA ADALAH

KEBAHAGIAAN KAMI
SOTK Puskesmas
 SDM PUSKESMAS

Izin Operasional :

Berdasarkan Peraturan Bupati No. 57 tahun 2009 tentang Perubahan Nomenklatur

Puskesmas dan Peningkatan Status Puskesmas Pembantu Menjadi Puskesmas,
tanggal 24 Juli 2009, maka ditetapkan bahwa Puskesmas pembantu Ciperna menjadi
UPT Puskesmas Ciperna. Puskesmas Ciperna merupakan pengembangan/pemekaran
dari Puskesmas Pembantu yang ada di wilayah kerja Puskesmas Talun dan mulai
dioperasikan pada tanggal 2 Januari 2010.

Kriteria : Puskesmas Perdesaan

 sdm Puskesmas
STATUS KEPEGAWAIAN

NO JENIS KETENAGAAN STANDAR YANG KESENJA PTT SUKWAN

ADA NGAN
1 DOKTER 2 2
2 DOKTER GIGI 1 1
3 SARJANA / DIPLOMA IV/DIPLOMA III :
SKM 1 1
1
S 1 KEPERAWATAN 1
D IV KEBIDANAN 1 1
AKPER 8 6 1 1
AKBID 7 1 4 2
AKZI 1 1
AAK 1 1
AKL 1 1
AKG 1 1
AKFAR/AKAFARMA 1 1
ADMINISTRASI
4 DIPLOMA I :
BIDAN
SPPH
5 SMA/SEDERAJAT :
PERAWAT (SPK) 2 2
SPAG
SMF 1 1
SMA 3 2 1
6 SMP
7 SD 1 1
JUMLAH 34 20 3 4 5
 Peta Puskesmas
•Wilayah kerja Puskesmas Ciperna terdiri dari 5 Desa,
yaitu Desa Ciperna, Sampiran, Kerandon, Kubang dan
Sarwadadi.
• 1 desa merupakan dataran rendah (Kerandon)
• 2 desa merupakan perbukitan (Kubang, Sarwadadi)
2 desa merupakan dataran rendah dan perbukitan
(Ciperna, Sampiran)

LUAS WILAYAH
Ciperna 3,994
Sampiran 3,162 K.Bks Bks KARAWANG
Jawa Barat
Kerandon 1,310 Dpk
Kubang 2,850 SUBANG INDRAMAYU
Sarwadadi 2,121 K.Bgr BOGOR Pwk CIREBON
LUAS TOTAL 13,437
CIANJUR Smd MAJALENGKA
K.Smi Cmh
BB
PERBATASAN WILKER K.Bdg
Kng
BANDUNG
UTARA : berbatasan dengan Wil.Kerja . Puskesmas Talun SUKABUMI TASIK Cms

BARAT : berbatasan dengan Kec. Sumber GARUT K.Tsk Bjr

TIMUR : berbatasan dengan Kota Cirebon

SELATAN : berbatasan dengan Kec.Beber
 • Promosi Kesehatan KESEHATAN UKS
• Kesehatan Lingkungan
• Kesehatan Ibu, Anak dan KB
• Gizi; dan
• Pencegahan dan Pengendalian
Upaya Kesehatan Pengembangan : Penyakit
• Upaya Kesehatan Sekolah (UKS)
• Kesehatan Kerja
• Kesehatan Olah Raga
• Kesehatan Indera
• Kesehatan Gigi dan Mulut
• Kesehatan Jiwa
• Kesehatan Usia Lanjut
• Kesehatan Tradisional
•Pelayanan Klinik Umum rawat jalan
•Pelayanan KIA/KB dan Imunisasi
•Pelayanan Klinik Lansia dan Penyakit Tidak Menular
(PTM) c. Penyelenggaraan Upaya
•Pelayanan Klinik Gigi Kesehatan Penunjang :
•Pelayanan Klinik Anak (MTBS/MTBM)
•Pelayanan Klinik di Puskesmas Pembantu (1 Pustu) • Admen
• Laboratorium sederhana
• Kefarmasian
• Perkesmas
RUANG TINDAKAN R. PEMERIKSAAN UMUM RUANG GIGI R. TB PARU DAN KUSTA RUANG FARMASI

