Pengobatan

Pencegahan TB
pada Anak
Prinsip:
Pengobatan Pencegahan dengan Isoniazid (PP INH)
adalah pengobatan yang diberikan kepada kontak yang
terbukti tidak sakit TB

Tujuan:
Tujuan pemberian PP INHadalah untuk menurunkan
beban TB pada anak. Efek perlindungan PP INH dengan
pemberian selama 6 bulan dapat menurunkan risiko TB
pada anak tersebut di masa datang.
Indikasi

Pengobatan pencegahan diberikan kepada anak kontak yang terbukti

tidak sakit TB dengan kriteria berikut :

Usia kurang dari 5 tahun

Anak dengan HIV positif

Anak dengan kondisi imunokompromais lain (misalnya gizi buruk, diabetes

mellitus, keganasan, mendapatkan steroid sistemik jangka panjang).
 • Untuk kontak pasien TB yang kasus indeksnya sensitif atau tidak terbukti
resistan OAT, digunakan Pengobatan Pencegahan dengan Isoniazid (PP
INH)
• Dosis PP INH 10 mg/kg BB (maks 300 mg/hari).
Obat • Obat dikonsumsi satu kali sehari, sebaiknya pada waktu yang sama dan
saat perut kosong.
dan
Dosis • Pada pasien dengan gizi buruk dan infeksi HIV, diberikan Vitamin B6 10
mg untuk dosis INH ≤200 mg/hari, dan 2x10 mg untuk dosis INH >200
mg/hari

INH tab
• Lama pemberian 6 bulan (1 bulan = 28 hari pengobatan).
INH tab
100 mg
50 mg
• Obat tetap diberikan sampai 6 bulan, walaupun kasus indeks meninggal
atau BTA kasus indeks sudah menjadi negatif.
• Dosis obat disesuaikan dengan kenaikan BB setiap bulan.
 1. Keteraturan minum obat
Pemantauan
dan evaluasi 2. Efek samping
Efek Samping INH Penanganan

Gatal, kemerahan kulit/ruam Anti alergi

Mual, muntah, tidak nafsu makan INH diminum malam sebelum tidur
Ikterus tanpa penyebab lain Hentikan PP INH sampai ikterus
menghilang
Baal, kesemutan Berikan dosis vitamin B6 sampai
dengan 100mg

3. Evaluasi munculnya gejala TB

Evaluasi munculnya gejala TB
1. Pantau gejala: Lesu, nafsu makan kurang, demam menetap >2 minggu dan atau keringat
malam, batuk menetap >3 minggu, pembengkakan di leher, diare menetap > 2 minggu
2. Pantau Berat Badan (BB) sesuai grafik CDC WHO. Waspadai arah garis pertumbuhan BB pada
grafik (tidak ada kenaikan, ada penurunan, atau naik tidak sesuai arah garis).
3. Periksa apakah ada pembesaran kelenjar getah bening di leher, ketiak dan inguinal, serta
gejala TB di organ lain.

Hasil evaluasi bulanan :

 Tidak ada masalah  PP INH dilanjutkan
 Terdapat gejala TB seperti di atas  periksa TB. Tata laksana
selanjutnya tergantung hasil pemeriksaan tersebut.
 Pengobatan Menyelesaikan pengobatan pencegahan
lengkap INH selama 6 bulan

Putus berobat Tidak minum obat INH selama 1 bulan

Hasil akhir secara berturut turut atau lebih
pemberian
Gagal Dalam pengobatan PP INH menjadi sakit
PP INH TB

Meninggal meninggal sebelum menyelesaikan PP

INH selama 6 bulan dengan sebab apapun