FISIOLOGI DAN

MEKANISME TIDUR

Pembimbing :dr. Agus Siswanto, SpPD-KPsi

Definisi

 Suatu keadaan bawah sadar di mana seseorang masih dapat

dibangunkan dengan pemberian rangsang.
 Dibagi menjadi 2 yaitu:
1. non REM
2. REM
 Tidur diawali non REM kemudian diikuti REM
Non REM

Terdapat 4 stadium yaitu

 Stadium 1
tidur yang dangkal dan dapat terbangun dengan mudah, mata
bergerak peralahan-lahan, dan aktivitas otot melambat.
 Stadium 2
berlangsung selama 10 hingga 15 menit, denyut jantung
melambat dan suhu tubuh menurun, gerakan bola mata
berhenti.
 Stadium 3
sulit untuk dibangunkan, dan jika terbangun, tidak dapat segera
menyesuaikan diri dan sering merasa bingung selama beberapa
menit

 Stadium 4
tahap tidur yang paling dalam, gelombang otak sangat lambat,
untuk memulihkan energi fisik.
 Stadium 1 dan 2 disebut light NREM sedang stadium 3 dan 4
disebut deep NREM atau slow-wave sleep (SWS).
 Stadium tiga dan empat sangat restorative untuk memulihkan
energi fisik.
 Mendengkur terjadi pada waktu tidur NREM.
REM

 dapat dicapai dalam waktu 90-110 menit setelah NREM

 terjadi 4 – 5 kali setiap malam dengan irama yang teratur
sehingga orang normal dengan lama tidur 7 – 8 jam setiap hari
terdapat 4-5 siklus REM (2 jam tidur REM)
 mata bergerak cepat ke berbagai arah, pernafasan menjadi
lebih cepat, tidak teratur, dan dangkal, denyut jantung dan
nadi meningkat.
 Berfungsi untuk konsolidasi memori jangka panjang.
NREM dan REM
NREM dan REM
Gelombang otak saat tidur

 Gelombang Otak Beta

muncul saat sedang fokus dan konsentrasi
mis. saat mengendarai kendaraan (motor atau mobil),
membaca, saat mencari satu buku diantara berbagai buku di
rak perpustakaan.
Gelombang Otak Alpha

 Muncul saat rileks yang dalam, sangat santai, dan merasakan

ketenangan, ketentraman serta kedamaian.
 Contoh saat hendak tertidur; yaitu pada saat mata mulai
menutup menuju alam tidur.
Gelombang Otak Delta

 Muncul saat sedang berada pada keadaan rileks yang sangat

dalam.
 Contoh adalah pada saat tidur lelap dan tidak bermimpi; rileks
yang dalam. Pada frekuensi ini, tubuh akan melepaskan
hormon melatonin.
Gelombang Otak Theta
 Muncul ketika sedang tertidur dengan bermimpi.
Frekuensinya lebih tinggi dibandingkan gelombang delta
karena adanya aktivitas berupa mimpi.
Mekanisme tidur

 Sleep clock diatur oleh irama sirkadian (Circadian Rhythm ).

 Circadian Rhythm adalah proses biologis ritmis yang
menyebabkan perubahan fisik, mental dan perilaku sesuai
dengan siklus 24 jam.
 Irama sirkadian berfungsi mengatur berbagai irama tubuh
antara lain temperatur tubuh, tekanan darah dan pola sekresi
hormone.
 Irama sirkadian mengakibatkan pengulangan setiap 24 jam
aktivitas biologis tubuh pada interval tertentu.
Irama sirkadian
Suhu tubuh

 Suhu tubuh naik-turun seiring jam bertambah dalam satu hari.

Perbedaan suhu tubuh yang terjadi sekitar 20 C.
 Saat suhu tubuh naik  menjadi lebih terjaga
 Saat suhu tubuh turun lebih lelah dan malas.
 Ritme suhu tubuh menyebabkan rasa mengantuk dan terbangun
pada jam yang sama setiap hari.
 Suhu tubuh akan meningkat pada pagi-pagi hingga mencapai
puncak pada sekitar siang menjelang sore, kemudian suhu tubuh
akan menurun hingga mencapai titik terendah sebelum meningkat
lagi.
Melatonin dan cahaya matahari

 Melatonin (N acetyl-5- methoxytryptamine) adalah hormon

yang dibentuk kelenjar pineal dan retina.
 Melatonin bertugas membuat tertidur dan mengembalikan
energi fisik ketika kita tidur.
 Apabila melatonin tinggi, kita akan merasa mengantuk, dan
lemah. Level melatonin dalam tubuh tergantung pada jumlah
cahaya matahari yang diterima mata pada satu hari.
 Banyak cahaya matahari akan memperlambat proses
pembentukan melatonin.
 Pengaturan tidur dan terbangun diatur oleh batang otak
(Reticular Activating System) yang menghasilkan serotonin.
Serotonin merupakan neurotransmitter yang bertanggung
jawab untuk menginduksi rasa kantuk. Dalam kelenjar pineal
serotonin diubah menjadi melatonin pada keadaan tanpa
cahaya matahari.
Kelenjar pineal
Formatio Reticularis
Reticular Activating System
Berapa lama tidur diperlukan?