RUANG LANSIA RUANG MTBS/BP. ANAK RUANG KIA – KB LABORATORIUM R. PROMKES/KONSELING

RUANG MENYUSUI R. TUNGGU PASIEN RUANG SERBAGUNA RUANG. UKP RUANG. ADMEN

RUANG. UKM TOILET PASIEN SARANA APAR SARANA CCTV SARANA PARKIR
 TAHAP PERENCANAAN UPT PUSKESMAS CIPERNA
L
DATA INTERNAL
(laporan Bulanan dan
O
tahunan) K
A
K
PENGUMPULAN DATA Penyusunan RUK Penyusunan RPK
PROSES PERSIAPAN - UKP - UKP
A
- UKM - UKM. R
1. Pembentukan Tim PTP dan
pembuatan SK 1. Identifikasi masalah Y
2. Menetapkan urutan prioritas maslah
2. Sosialisasi Kepala
dengan USG
A
Puskesmas dan Tim PTP
3. Pertemuan Tim PTP DATA EXTERNAL 3. Merumuskan masalah
4. Mencari akar masalah penyebab masalah
(SMD,MMD,Musre dengan menggunakan diagram tulang M
nbang Desa & ikan
5. Menetapkan cara-cara pemecahan I
Kecamatan masalah dengan brain stroming (curah
pendapat) N
6. Penyusunan RUK I

TAHAP PERSIAPAN TAHAP ANALISIS DATA TAHAP PENYUSUNAN RUK TAHAP PENYUSUNAN RPK
Proses Perencanaan Program

PEMDA KAB. CIREBON,

DANA PKM, SUMBER DANA LAINNYA

DINAS KESEHATAN KAB. CIREBON

RUK Usulan Kegiatan RPK

yang telah
disetujui

MASYARAKAT
 SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS
2017 2018 2019
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES
EVALUASI
P1
• EVALUASI M M M • EVALUASI
U U U 2018
2017 S S S
• AKHIR RUK R R R
• AKHIR RUK
2018 E E E 2019
• PERSIAPAN
N N N • PERSIAPAN
RPK 2018
B B B PELAKSANAAN RPK 2018 RPK 2019
A A A
• AWAL RUK N N N • AWAL RUK
G G G 2020
2019 D M K PEMBAHASAN RUK 2019
E A A
S T B

LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN, LOKMIN, LOKMIN LOKMIN LOKMIN, LOKMIN
Lokmin Ls Lokmin review lokmin Lokmin
I,Penetap LS II kinerja LS III LS IV
an
Musrenba
tengah
ngmat tahunan

PENGGERAKKAN DAN PELAKSANAAN (P2)

PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN (P3)
 Koordinasi & Komunikasi
Pelaksanaan Kegiatan Puskesmas

KOMUNIKASI MASYARAKAT – UPAYA MEMPEROLEH

- LOKMIN BULANAN MASUKAN :
- INFOKOM APEL PAGI Komunikasi - KOTAK SARAN
- SMS CENTER
- SUPERVISI RUANGAN/KEGIATAN Komunikasi External - SURVEY KEPUASAN PELANGGAN
- PAPAN INFORMASI
- BUKU KOMUNIKASI INTERNAL Internal - KUNJUNGAN LAPANGAN/RUMAH
- GROUP WA
- GROUP WA

Mutu &
Kinerja Koordinasi - PRALOKMIN
Puskesmas LINTAS - LOKMIN BULANAN

PROGRAM

Koordinasi
LINTAS
SEKTORAL -LOKMIN TRIBULANAN
TREND Pencapaian Kinerja (PKP)
Tahun 2016 & 2017

UNSUR PELAYANAN 2016 2017 2018

(SEMESTER I)
CAKUPAN PELAYANAN WAJIB 76,36 78,80 42,34

CAKUPAN PELAYANAN PENGEMBANGAN 87,62 78,12 50,63

MANAJEMEN
94,15 97,03 97,03

MUTU LAYANAN
93,56 96,00 86,72

HASIL AKHIR 89,15 90,54 76,19

PKP 2017-cakupan ESENSIAL

CAKUPAN PELAYANAN UPAYA

A.1 CAKUPAN
ESENSIAL
1 UPAYA PROMOSI KESEHATAN 80,77
2 UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN 68,42
3 UPAYA KIA & KB 94,57
4 UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 97,44
5 UPAYA PENCEGAHAN & P2M 86,49

78,80
PKP 2017-cakupan PENGEMBANGAN

CAKUPAN PELAYANAN UPAYA CAKUP

A.2
PENGEMBANGAN AN
1 UPAYA KESEHATAN SEKOLAH 100,00
2 UPAYA KESEHATAN OLAH RAGA 37,50
3 UPAYA PERAWATAN KES. MASY. 73,52
4 UPAYA KESEHATAN KERJA 100,00
5 UPAYA KES. GIGI & MULUT 90,93
6 UPAYA KESEHATAN JIWA 60,25
7 UPAYA KESEHATAN INDERA 98,00
8 UPAYA KESEHATAN USIA LANJUT 85,31
9 UPAYA KESEHATAN TRADISIONAL 57,61
78,12
PKP 2017- MANAJEMEN

