MIKROORGANISME PENYEBAB

INFEKSI PADA
SALURAN PENCERNAAN

LUCIA SRI SUNARTI

BAGIAN MIKROBIOLOGI
BLOK 14 KBK – FK UKI
 GANGGUAN PADA SALURAN
PENCERNAAN

 INTOKSIKASI
Staphylococcus aureus
Clostridium botulinum
Bacillus cereus
 GANGGUAN PADA SALURAN
PENCERNAAN

 INFEKSI
Bakteri : 1. Fam Enterobacteriaceae
E.coli ttt
Salmonella
Shigella
 GANGGUAN PADA SALURAN
PENCERNAAN

2. Fam Vibrionaceae
Vibrio cholerae
Vibrio parahaemolyticus
Campylobacter
Helicobacter
 GANGGUAN PADA SALURAN
PENCERNAAN

Virus : Rotavirus
 Staphylococcus aureus

MORFOLOGI DAN SIFAT :

 Kokus, berkelompok spt anggur, pigmen kuning
emas
 Resisten pd suhu 60 ° C, selama 30 – 60 mnt
 Resisten thd kering, radiasi, tekanan osmose
 Flora normal hidung
 Membentuk enterotoksin
 Staphylococcus aureus

ENTEROTOKSIN :
 Heat stable
 Tdk rusak oleh ensim
 1 jt mo/gram  intoksikasi
 Staphylococcus aureus

GEJALA :
 Masa inkubasi pendek 3 – 6 jam
 Mual, muntah, pusing, diare
 Sembuh dalam waktu 24 – 48 jam
 Staphylococcus aureus

DIAGNOSA MIKROBIOLOGIS
 Kultur : pigmen kuning emas
manitol +, koagulase +, hemolisin +

 Deteksi toksin : serologi

 Clostridium botulinum

MORFOLOGI DAN SIFAT:

 batang Gram positif, spora, anaerob
 Ditemukan di tanah, binatang
 Membentuk neurotoksin
A, B,E  manusia
C,D  binatang
 Clostridium botulinum

SIFAT TOKSIN :
 Heat stable, rusak pada suhu 80 ° C, selama
30 mnt
 Tdk rusak oleh ensim
 Sinap --- saraf ---- neurotransmisi
 Clostridium botulinum

GEJALA :
penglihatan kabur, sulit menelan, sulit
bicara,kelumpuhan otot pernafasan

PENCEGAHAN :
makanan pH asam
panaskan pd suhu 80 ° C
 Clostridium botulinum

DIAGNOSA MIKROBIOLOGIS :
 Kultur media EYA
 Binatang percobaan
 E. coli

MORFOLOGI DAN SIFAT :

 batang, Gram negatif, spora (-), flagel (+)
 flora normal usus, oportunis patogen
 Peragi laktosa
 IMViC ++--
 Pada perbenihan diferensial koloni merah,kilat
logam
 Pada AD koloni hemolise (+)
 Koloni S
 E. coli

 ETEC  toksin LT dan ST

mirip kolera

 EPEC  Bayi dan anak-anak

 EIEC  mirip disentri basilaris

 EHEC  darah
 Salmonella

MORFOLOGI DAN SIFAT :

 Batang , Gram negatif, gerak (+),aerob/anaerob
fakultatif, laktosa (-)
 Tahan dalam suhu es, dalam air 4 mggu
 Mati pada suhu 56 ° C, keadaan kering
 Pada perbenihan diferensial Koloni S, kecil, jernih
 Salmonella

STRUKTUR ANTIGEN :
Ag O
Ag H
Ag Vi
 Salmonella

PATOGENESIS :
a. gastroenteritis
masa inkubasi 1 – 3 hari
gejala : mual,muntah,demam,diare,kejang
perut
sembuh dalam beberapa hari
 Salmonella

b. septikemia
kuman masuk sirkulasi darah organ
tubuh  meningitis, osteomielitis,
pneumonia,endokarditis

c. demam enterik
kuman tertelan sirkulasi darah  organ
tubuh (hati,kantong empedu,ginjal)
 Salmonella

DIAGNOSA MIKROBIOLOGIS :
 Kultur/biakan
Bahan Px : tinja, darah,urine,sumsum tulang

 Rx Serologi
Widal
 Shigella sp

Ada 4 species :
1. S. dysenteriae

2. S. flexneri

3. S.boydii

4. S. sonnei
 Shigella sp

SIFAT :
 Tahan dalam fenol ½ % selama 5 jam
dalam es selama 2 bulan
air laut selama 2 – 5 bulan

 Mati pada suhu 52 ° C

 Disentri basiler
 Shigella sp

FAKTOR PATOGENITAS :
 Daya invasi

 Enterotoksin
 Shigella sp

PATOGENESIS :
Kuman epitel mukosa mikroabses dinding usus
besar dan terminal ileum nekrosis, ulkus,
pseudomembran,perdarahan  feses bercampur
pus,mukus,darah
 Shigella sp

GEJALA KLINIK :
 Masa inkubasi 1 – 4 hari
sakit perut,kejang perut,tenesmus,diare,demam

 Sembuh sendiri, ex : anak,manula,

imunocompromised
 Shigella sp

DIAGNOSA MIKROBIOLOGIS :
Kultur tinjadengan perbenihan selektif

PENGOBATAN :
Pengobatan suportif
Antibiotika  uji kepekaan
 Shigella sp

PENCEGAHAN :
 Penularan 5 F

 Pencegahan : sanitasi, pengawasan dan pembuangan

tinja

 Pemantauan ‘carrier’
 VIBRIONACEAE

 Ada 2 species :
1. V. cholerae

2. V. parahaemolyticus
 Vibrio cholerae

MORFOLOGI DAN SIFAT :

 Batang bengkok,Gram negatif, flagel
monotrikh, spora (-)
 Koloni bulat, cembung, S, peragi sukrosa
 pH optimal 8,5 – 9,5
 Vibrio cholerae

PATOGENESIS :
 Manusia
 Tdk invasif
 Enterotoksin  hipersekresi air dan Cl, hambat
absorbsi Na
 Kasus berat : dehidrasi, asidosis,syok,kematian
 Vibrio cholerae

GEJALA KLINIK :
masa inkubasi 1 – 4 hari
tinja ‘rice water stools’
angka kematian tanpa pengobatan 25 – 50%
 Vibrio cholerae

DIAGNOSA LABORATORIUM ;
 Spesimen : tinja, muntahan

 Kultur dgn perbenihan Agar Pepton, AD pH 9,0 ,

TCBS
 Vibrio parahaemolyitcus

SIFAT :
 Halofilik
 Sukrosa (-)

PENCEGAHAN :
pekerja kapal, juru masak sea food
TERIMA KASIH