No Standart
1 SKP 1. Identifikasi pasien
terkait penggunaan gelang
identifikasi/ pasien secara
benar sesuai regulasi yang
ada di RS
2 SKP 3. Meningkatkan
keamanan obat yang perlu
diwaspadai sesuai regulasi RS
3 SKP 5. Mengurangi resiko
infeksi terkait pelayanan
kesehatan yaitu mengenai
hand hygine
4 SKP 6. Mengurangi resiko
cedera pasien karena jatuh
sesuai dengan regulasi RS
Sebelum Survey
Dilakukan pemasangan gelang
identifikasi/ pasien kepada
pasien rawat inap
Ada daftar obat-obat high alert
di unit perawatan khusus
Dilakukan sosialisasi mengenai
peningkatan pemahaman
karyawan tentang cara mencuci
tangan yang benar
Dilakukan regulasi langkah-
langkah pengurangan cedera
akibat jatuh pada pasien
Sesudah Survey Hasil
Dilakukan monitoring dan Terlaksana
ada bukti pelaksanaan
monitoringnya
Dilakukan monitoring Terlaksana
mengenai double check dan
expired date pada obat yang
tersedia
Ada bukti monitoring dan Terlaksana
sosialisasi hand hygiene
Ada bukti monitoring Terlaksana
pengurangan resiko pasien
jatuh
No KOREKSI HPK SEBELUM SURVEI SETELAH SURVEI HASIL