TRIAGE

Triage
 Triage (baca : triase) Bahasa prancis :
mensortir / memilah
 Adalah pemilahan penderita menurut
beratnya keadaan gawat darurat. Triage
bukan mengobati, hanya memilah.
 Adalah proses menempatkan pasien GD
pada tempat dan waktu yang tepat untuk
mendapatkan perawatan yang tepat
TRIAGE- Juga berlaku untuk
penseleksian korban
untuk rujukan ke Rumah Sakit &
penanganannya.
Prinsip triage
 Prioritas utama : gangguan A-B-C contoh
penderita sesak nafas, perdarahan hebat,
fraktur terbuka dg perdarahan hebat (warna
merah)
 Prioritas sedang, tanpa gangguan A-B-C tetapi
mungkin akan memburuk bila ditinggalkan
contoh : patah tulang paha, patah tulang
terbuka, luka-luka dibanyak tempat (warna
kuning)
 Prioritas rendah contoh ; klien tanpa keluhan,
penderita dengan luka lecet, patah tulang
lengan tertutup (warna hijau)
 Bukan prioritas : sudah meninggal (warna
hitam)
Triage
Dilakukan
pada
prehospital
Dilakukan
pada
intrahospital
Cara melakukan Triage
Ada berbagai cara
Cara yang mudah : START (Simple
Triage And Rapid Treatment) biasanya
digunakan pada prehospital
Triage di Rumah Sakit ada 3 type :
traffic director, spot check,
comprehensive
Kategori
 Merah
– Tidak dapat bangun sendiri dan tidak dapat
mengikuti perintah sederhana
– Napas > 30 atau < 10
– Napas tidak spontan kecuali airway dibuka
– Korban tidak teraba nadi radialis tetapi ia
bernapas
– Capillary refill > 2 detik
– Tidak sadar
Kategori
 Kuning
– Korban tidak dapat bangun sendiri dan
membutuhkan bantuan orang lain untuk
bergerak
– Perdarahan yang terkontrol
– Bernapas kurang dari 30 kali semenit
– Radialis teraba & Capillary refill < 2 detik
– Kesadaran menurun dan dapat mengikuti
perintah yang sederhana
Kategori
 Hijau
– Dapat bangun sendiri dan dapat bergerak ke
arah yang ditentukan
 Hitam / Putih
– Korban tidak bernapas meskipun airway
sudah dibuka
– Cedera yang tidak memungkinkan untuk
bertahan hidup: kepala terpenggal, dada
hancur, badan terbelah, dll
Lanjutan….
Bila sudah selesai dilanjutkan ke
penderita lainnya
Dilakukan dengan cepat dan tepat
Mungkin terdapat kesalahan triase,
tetapi lebih baik daripada tidak ada
keputusan sama sekali
Bila penderita dibawa ke fasilitas
yang lebih tinggi dilakukan triase
lagi !!
 Prioritas Kegawatan

MERAH: Gawat darurat (waktu respon: 0-10 menit)

 Masalah A-B-C Nyeri dada,

 Kesulitan bernafas, Cedera multipel
 Cedera kepala berat, Trauma
 Cedera tulang dada/abdomen
belakang, terbuka,
 Syok, Kelainan persalinan,
 Kejang Perdarahan tidak
terkontrol 10
 Prioritas Kegawatan…

KUNING: Darurat tidak Gawat (waktu respon: 30 menit)

 Nyeri karena gangguan paru

 Luka bakar
 Penurunan kesadaran (GCS > 8)
 Diare dengan dehidrasi sedang
 Muntah terus menerus
 Panas tinggi
11
 Prioritas Kegawatan…

HIJAU: Tidak gawat tidak darurat

(waktu
respon: 60 menit )
– Fraktur tertutup, dislokasi, luka minor,
batuk,

Hitam: DOA (death on arrival) (waktu respon:

120 menit)
• Meninggal 12
TERIMA KASIH