SEL PUNCA (STEM SEL)

KEDOKTERAN GIGI
 Paramudibta Lungit K
Nia Nurmayanti

Dheamira Rosida
Balqis Salsabila

TUTORIAL C Rismawati Tri K

Kartika Artha R
NIM 16-021 – 16-030
Dwi Mukti K
Atha Ramadhona Y

Reganita Nurmaulawati
Elfrida Maya A

2
Introduction

Tutorial C
3
 Peran utama dari stem
cells adalah restorasi bagi
STEM CELLS sel yang terluka,
augmentasi jaringan, dan
homeostasis.

ESC iPSC ASC

Embryonic Stem Cell Induced Pluripotent Stem Adult Stem Cells
Cells

Kemampuan pluripoten Kemampuan multipotent

Kemampuan totipotensi
(diferensiasi)

4
 Bahan Induksi
Spesifik
ASC Dipengaruhi
Oleh Adiposit, Osteoblast,
Kondroblast
Hematopoietic
Adipose Lingkungan Sel

Neural
Ascorbic acid, dexamethasone,
Hepatic dan β-glycerol phospahate
menginduksi diferensiasi
Limbal osteogenic

Mesenchymal berdiferensiasi
TGF-β3 dan dexamethasone
Stem Cell (MSC) merangsang stimulasi diferensiasi
kondrogenik
 DENTAL STEM CELLs

Stem sel = sel punca= sel induk

Merupakan sel yang belum berdiferensiasi dan mempunyai potensi untuk

berdiferensiasi untuk menjadi sel lain, sehingga dapat berperan pada sistem
perbaikan tubuh dengan menyediakan sel baru selama organisme masih
hidup

6
S I FAT S E L P U N C A
Self- Regenerate/Self-
Renewl
Self- regenerate/self-renewl
merupakan kemampuan sel punca
melewati sejumlah siklus
pembelahan sel sehingga
memberikan kemampuan sel untuk
mengalami perubahan tak terbatas
hanya dengan sedikit waktu
Undifferentiated
Sel punca mampu berkembang
(berdiferensiasi) menjadi sel
yang lainnya. Dalam hal ini sel
punca mampu berkembang
menjadi berbagai jenis sel
matang, misalnya sel saraf, sel
otot jantung, sel otot rangka, sel
pankreas, dan lain-lain.
7
 JENIS STEM SEL

Jenis stem
sel

Kemampuan
Sumbernya
Berdiferensiasi

Totipoten Pluripoten Unipoten Mulipoten Embryonic Adult

8
 Stem sel diperoleh dari
individu itu sendiri

Memiliki kemampuan
A l a s a n proliferasi yang besar
p e n g g u n a a n
Mudah dimanipulasi untuk
s t e m s e l d a l a m mengganti gen yang sudah tidak
s e l b a s e d berfungsi lagi melalui metode
t h e r a p y : transfer gen
Mempunyai kemampuan untuk
berintegrasi dengan jaringan host
dan berinteraksi dengan jaringan
sekitarnya
Mempunyai kemampuan
bermigrasi ke jaringan target

9
Sumber sel punca
pada rongga mulut Dental Pulp Stem Cells (DPSCs) yaitu
1 sel punca yag berasal dari pulpa gigi

Periodontal Ligament Stem Dental Follicle Progenitor

Cells (PDLSCS) yaitu sel 6 2 Cells (DFPCs) yaitu sel
punca yang berasal dari punca yang berasal dari
ligamen periodontal folikel gigi

Tooth Germ Stem Cells Stem Cells from Exfoliated

(TGSCS) 5 3 Deciduous Teeth (SHED)
yaitu sel punca yang berasal
dari eksfoliasi gigi desidu
Stem Cells from Apical Papilla (SCAP) yaitu 4
sel punca yang berasal dari apikal papila

