REFERAT

Kanker Prostat
Elisabet Meyzi Nurani 112016266

Pembimbing : dr. Waluyo Eko Sutarto, Sp.U

KEPANITERAAN KLINIK DEPARTEMEN BEDAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOJA
JAKARTA
PERIODE 02 April – 10 Juni 2018
Anatomi prostat
Anatomi prostat
Epidemiologi

Dari data Indonesian Society of Urologic Oncology (ISUO) 2011

selama periode 2006-2010 terdapat 971 penderita Kanker prostat. Usia
rerata 68.3 tahun, terbanyak pada selang usia 70- 79 tahun sebesar
37.6%. Modalitas diagnostik yang digunakan terutama biopsi 563 kasus
(57.9%). Stadium terbanyak yang ditemukan adalah stadium 4
berjumlah 490 penderita (50.5%), berturut-turut stadium 1; 83 (8.5%),
2; 271 (27.9%) dan 3; 28 (2.9%).
Etiologi

• Faktor yang diduga sebagai penyebab CA Prostat :

1. Usia
2. Ras
3. Diet dan gaya hidup
4. Riwayat keluarga
5. Mutasi Genetik
6. Merokok
Patogenesis

• 95% CA prostat merupakan adenocarcinoma

 berasal dari kelenjar prostat hipotrofik pada
dekade 5-7
• Penyebaran :
- limfogen  KGB panggul & peritoneal atas
- hematogen  v.vertebralis ke tulang panggul,
femur proximal, vertebra lumbal, os costae
Manisfestasi klinis

• Nyeri ketika berkemih

• Nyeri ketika ejakulasi
• Nyeri punggung bagian bawah
• Nokturia (berkemih pada malam hari)
• Inkontinensia urin
• Hematuria (darah dalam air kemih)
• Penurunan berat badan
• Bila metastasis ke tulang  nyeri, fraktur, sampai defisit
neurologis pada lokasi metastasis
Penegakan Diagnosis

• Rectal touche
• Prostat – Spesifik Antigen (PSA) test
• Transrectal Ultrasound (TRUS
• Biopsy
Prognosis
Grade 1. kanker prostat yang menyerupai jaringan prostat normal.
Kelenjarnya kecil, bentuknya baik dan terbungkus rapat.
Grade 2. jaringan masih mempunyai kelenjar0kelenjar yang bentuknya baik,
tapi lebih besar dan memiliki lebih banyak jaringan diantaranya.
Grade 3. jaringan masih memiliki kelenjar yang masih dapat dikenali, tapi
selnya lebih gelap. pada pembesaran yang lebih tinggi, beberapa
dari sel-sel ini meninggalkan kelenjar dan mulai menginvasi jaringan
sekitarnya.
Grade 4. jaringan hanya menyisakan sedikit kelenjar yang masih dapat
dikenali. Sel sudah lebih banyak menginvasi jaringan disekitarnya.
Grade 5. jaringan sudah tidak memiliki kelenjar yang dapat dikenali. Hanya
terdapat lembaran-lembaran sel disepanjang jaringan yang berada
disekelilingnya.
Penatalaksanaan

• Observasi
• Terapi hormonal
• Terapi radiasi
• Terapi External-Beam Radiasi
• Brachy terapi
• Operatif
• Prostatectomy radikal
• Kemoterapi
Terapi Paliatif

• Kontrol nyeri
• Obstruksi saluran kemih bawah dan atas
• Kompresi medulla spinalis
• Limfedema