TABEL WAKTU TIDUR BERDASARKAN UMUR

Umur dan kondisi Kebutuhan tidur
0 bulan -1 bulan Masa neonatus 14-18 jam/hari
1 bulan - 18 bulan Masa bayi 12-14 jam/hari
18 bulan – 3 tahun Masa anak 11-12 jam/hari
3 tahun – 6 tahun Masa pra sekolah 11 jam/hari
6 tahun – 12 tahun Masa sekolah 10 jam/hari
12 tahun – 18 tahun Masa remaja 8,5 jam/hari
18 tahun – 40 tahun Masa dewasa muda 7-8jam/hari
40 tahun – 60 tahun Masa paruh baya 7 jam/hari
60 tahun ke atas Masa dewasa tua 6 jam/hari
Ibu hamil 8 jam lebih/hari
Hal-hal yang bisa menurunkan kualitas
tidur
 Makan terlalu dekat dengan waktu tidur.
 Tidur dengan paparan cahaya mengganggu pelepasan hormon melatonin .
 Minum terlalu banyak cairan sebelum tidur
 Berolahraga larut malam membuat suhu tubuh bisa meningkat secara signifikan
dan mencegah pelepasan hormon melatonin. Sebaiknya olahraga 3 jam sebelum
tidur.
 Terlalu banyak menonton televisi atau bermain komputer ataupun ponsel
dapat meningkatkan hormon noradrenalin dan dopamin yang menghilangkan
kantuk.
 Suhu kamar terlalu hangat bisa mencegah pendinginan alami
yang harus dilakukan dalam tubuh selama tidur. Tanpa proses
pendinginan pelepasan melatonin terganggu.
 Tidur menggunakan pakaian ketat dapat menaikkan suhu
tubuh sehingga mengurangi sekresi melatonin.
 Tak mendapatkan cukup cahaya saat bangun tidur .
 Tidak tidur cukup waktu hormon kortisol dan rasa lapar akan
meningkat, sehingga akhirnya ngemil dan kadar insulin
meningkat dan akan mengalami kemerosotan melatonin.
 Pergi ke tempat tidur terlambat maka hormon dalam tubuh
akan tidak seimbang. Kortisol alami mulai meningkat pada jam-
jam paruh kedua selama tidur, sekitar pukul 2.00, kemudian
meningkat lagi pukul 4.00, dan puncaknya sekitar pukul 6.00.
Tidur terlambat akan membuat kortisol meningkat.

 Saat berolahraga, tubuh akan mengeluarkan endorphin yang
juga sebagai penghilang rasa sakit alami pada tubuh dimana
dapat mengurangi stres dan meingkatkan suasana hati
sehingga pada saat tidur dimalam hari kualitas tidur akan
meningkat.
Terimakasih
Gelombang otak dan shalat tahajud
Gelombang Otak Delta

 Muncul saat sedang berada pada keadaan rileks yang sangat

dalam.
 Contoh adalah pada saat tidur lelap dan tidak bermimpi; rileks
yang dalam. Pada frekuensi ini, tubuh akan melepaskan
hormon melatonin.
 Pada saat bangun tidur di malam hari utamanya, gelombang
otak /pikiran berada pada gelombang alpha dan theta.
 Berdoa pada Tuhan atau mengerjakan shalat dengan khusyuk
 timbul gelombang delta  melatonin meningkat.
 Berdasarkan penelitian ternyata hormon metalonin ini paling
banyak dihasilkan sekitar pukul 02.00 – 04.00 malam  waktu
yang disarankan untuk shalat tahajud.
Shalat tahajud
Fungsi Melatonin

1. Sebagai anti oksidan

2. Meningkatkan keefektifan sistem kekebalan tubuh, hal ini
dikarenakan melatonin dapat menstimulus produksi sitokin
InterLeukin−2 (IL−2), InterLeukin−6 (IL−6), and InterLeukin−12
(IL−12) sebagai sistem imun tubuh.
3. Dapat mencegah kanker karena berdasarkan penetitian
hormon melatonin dapat secara langsung mencegah
perkembangan sel kanker di dalam tubuh.
 Sholat merupakan kombinasi gerakan yang memungkinkan
adanya aliran darah yang kaya oksigen dapat mengalir
dengan lancar dan berkesinambungan antara otak dan seluruh
tubuh  menstimulus kelenjar pineal untuk memproduksi
hormon melatonin lebih maksimal.
Irama sirkadian
Shalat dan irama sirkadian

 Sholat shubuh sekitar jam 04.30, berdasarkan diagram irama

sirkadian, pada saat itu suhu tubuh berada pada titik terendahnya.
 Gerakan shalat  warming up sebelum beraktivitas siang harinya, selain
itu relaksasi yang ditimbulkan mengurangi produksi hormon kortisol yang
memberikan efek stress pada tubuh.
 Pada siang harinya konsentrasi dan koordinasi tubuh meningkat
sehingga aktivitas berada pada puncaknya.
 Saat itu shalat zuhur berperan sebagai momen untuk beristirahat dan
berdo’a yang memberikan efek refresh bagi tubuh dan pikiran sebelum
melanjutkan aktivitas.
 Pada sore hari kecepatan metabolism tubuh berada pada
puncaknya, sholat ashar membantu memperlancar prosesnya.
 Sekitar jam 18.30 suhu tubuh dan tekanan darah berada pada
titik tertinggi, keadaan ini berefek somatopsikis sehingga kita
jadi emosional, untuk itu sholat maghrib menjadi
pengendalinya.
 Pada malam hari melatonin yaitu hormon yang berfungsi
mengatur irama sirkadian. Saat itu shalat isya menjadi penyegar
sebelum tidur dengan nyenyak.