a WHO Pausibasilar (PB) Multibasilar (MB) Multibasilar (MB) Sifat Lepromatosa (LL) Borderline lepromatosa (BL) Mid Boderline (BB) Lesi - Bentuk Makula Makula Plakat Infiltrat Plakat Dome-shaped (kubah) Papul Papul Punched-out Nodus - Jumlah Tidak terhitung, tidak ada Sukar dihitung, masing ada Dapat dihitung, kulit sehat kulit sehat kulit sehat jelas ada - Distribusi Simetris Halus simetris Asimetris - Permukaan Halus berkilat Halus berkilat Agak kasar, agak berkilat - Batas Tidak jelas Agak jelas Agak jelas - Anastesia Tidak ada sampai tidak jelas Tak jelas Lebih jelas BTA - Lesi kulit Banyak (ada globus) Banyak Agak banyak - Sekret hidung Banyak (ada globus) Biasanya negative - Tes lepromin - + - Pausibasilar (PB) Sifat Tuberkuloid (TT) Borderline Tuberculoid Interminate (I) (BT) Lesi - Bentuk Makula, makula dibatasi Makula dibatasi infiltrate, Makula infiltrate infiltrate saja - Jumlah Satu/ beberapa Beberapa / satu dengan Satu / beberapa satelit - Distribusi Asimetris Asimetris Variasi - Permukaan Kering bersisik Kering bersisik Halus, agak berkilat - Batas Jelas Jelas Dapat jelas/ tidak - Anestesia Jelas Jelas Tidak ada/sampai tidak jelas BTA - Lesi kulit Hampir selalu negative Negatif/ hanya 1+ Biasanya negative - Tes leporomin Positif kuat (3+) Positif lemah Positif lemah / negatif Menurut WHO (1995) PB MB - Lesi kulit (macula datar, papul - 1-5 lesi - > 5 lesi yang meninggi, nodus) - Hipopigmentasi/eritema - Distribusi tidak simetris - Distribusi lebih simetris - Hilangnya sensasi yang jelas - Hilangnya sensasi kurang jelas - Kerusakan saraf (menyebabkan - Hanya satu cabang saraf - Banyak cabang saraf hilangnya sensasi/kelemahan otot yang dipersarafi oleh saraf yang terkena Komplikasi Kecacatan : 1. Gangguang saraf sensori penurunan sensasi raba/anastesia - kornea mata : krgnya reflek berkedip infeksi pada mata, tdk ditangani kebutaan - Tangan dan kaki luka tanpa disadari 2. Gangguan saraf motorik kelemahan - Kelopak mata langophtalmus - Tangan dan kaki jari bengkok/kaku karena atrofi luka, mutilasi absorbsi tulang 3. Gangguan sarag otonom kelenjar keringan dan aliran darah - Kulit menjadi kering dan pecah-pecah Prognosis • Dengan adanya obat-obat kombinasi, pengobatan menjadi lebih sederhana dan lebih singkat, serta prognosis menjadi lebih baik • Jika sudah ada kontraktur dan ulkus kronik, prognosis menjadi kurang baik. Kedokteran Islam • Al-Qur’an Surat Ali Imran ayat 49 “Dan (sebagai) Rasul kepada Bani Lsrail (yang berkata kepada mereka) : “Sesungguhnya aku (Isa) telah datang kepadamu dengan membawa sesuatu tanda (mu’jizat) dari Tuhanmu, yaitu aku membuat untuk kamu dari tanah sebagai bentuk burung : Kemudian aku meniupnya, maka ia menjadi seekor burung dengan seizin Allah. Dan aku menyembuhkan orang yang buta sejak dari lahirnya dan orang yang berpenyakit sopak (kusta), dan aku menghidupkan orang mati dengan seizin Allah, dan aku kabarkan kepadamu apa yang kamu makan dan apa yang kamu simpan di rumahmu. Sesungguhnya pada yang demikian itu adalah suatu tanda (kebenaran kerasulankir) bagimu, jika kamu sungguh-sungguh beriman “. Kedokteran Islam • QS Al-Anbiyaa 21/84 “Maka Kamipun memperkenankan seruannya itu, lalu Kami lenyapkan penyakit yang ada padanya dan Kami kembalikan keluarganya kepadanya, dan Kami lipat gandakan bilangan mereka, sebagai suatu rahmat dari sisi Kami dan untuk menjadi peringatan bagi semua yang menyembah Allah.”