Ns. Rifa’atul Mahmudah, S.

Kep
 Istirahat dan Tidur

Istirahat keadaan kgt jasmaniah
menurun → badan lebih segar

Tidur Keadaan relatif tanpa sadar penuh

ketenangan tanpa
kegiatan → urutan siklus
berulang →menyatakan fase kegiatan
otak dan badanaiah berbeda.
 Tahapan Tidur

Terbagi 2 :
 Non Rapid Eye amovement (NREM) 
90 mnt slm siklus tidur

 Rapid Eye Movement (REM)  90 mnt

sblm akhir tidur
 
Tahapan tidur NREM
a. Tahap I
- Tingkat transisi
- Merespon cahaya
- Berlangsung beberapa menit
- Mudah terbangun dengan rangsangan
- Aktifitas fisik menurun, TTV dan metabolisme
menurun
- Bila terbangun terasa sedang bermimpi
b. Tahap II 
- Periode suara tidur
- Mulai relaksasi otot
- Berlangsung 10 - 20 menit
- Fungsi Tubuh berlangsung lambat
- dapat dibangunkan dengan mudah

c. Tahap III
- Awal tahap dr keadaan tidur nyenyak
- Sulit dibangunkan
- Relaksasi otot menyeluruh
- Tekanan darah menurun
- Berlangsung 15-30 menit
 Tahapan NREM

d. Tahap IV
- Tidur nyenyak
- Sulit untuk dibangunkan, butuh stimulus
intensif
- Untuk restorasi dan istirahat, tonus otot
menurun
- Sekresi lambung menurun
- Gerak bola mata cepat
 Tahapan REM

a. Lebih sulit dibangunkan dibandingkan
NREM
b. Dewasa (N) REM : 20-25% dari tidur
mlmnya
c. Terbangun pada tidur REM  mimpi
d. Tidur REM penting u/ keseimbangan
mental, emosi juga berperan dalam belajar,
memori, dan adaptasi.
Karakteristik Tidur REM

a. Mata : Cepat tertutup danterbuka
b. Otot : otot besar immobilisasi
c. RR : tidak teratur, apnea
d. Nadi : cepat dan ireguler
e. TD : Meningkat/fluktuasi
f. Sekresi gaster : meningkat
g. Metab : Meningkat, temp naik
h. Gel.Otak : EEG aktif
i. Siklus tidur : Sulit dibangunkan
 
Bangun REM
↓
NREM I
↓ NREM II NREM II
NREM II ↑
↓
NREM III NREM III
↓
NREM IV
 Faktor2 mempengaruhi tidur

1. Penyakit
2. Lingkungan
3. Motivasi
4. Kelelahan
5. Kecemasan
6. Alkohol
7. Obat-obatan
 Gangguan Tidur

1. Insomnia Initial Insomnia
Intermitent Insomnia
Terminal Insomnia
2. Hipersomnia
3. Parasomnia
4. Narcolepsy
5. Apnoe tidur dan mendengkur
6. Mengigau
 Pola Tidur Normal

 Neonatus sampai  Bayi
dengan 3 bulan a. Pada malam hari
a. Kira-kira kira-kira tidur 8-10
membutuhkan 16 jam
jam/hari b. Usia 1 bulan
b. Mudah berespon sampai dengan 1
terhdap stimulus tahun kira-kira
c. Pada minggu tidur 14 jam/hari
pertama kelahiran c. Tahap REM 20-30%.
50% adalah tahap
REM
Lanjutan....

 Toddler  Usia sekolah
a. Tidur 10-12 a. Tidur 10 jam pada
jam/hari malam hari
b. Tahap REM 25% b. Tahap REM 18,5%

 Prasekolah  Remaja
a. Tidur 11 jam pada a. Tidur 8,5 jam pada
malam hari malam hari
b. Tahap REM 20% b. Tahap REM 20%
 Lanjutan...

 Dewasa muda  Usia tua
a. Tidur 7-9 jam/hari a. Tidur ± 6 jam/hari
b. Tahap REM 20-25% b. Tahap REM 20-
25%
c. Tahap NREM IV
 Usia dewasa pertengahan
menurun dan
a. Tidur ± 7 jam/hari kadang-kadang
b. Tahap REM 20% absen
d. Sering terbangun
pada malam hari
 Gangguan Tidur

1. Insomnia
ketidakmampuan memenuhi kebutuhan
tidur, baik secara kualitas maupun
kuantitas
Penyebabnya bisa karena gangguan fisik
atau karena factor mental seperti perasaan
gundah atau gelisah.
Ada tiga jenis insomnia:
 Insomnia inisial : Kesulitan untuk memulai tidur.

 Insomnia intermiten :Kesulitan untuk tetap tertidur karena

seringnya terjaga.

 Insomnia terminal: Bangun terlalu dini dan sulit untuk

tidur kembali.

Cara mengatasi insomnia :

 olahraga rutin
menghindari ransangan tidur di sore hari
melakukan relaksasi sebelum tidur (mis; membaca,
mendengarkan music)
tidur jika benar-benar mengantuk.
Lanjutan ggg. Tidur

2. Parasomnia 3.Hipersomnia
→ Kebalikan dari insomnia, yaitu tidur
→ dikenal jg dg yang berlebihan pada siang hari.
somnambuluisme → Penyebab :
1. kerusakan system saraf
→ perilaku yang
2. gangguan pada hati atau ginjal atau
dapat mengganggu karena gangguan metabolisme (mis;
tidur atau muncul hipertiroidisme)

saat seseorang tidur Pada kondisi tertentu, hipersomnia

 anak-anak dapat digunakan sebagai mekanisme
koping untuk menghindari tanggung
jawab pada siang hari.
 4. Narkolepsi 5. Apnea
→ Gelombang kantuk Apnea saat tidur /sleep
yang tak tertahankan apnea
yang muncul secara
tiba2 pada siang hari.
→ Gangguan ini disebut
juga sebagai “serangan
tidur” atau sleep attack.
Penyebab pastinya
belum diketahui.
Diduga karena
kerusakan genetik
→ Ex: trtidur dlm keadaan
berdiri
 6. Enuresis 7. Night Terrors

→ kencing yg tidak

→ mimpi buruk
disengaja
→ umum terjadi pd anak
→ terjadi pd anak2 dan
remaja usia 6 th atw lebih
→ penyebabya belum jelas, → setelah tidur bbrp jam,
tp ada bbrp faktor yg anak tsb lngsung
menyebabkan enuresis, terjaga dan berteriak,
ex: stress, toilet training
yg kaku
pucat dan ketakutan
→ upaya pencegahan:
hindari stres, hindari
minum yg byk sblm tidur,
kosongkan kandung
kemih sblum tidur
8. Stridor

 mendengkur di sebabkan oleh adanya rintangan
thdp pengaliran udara di hidung dan mulut.

 Amandel yg membengkak bs mnjd salah satu faktor

yg turut mnyebabkan mendengkur. Pangkal lidah yg
mnyumbat saluran nafas pd lansia. Otot2
bag.belakang mulut mengendur lalu bergetar jika
dilewati udara pernafasan.