CT SCAN
ATLS 3
Mekanisme Trauma
Direct : trauma langsung pada brain & skull
Indirect : trauma karena akselerasi dan deselerasi.
PEMBACAAN CT SCAN OTAK
- Isodense = Abu
calcium)
Air - 1000 HU
Bone 700-1000 HU
Fat -40 - - 100 HU
Water 0
Soft Tissue 20-100 HU
1. Blood lihat ada perdarahan atau tidak ( lokasi,
durasi { peradarahan akut = hiperdens 1-7 hari ; 1-4
minggu isodens, 4-6 mgg hipodens } , penyebab dan
densitas )
2. Cisterna simetris/tidak, darah.
- Circum-mesencephalic surrounding the midbrain
- Suprasellar around the circle of Willis
- Quadrigeminal ocated at the top of the midbrain
- Sylvian between temporal and frontal lobes.
3. Brain Matter
- Girus dan sulcus simetris atau tidak
- Mid line shifting ada / tidak
- Hyper/hipodens, massa
4. Ventrikel evaluasi ventrikel 3, 4, lateral
dilatasi/compresi
5. Bone
Epidural
Hematoma
Subdural
Hematoma
Intracranial
Hemmoraghic
Intracerebral
Hemorrage
Subarachnoid
Hemorrage
Epidural Hemato
ma
• Perdarahan di antara duramater da
n inner table skull
• Luka pada artery meningeal media
/ vena karena trauma tumpul kepala
, khususnya pada kecelakaan
• Coup Lession
• Gambaran Ctscan -> Lesi hiperde
ns dengan bentuk bikonvek ( bias
anya dibagian temporoparietal at
au temporal )
Subdural
Hematoma
• Perdarahan diantara duramater d
an arachnoid bridging veins
• Diakibatkan ( accelerasi – deceler
asi ) pada kecelakaan kendaraan
bermotor (pasien yang lebih mud
a) atau akibat jatuh (pasien yang l
ebih tua)
• Biasanya terdapat fraktur
• Counter Coup
• Ctscan Cresent shape / concav
e
Acute SDH –Hyperdens Chronic SDH – Hypodens
Acute on Chronic SDH
50-60 HU 0 HU
Intracerebral Hemorragh
e/Hematoma
• Hypertention, aneurysma
• Letak ICH :
• Basal ganglia
• Thalamic
• Pontine
• Cerebellar
• Lobar
• Lesi hiperdens di parenkim otak
Basal ganglia Thalamic Pontine
Cerebellar Lobar
Infark Cerebri