10
Dental Pulp Stem Cells
(DPSCs)

11
Dental Pulp Stem Cells
(DPSCs)
pertama kali berasal dari pulpa
gigi pada tahun 2000 oleh
Gronthos
merupakan sel adheren, memiliki
morfologi seperti fibroblas dan
memiliki kapasitas diferensiasi
multilineage
memiliki kapasitas proliferasi
yang tinggi
dapat menjalani diferensiasi
odontogenik , miogenik ,
adipogenik , osteogenik dan
neurogenic
mengekspresikan antigen
permukaan seperti CD146,
CD105, CD90, CD73, CD59,
CD44, CD29, CD13, dan
STRO-1, yang spesifik untuk
mesenchymal stem cells
12
Islet cell aggregates (ICA) like pancreatic islet cells
dapat diperoleh dari diferensiasi dpscs. Itu
menunjukkan bahwa ICA yang berasal dari dpscs
mengekspresikan pancreatic islet cell markers
seperti pdx1, pdx4, pdx6, c-peptida, isl-1 dan ngn3.
Sel-sel ini juga mengeluarkan insulin oleh
rangsangan glukosa. DPSCs mungkin merupakan
salah satu pengobatan diabetes

13
Kegunaan DPSCs
DPSCs dapat mengeluarkan agen anti-
apoptosis dan proangiogenik .

DPSCs ini mungkin berguna dalam terapi infark

miokard. Embryonic stem cell markers seperti TRA1-
60, nanog, Oct-4 dan TRA-1-80-1 diekspresikan
dalam DPSCs

Ekspresi embryonic markers dalam DPSCs ini

menunjukkan bahwa pluripotent stem cells
mungkin tertinggal dalam struktur gigi

14
Dental Follicle Progenitor
Cells (DFPCs)

15
 diferensiasi
Ektomesenchymal Dental Follicle osteogenik,
Dental Folikel Progenitor Cells adipogenik dan
Cell
kondrogenik

Sel Prekursor: mengekspresikan

-odontoblas mesenchymal stem
-sementoblas cell marker seperti
-sel ligamen CD90, CD59, CD29
periodontal dan CD13

16
 berasal dari jaringan yang
berkembang , plastisitasnya
jauh lebih baik daripada dental
stem cell lainnya.

memiliki sifat imunosupresif

DFPC dapat mensekresi TGF-β

Kelebihan dan IL-6, yang berperan
DFPC penting terhadap inflamasi

Dianggap bahwa DFPC baik

untuk perawatan pengobatan
penyakit inflamasi kronis.

17
Stem Cells from Exfoliated
D e c i d u o u s Te e t h ( S H E D )

18
Gigi sulung yang tanggal (pulpa) merupakan salah satu sumber dental
stem cell

Miura et al (2003)  orang pertama yang memperoleh sel SHED dari

pulpa gigi sulung yang tanggal

Populasi sel dalam gigi sulung tanggal yang belum matang disebut
“Immature DPSC” (IDPSCs) (Kerkis et al.2006)

Morfologi sel SHED seperti fibroblast

Proliferasi sel-sel SHED sangat tinggi  menghasilkan kelompok

seperti bola (sphere like cluster) (Estrela et al.2011).

19
 MACAM SHED

Sel SHED positif 

Sel SHED negatif  CD45, CD34
mesenchymal marker 
CD166, CD146, CD90, dan CD14 (Huang et al.2009;
CD73, CD29 serta Oct4, Pivoriūnas et al.2009)

22
Kemampuan
diferensiasi
sel SHED
mirip dengan
MSC. Sel-sel SHED dapat berdiferensiasi
menjadi kondrosit, miosit, adiposit,
osteoblas dan bahkan neuron like cell
(Kerkis et al. 2006; Miura et al.2003;
Wang et al.2010).

24
EKSPRESI GENSEL – SEL SHED
A. Membentuk Matriks
Ekstraseluler
Mengubah faktor pertumbuhan -β
(TGF-β), faktor pertumbuhan
fibroblast (FGF), dan kolagen-I
(Coll-I) (Nakamura et al.2009).
B. Membentuk Penanda
Pluripotency
Antigen embrionik spesifik SSEA-3
dan 4; nanog, nestin dan oct-4,
(Esmaeilzadeh et al.2016; Huang et
al.2009).

