KELOMPOK 2

CP QUADRIPLEGI
Ditya Rizqi Mumpuni
Gina Dyo Salsabila
Fadiah Zahrah
Fikry Albukhory
Nurul Fadhillah
Rahmah
1. Identitas

a. Nama : An.M A
b. Tempat dan tanggal lahir : Jakarta, 19 November 2015
c. Alamat : Jl. Menteng Rawa Panjang RT 009/07
d. Diagnosa medis : CP Quadriplegi
2. Medical history
a. Prenatal : Pada saat dalam kandungan usia 8 bulan Os sudah diketahui
menderita hidrochephalus
b. Perinatal : Kelahiran normal dengan air ketuban berwarna hijau dan hipoksia
BBL: 3,4 kg
PL : 55 cm
Lingkar kepala : 37 cm
a. Postnatal : Operasi pemasangan VP Shunt
3. General impression
Kognisi : baik
Visual : baik
Emosi : baik
Atensi : baik
Auditory : baik
4. Ability and Disability
Ability Disability
Head Lifting Head control
Rolling
5. Postural Tone
Hypertone

◦ Pemeriksaan Spastisitas: Asworth Scale

◦ Sendi elbow dextra dan sinistra : nilai 2
◦ Sendi knee dextra dan sinistra : nilai 2
6. Postural Pattern
◦ Kepala cenderung menoleh/ ke arah kanan
◦ Retraksi shoulder
◦ Kedua elbow fleksi
◦ Plantar flexi wrist
◦ Jari-jari tangan menggenggam
◦ Hiperekstensi trunk
◦ Kedua hip semifleksi dan adduksi endorotasi
◦ Kedua knee semifleksi
◦ Kedua ankle plantar fleksi
◦ Jari-jari kaki fleksi
7. Deformity
-
8. Assosiated Problem
Drooling
9. Main Problem
Head control
Rolling
10. Treatment Plan and Evaluation
- Release spastik
- Head control
- Trunk control
- Fasilitasi Berguling