NILAI
B MANAJEMEN
HASIL
MANAJEMEN OPERASIONAL
1 9,52
PUSKESMAS
2 MANAJEMEN ALAT DAN OBAT 9,85
3 MANAJEMEN KEUANGAN 10,00
4 MANAJEMEN KETENAGAAN 10,00
PROGRAM PENGAMATAN DAN
5 8,40
PENCEGAHAN PENYAKIT
97,03
PKP 2017- MUTU LAYANAN

NILAI
C MUTU PELAYANAN
HASIL
1 UPAYA PROMOSI KESEHATAN
10,00
2 UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN
8,00
UPAYA KESEHATAN IBU & ANAK
3
TERMASUK KB 9,20
4 UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
10,00
5 UPAYA PENANGGULANGAN PENYAKIT
10,00
UPAYA PENGOBATAN DAN
6
PENANGANAN KEGAWATDARURATAN 9,20
NILAI RATA RATA
96,00
 PKP 2017- HASIL AKHIR KINERJA

Cakupan Pelayanan Manajemen Mutu Layanan KINERJA

(kurang) (baik) (baik)
BAIK

HASIL AKHIR PKP PUSKESMAS CIPERNA KABUPATEN CIREBON TAHUN 2017

I CAKUPAN PELAYANAN 78,60 Kelompok III (kurang)
II MANAJEMEN 97,03 Kelompok I (baik)
III MUTU PELAYANAN 96,00 Kelompok I (baik)
HASIL AKHIR : 90,54 Kelompok I (baik)
 TREND PROPORSI
KUNJUNGAN PASIEN PUSKESMAS CIPERNA

30.000
26.956
TAHUN 2014
25.000 23.869

21.365

20.000
17.659

15.000 13.782

9.711
10.000

5.000

-
PASIEN UMUM BPJS GRATIS
Seluruh Kegiatan Dan Upaya Puskesmas Ciperna
Berorientasi Kepada Kebutuhan Dan Kepuasan Pelanggan,
Dimana Semua Unsur Bekerja Sama Untuk Mencapai Tujuan
Dengan Mengupayakan Peningkatan Kualitas Secara
Berkesinambungan
Peningkatan mutu dan kinerja

1. Pelaksanaan Kaji Banding

2. Audit mutu internal
3. Tinjauan managemant
4. Survey kepuasan masyarakat
5. Pelatihan petugas puskesmas
6. Analisis data
7. Penanganan keluhan pelanggan
8. Tindakan koreksi dan pencegahan
9. Pengendalian layanan tidak sesuai
Denah Puskesmas
STRUKTUR TIM MANAJEMEN MUTU
Sekretaris
Hernita Jayanti, Amd. Farm
Tim Mutu Manajemen
Siti Rodiah, SKM
Koordinator :
Penyelenggaraan Pelayanan
Puskesmas
Feri Supriadi, Amd. Kep
Kepemimpinan dan
Manajemen Puskesmas
Aay Supriyatin, Amd. Kep
Peningkatan Mutu Puskesmas
Deasy Putri Sunda, Amd. Keb
Tim Pengelola Survei
Kepuasan Pelanggan
dr.Retno Nursanty
Tim Pengelola Umpan Balik
Ratna Pratiwi, Amd. Kep
Pengendali Dokumen
Sigit Seno Putra, SKM
Fajar Surya Utama, SKM
Kepala Puskesmas
dr.Melly Dwi Bastian
Ketua Tim Mutu
Jamaludin, Amd. Kep
Tim Audit Internal
Deasy Putri Sunda, Amd. Keb
Tim Mutu UKM
Tim Mutu Klinis (UKP) dan
Ni Wayan Putri,SST
Keselamatan Pasien
dr.Retno Nursanty
Koordinator :
Upaya Kesehatan yang
Berorientasi Sasaran Koordinator :
Fajar Surya Utama, SKM Layanan Klinis yang Berorientasi
Kepemimpinan dan Pasien
Manajemen Upaya Yani Sumarni, Amd. Kep
Puskesmas Manajemen Penunjang Layanan Klinis
Aay Supriyatin, Amd. Kep Rahmawati,S.Farm; apt
Sasaran Kinerja dan MDGs Peningkatan Mutu Klinis dan
Nani Suharyani, AMKG Keselamatan Pasien
Andhinda Pramudya, drg
TIM Kredensialing
Jamaludin, Amd. Kep
TIM Keselamatan Kerja
Real Yoanita, Amd. Kep
TIM Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi
Fajar Surya Utama, SKM
TIM Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien
Andhinda Pramudya, drg
TIM Audit Klinis
dr.Retno Nursanty
Performance dan
Keselamatan Pasien

