REFERAT

ATELEKTASIS

Oleh:
Andrian Reza Saputra
Ayu Indah Rachmawati
Sitti Hazrina
 
Preceptor:
dr. Sri Indah Aruminingsih, Sp. Rad
 
 
KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU RADIOLOGI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. H . ABDUL MOELOEK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
2019
PENDAHULUAN

Atelektasis merupakan keadaan pengembangan paru yang tidak sempurna dan 
alveolus pada bagian paru yang terserang tidak mengandung udara dan 
kolaps.

Atelektasis berbeda dengan pneumothoraks dalam proses kolapsnya paru.

Penyebab utama kolaps yaitu atelektasis absorpsi sekunder dari obstruksi bronkus 
atau bronkiolus, dan atelektasis yang disebabkan oleh penekanan 
 DEFINISI
Atelektasis paru adalah ekspansi tak lengkap atau kolapsnya semua atau sebagian 
paru yang disebabkan oleh obstruksi bronkus dan kompresi pada jaringan paru. 
Seluruh atau sebagian paru mengalami hambatan berkembang secara sempurna 
sehingga aerasi paru berkurang atau sama sekali tidak berisi udara

B.    Gangguan vaskular endotel dan integritas epitel pada 
A. Paru­paru normal 
atelektasis
 ETIOLOGI
Obstruksi Dari dalam bronkus: tumor bronkus, benda asing, cairan sekresi yang
Bronkus massif
Dari luar bronkus: tumor sekitar bronkus, kelenjar membesar

Tekanan efusi pleura dan pneumotoraks, cardiomegali, aneurisma jantung, kanker

Ekstrapulmon metastasis ke paru-paru, limfoma, pembesaran kelenjar getah bening,
ar distensi abdomen

Paralisis atau menyebabkan perkembangan paru yang tidak sempurna, misalnya pada
Paresis kasus poliomielitis dan kelainan neurologik lainnya
gerakan
pernapasan

Hambatan Hambatan gerak pernapasan oleh kelainan pleura atau trauma thoraks
gerak
pernapasan keadaan ini juga akan menghambat pengeluaran sekret bronkus
 MEKANISME TERJADINYA 
ATELEKTASIS

obstruksi kompresi fibrosis ↓surfaktan

1. ATELEKTASIS RESORPSI

Obstruksi (benda asing, menghambat masuknya udara 
 akumulasi mukus) ke alveolus 

Udara di dalam alveolus  di 
Kolaps Alveolus absorbsi sedikit demi sedikit  ke 
dalam aliran darah 
2. ATELEKTASIS KOMPRESI

Pneumotoraks Efusi Pleura

Dindin Udara/cairan 
g  masuk  ke dalam  Akumulasi cairan 
dada rongga pleura di rongga pleura

Peningkatan 
Penekanan pada 
tekanan 
paru
intratoraks

Ekspansi paru 
Kolaps paru Eksudat,  menurun
darah,udara,tumor

Gangguan  Kolaps paru
ventilasi­perfusi
3. ATELEKTASIS FIBROSIS

Tuberkulosi
Pembentukan  s,
jaringan fibrosis  abses paru, 
pada parenkim paru bronkiektasi
s,
pneumonia
Menghambat 
ekspansi paru 
secara sempura

Kolaps paru
4. ATELEKTASIS ADHESIVE (MIKRO ATELEKTASIS)

NRDS ARDS
(Neonatal Respiratory  (Adult Respiratory 
Distress Syndrome) Distress Syndrome)
Peningkatan 
Defisiensi  permeabilitas  dinding 
surfaktan alveoli

Peningkatan  Akumulasi cairan
tegangan permukaan 
 alveolus
Merusak integritas 
surfaktan di alveoli
Kolaps paru & 
Complians paru 
menurun Kolaps 
alveoli
 Demam Mengi

Batuk Takikardi

Nyeri dada Sianosis

Neonatus: 
Gangguan  Manifestasi  napas cepat 
dalam, sulit 
napas Klinik menangis atau 
menyusu, pucat
 GAMBARAN RADIOLOGIS
Bentuk­bentuk kolaps pada atelektasis secara klinis dan radiologi, sebagai 
berikut:

 Left Upper Lobe (LUL) – Kolaps pada lobus kiri atas

Foto X­ ray thorax posisi PA dan Lateral dengan kolapsnya lobus kiri atas (panah). Temuan 
karakteristik ini pada toraks dikenal sebagai Luftsichel Sign dan dapat karena kolaps akibat 
obstruksi dari karsinoma bronkogenik.
ATELEKTASIS 
LOBARIS
Left Lower Lobe  (LLL) – Kolaps pada lobus kiri bawah

Gambaran radiologi pada atelektasis pada lobus bawah diikuti oleh 
resolusi parsial

ATELEKTASIS 
ATELEKTASIS 
LOBARIS
LOBARIS
 Right Upper Lobe (RUL) – Kolaps pada lobus kanan atas

Atelektasis pada lobus paru bagian 
kanan atas. Tampak elevasi dari 
fissura horizontal dan deviasi trakea 
ke arah kanan.

ATELEKTASIS 
LOBARIS
 Right Middle Lobe (RML) – Kolaps lobus kanan tengah

Atelektasis pada lobus paru bagian medial dextra. Pada foto thorax lateral 
tampak gambaran opak berbentuk segitiga pada bagian hilus.

ATELEKTASIS 
LOBARIS
 Right Lower Lobe (RLL) – Kolaps pada lobus kanan bawah.

Atelektasis pada  lobus paru bagian bawah 
dextra. Tampak siluet pada bagian hemi­
diafragma dextra dengan densitas triangular 
posteromedial.

ATELEKTASIS 
LOBARIS
ATELEKTASIS 
ROUNDED

1. Gambaran massa homogen pada 
rontgen
2. Umumnya terjadi secara sekunder 
karena penebalan pleura visceral dan 
terperangkapnya jaringan paru.
 ATELEKTASIS 
KOMPLIT

1. Kolaps terjadi pada seluruh 
paru sehingga memberi 
gambaran opasitas komplit 
pada hemithoraks (white out).
2. Mediastinum yang tertarik ke  
arah paru yang mengalami 
kolaps
 TERAPI

Memperbaiki kualitas hidup

Memperlambat kemajuan proses penyakit
• Pengobatan infeksi

Mengatasi obstruksi jalan napas untuk menghilangkan hipoksia
• Operatif
• Ambulasi pasca bedah
• Reekspansi paru
• Fisioterapi thoraks agresif
 Pneumonia 
Akut

Bronkiektasis Prognosi
s

Komplikasi

Hipoksemia 
<< paru kolaps  prognosis
Efusi pleura dan gagal  baik
napas

Sepsis
PARADE FOTO