JOURNAL READING

pembimbing
dr. Sutrisno, Sp.OG

Oleh :
Wahyu Oktiarto

Bagian Ilmu Obstetri dan Ginekologi

Fakultas kedokteran universitas islam sultan agung
semarang
2018
 ABSTRACT

Penelitian ini dilakukan di

maternitas universitas
Porto-Novo di Benin.
Kami menyertakan semua
wanita yang memenuhi syarat
dalam persalinan di ruang
bersalin selama masa studi

Pada usia kehamilan lebih dari atau

sama dengan 37 minggu amenore,
persalinan dilakukan melalui
kelahiran vagina dan setuju untuk
berpartisipasi dalam penelitian

“Misoprostol”
Dikelompokan
menjadi 2 grup.
“Oxytocin”
 Introduction
Menurut data WHO pada tahun
2015, sekitar 830 wanita meninggal Perderahan segera setelah
setiap hari dengan penyebab yang melahirkan dan lebih tepatnya
berhubungan dengan kehamilan dan perdarahan pada persalinan
persalinan

Manajemen Aktif Masa Ketiga

Melahirkan
 Objective

Untuk menilai efisiensi dan toleransi misoprostol versus

oksitosin dalam Manajemen Aktif Masa Ketiga Melahirkan.

 METODE

Studi cross-sectional dengan tujuan

deskriptif dan komparatif dengan
pengumpulan data prospektif dari 1
Januari 2017 hingga 1 Desember 2017
 KRITERIA INKLUSI & EKSKLUSI

Inclusions :
• all parturient admitted to
the delivery room during
Exlusion :
the study period and in • all women in labor with
whom gestational age was known bleeding
greater than or equal to disorder
37 weeksof amenorrhea • a history of
(WA), hypersensitivity to
• delivery was with the misoprostol or
newborn live and who oxytocin.
agreed to participate in
the study
892 Parturients

446 parturients

446 parturients
intramuscular
injection of 10ui
oxytocin within one
minute of
the expulsion of the
sublingual fetus.
administration of
600 μg of
misoprostol
• Efisiensi protokol dinilai melalui waktu pengeluaran
plasenta, kehilangan darah, perubahan hemoglobin
dan hematokrit antara masuk dan 24 jam setelah
melahirkan, dan kemungkinan komplikasi. Toleransi
dinilai oleh kejadian atau tidak adanya efek samping.
RESULT
• Waktu rata-rata untuk mengeluarkan plasenta

setelah pemberian utero-tonik adalah 4,05 ± 0,27

menit pada kelompok "Misoprostol" versus 3,82 ±

0,52 menit pada kelompok "Oxytocin" (p> 0, 05).

 Discussion
• Average Time to Expel Placenta

Manajemen Aktif Masa Ketiga Melahirkan adalah keberhasilan bagi

sebagian besar wanita dalam seri kami (98% vs 98,9%) dengan penundaan

rata-rata pengeluaran plasenta pada kedua kelompok (4,05 ± 0,27 menit vs

3,82 ± 0,52 menit; p > 0,05).

Evaluation of Blood Loss

Volume darah rata-rata yang hilang dalam seri kami secara statistik
identik antara dua kelompok (284,33 ± 13,31 ml vs 225,94 ± 21,52 ml; p>
0,05). Dalam literatur, volume rata-rata kehilangan darah bervariasi dari satu
penelitian ke penelitian lain, tanpa perbedaan yang signifikan antara
kelompok "Misoprostol" dan kelompok "oksitosin".

Di sisi lain, penelitian di Uganda dan Perancis, telah melaporkan frekuensi

pendarahan persalinan yang secara signifikan lebih tinggi pada kelompok
"Misoprostol" daripada pada kelompok "Oxytocin" (28,6% vs 17,4%; P <0,05
[6] dan 27,27% vs 14,79%, p <0,05
• Tolerance of Misoprostol and Oxytocin in AMTDP

Menggigil (23,1% vs 3,8%, p <0,05) dan hipertermia (20,6% vs 1,6%; p

<0,05) adalah efek samping utama yang ditemukan dalam penelitian kami. Ini
dikenal efek samping prostaglandin melalui aksi sentral, serta mual dan
muntah. Oleh karena itu, proporsi mereka lebih tinggi pada kelompok
"Misoprostol" daripada kelompok "Oxytocin" sebagaimana disampaikan oleh
penulis lain.
 Conclusions
• Efisiensi misoprostol dan oksitosin sebanding pada manajemen aktif masa ke tiga

melahirkan. Misoprostol menyebabkan efek samping yang lebih banyak daripada

oksitosin. Namun, efek samping ini ringan. Misoprostol dapat menjadi alternatif

dalam Manajemen Aktif Periode Ketiga melahirkan terutama di negara

berkembang.
Alhamdulillah
Ya ALLAH
Thank You