Sebelum
intervensi

Setelah
intervensi
SARANA PENGAMANAN GEDUNG PUSKESMAS

Setelah intervensi
Performance dan
Informasi Pasien

Sebelum
intervensi

Setelah
intervensi
RUANG PENDAFTARAN DAN PENGAMBILAN NOMOR ANTRIAN

Sebelum
intervensi

Setelah
intervensi
RUANG BP UMUM

Sebelum intervensi Setelah intervensi

RUANG BP GIGI

Sebelum intervensi Setelah intervensi

RUANG TINDAKAN

Sebelum intervensi Setelah intervensi

RUANG OBAT

Sebelum intervensi Setelah intervensi

PERFORMA DAN KESELAMATAN PASIEN

Sebelum intervensi Setelah intervensi

KOORDINASI DAN KOMUNIKASI
PEMBINAAN AKREDITASI DARI DINAS
KOMITMEN BERSAMA LINTAS SEKTOR
 KOMUNIKASI INTERNAL

APEL PAGI

PEMBINAAN DAN
KONSULTASI

MINI LOKAKARYA
BULANAN
MONITORING

MONITORING MONITORING
KAPUS PJ
KOMUNIKASI LINTAS SEKTOR

MMD KERJASAMA LINTAS SEKTOR

LOKMIN TRIBULANAN LINTAS SEKTOR

 INOVASI :
Program Kesehatan P2M:
BAKAR JAMU TB

Puskesmas Ciperna melaksanakan kegiatan

inovasi Program TB yaitu “BAKAR JAMU TB”
(Bareng Kader Jaring dan Temukan TB), yaitu
suatu kegiatan yang mengedepankan peran
serta masyarakat, kader TB dan PMO untuk
bersama-sama menjaring suspek TB serta
berkoordinasi dalam proses pengobatan sampai
dengan pasien dinyatakan sembuh.

INOVASI P2M: BAKAR JAMU TB

Kesimpulan
The end

TERIMAKASIH
• PROSES PENYAMBUTAN
• LABELING YANG ADA DI MEJA UKM UKP ADMEN KEPALA PUSKESMAS KTM
• MC, UNTUK MENYANYIKAN LAGU INDONESIA RAYA. ( MUSIK AUDIO )
• TATA LETAK PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN, LAMBANG GARUDA TIDAK
ADA. DI PINDAHKAN
• BERLANGSUNGNYA PROSES UNTUK NON AKTIFKAN HANDPHONE
• UNTUK SLIDE
• TAMPILAN BEFORE AND AFTER, MELATAR BELAKANGI ATAU MENARASIKAN
• PADA SAAT SURVEI NANTI -1 MEMANGGIL 5 ANGGOTA DR PUSKESMAS
CIPERNA. PENJEMPUTAN JAM BERAPA, KEGIATAN APA SAJA DI PUSKESMAS
SELAMA 3 HARI .
• YEL YEL MARS DI LAKUKAN DI DEPAN, AWAL SAMBUTAN SURVEYOR.
• AREA LUAR GEDUNG 5R, MENATATAN PARKIR, KENDARAAN, KENDARAAN
RODA 4 KEBERSIHAN, ( PUNTUNG ROKOK, SEPANDUK)
SELAMAT DATANG
SURVEIOR AKREDITASI PUSKESMAS
DARI KOMISI AKREDITASI FKTP KEMENTRIAN KESEHATAN RI
DI PUSKESMAS CIPERNA
• DALAM RUANGAN 5R, RESIK, RINGKAS, RAPIH, RAWAT KEBERSIHAN
• ALUR PELAYANAN, KONDISI RUANGAN PENDAFTARAN,
• UNTUK ACARA PEMBUKAAN SECARA RESMI SEPERTI MELAKUKAN
UPACARA BENDERA, KETUKAN SAAT MENYAYIKAN LAGU INDONESIA RAYA.
• UCAPAN SLAMAT DATANG, TRIMAKASI, BIMBINGAN, PERKELANAAN, DAN
ANGGOTA BERDIRI DISESUAIKAN PERKENALAN POKJA.
• PAPARAN KAPUS: POKJA 4, PANITIA SURVEI. HUMAS PENJEMPUTAN, SEKSI
PENYEDIAN MAKANAN, KOPI BREAK
• PERLENGKAPAN LISTRIK, SOUND.
• KEBERSIHAN RUANGAN LEBIH INTENTS,