Sel SHED  immunomodulatori  menekan fungsi T helper 17

(Th17)  pertahanan melawan mikroorganisme

26
STEM CELL FROM APICAL
PA P I L A ( S C A P )

27
Apical papilla adalah jaringan lunak yang
menempel pada bagian ujung akar gigi
yang sedang berkembang dan dapat
dihilangkan dengan mudah
menggunakan pinset Apical papilla dari gigi yang masih
berkembang tersebut dapat menjadi
sumber lain dental stem cell.

Sel dari apical papilla didapat

dengan : metode kultur jaringan

28
 SCAP dilaporkan dapat

SCAP berdiferensiasi menjadi

Osteo-, Neuro-, dan
adipogenic sel secara in
vitro
3 4

SCAP memiliki SCAP juga menunjukkan

karakteristik stem cell fitur imunosupresif. Hal ini
mesenkimal menunjukkan bahwa SCAP
menghambat proliferasi sel
1 2 Antigen permukaan sel T yang apoptosis
khusus yang terdapat independen secara in vitro
pada SCAP untuk stem dan menampilkan
sel mesenchymal adalah imunogenisitas minimal
CD146, CD90, CD44,
CD24 dan STRO-1
30
Tooth Germ Stem Cells
(TGSCS)
 Benih gigi merupakan akumulasi
dari sel prekusor yang akan
berkembang menjadi gigi serta
jaringan pendukungnya.

Benih gigi molar ketiga pada

manusia mulai terbentuk
pada usia 6 tahun.

B e n i h g i g i ya n g d i g u n a k a n d a l a m
TGSCS didapat dari gigi molar
k e t i g a ya n g m a s i h m u d a p a d a
orang dewasa.

TGSCS Sel yang berasal dari benih gigi molar

ketiga dapat digunakan untuk stem cell
mesencymal. Benih gigi manusia
mengekspresikan CD166, CD105, CD90,
CD73 dan CD29

33
 Kemampuan diferensiasi
To o t h G e r m S t e m C e l l s
(TGSCS)
Diferensiasi osteogenik dan chondrogenik
dari (TGSCS) ditingkatkan dengan pemberian
pluronik F68 yang merupakan kopolimer blok

Pemberian bone morphogenic protein 7 (BMP-

7) and bone morphogenic protein 2 (BMP-2)
yang ditransfer ke TGSCS dengan teknik
elektroporasi  penyembuhan tulang

TGSCS juga dapat berdiferensiasi menjadi sel neurogenik yang

berasal dari neural creast dan termasuk neuroectodermal.

34
 KELEBIHAN TGSCs

Sel mudah didapatkan

(diperoleh dari gigi yang
dicabut karena dental
2 therapy)

Kemampuan
diferensiasi TGSC
tinggi Prosedur isolasi
1 TGSCS tidak sakit dan
3 tidak menimbulkan
masalah etika

35
Stem Sel Ligamen Periodontal
(PDLSCs)
 PDLSCs

Sel yang diperoleh dari PDL

menunjukkan karakteristik sel punca
mesenchymal dengan penanda
spesifik seperti CD105, CD73, CD44,
CD29 dan CD10.

Ligamen periodontal (PDL)

adalah jaringan yang berasal
dari neural crest. Gigi yang
terletak di alveolus didukung
oleh sel-sel dalam PDL yang
juga menghubungkan antara
tulang dan sementum.

37
Kegunaan PDLSCs

1 2 3

Mampu Memiliki kemampuan Imunosupresi PDLSC

membedakan imunosupresi . Terlihat berhasil melalui
bahwa sel-sel ini
lingkungan in vitro anergi sel T yang
dapat melepaskan diinduksi
dan in vivo untuk Indoleamine 2, 3-
membentuk prostaglandin E2
Dioxygenase (IDO), (PGE2)
cementoblasts HGF dan TGF-β.

38
THANK YOU FOR
Y O U R AT T E N T I O N