ASFIKSIA PADA BAYI BARU

LAHIR

dr. NELLY
PUSKESMAS PEMANGKAT
Penyebab kematian anak <5 tahun di
Indonesia
 Penyebab Kematian Neonatus di Indonesia

Komplikasi lahir prmatur 45%

Asfiksia
Others; 6.38%
21%
Congenital; 12.77%
Kelainan Kongenital
Pneumonia Preterm birth
13%
complications; 44.68% Sepsis 11%
Sepsis¹; 10.64% Penyebab lain 6%
Pneumonia 4%

Asphyxia²; 21.28%

Sumber: Countdown to 2015 report

APA YANG DIMAKSUD
ASFIKSIA BAYI BARU
LAHIR ?
Suatu kondisi yang terjadi
ketika bayi tidak
mendapatkan cukup
oksigen selama beberapa
saat sebelum, saat, dan
segera setelah proses
persalinan.
SEKILAS TENTANG TUBUH IBU
DARAH IBU

TALI PUSAT
Penyebab Asfiksia

Faktor Tali Pusat/

FaktorBayi
Faktor Ibu
Plasenta
 Faktor ibu :

Kurangnya aliran darah ibu melalui plasenta---- janin

kekurangan oksigen ----- Gawat Janin ----- Asfiksia :
• Tekanan darah ibu tinggi
• Perdarahan selama persalinan yg sangat
banyak
• Persalinan lama ataupun macet
• Demam sebelum dan selama persalinan
• Infeksi berat (malaria, sifilis, TBC, HIV)
• Kehamilan lebih bulan (lebih 42 minggu
kehamilan)
 Faktor plasenta dan tali pusat

Penurunan aliran darah dan oksigen melalui

talipusat bayi ------- Asfiksia :
• Ada bagian plasenta yang mati
• Plasenta berdarah
• Lilitan tali pusat
• Tali pusat tersimpul
• Tali pusat menutupi jalan lahir
 Faktor bayi

• Keadaan bayi yang dapat mengalami asfiksia

walaupun kadang kadang tanpa didahului
tanda gawat janin:
• Bayi kurang bulan ( kurang 37 minggu
kehamilan)
• Air ketuban bercampur mekonium
• Kelainan kongenital yang memberi dampak
pada pernapasan bayi
BAYI TIDAK WARNA CAIRAN
DETAK
BERNAPAS KULIT TONUS KETUBAN
JANTUNG REFLEKS BAYI
ATAU KEBIRUAN OTOT BAYI BERCAMPU
BAYI BAYI LEMAH KEJANG
BERNAPAS ATAU LEMAH R
LAMBAT
LEMAH KEABUAN MECONIUM

Apa saja gejala asfiksia?

Periode Emas 60 Detik
 Kapan harus merujuk :
.
• Bila Puskesmas tidak mempunyai fasilitas lengkap
– Rujuk bila bayi tidak memberi respons terhadap tindakan resusitasi
selama 2- 3 menit
• Bila Puskesmas mempunyai fasilitas lengkap :
– Rujuk bila telah dilakukan resusitasi secara lengkap, bayi tidak
memberi respons
• Bila oleh karena satu dan lain hal bayi tidak dapat dirujuk,
lakukan tindakan paling optimal dan berikan dukungan
emosional kepada ibu dan keluarga
• Bila sampai dengan 10 menit bayi tidak dapat dirujuk :
– jelaskan kepada orang tua tentang prognosis bayi yang kurang baik
dan pertimbangan manfaat rujukan untuk bayi ini kurang bila terlalu
lama tidak segera dirujuk
 Kapan menghentikan resusitasi
Resusitasi dinilai tidak berhasil jika:
• Bayi tidak bernapas spontan
• Tidak terdengar denyut jantung
• Setelah dilakukan resusitasi secara efektif
selama 15 menit.
I N G A T !!!
Gangguan jangka panjang
sering terjadi pada bayi yang
mengalami asfiksia pada
saat lahir :
Gangguan berpikir
Gangguan perkembangan
Cerebral palsy
Terimakasih, ada pertanyaan?